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798例白族乙型肝炎病毒感染血清标志物分析
近几年多数传染病发病率不断下降,但乙型病毒性肝炎发病率有日益增高趋势.在全世界约有2.5亿乙型肝炎表面抗原(HBsAg)无症状携带者中,约占78%的HBsAg携带者不仅可以成为乙型肝炎传染源,而且与多种疾病有关.特别是对肝硬化及原发性肝癌关系尤为密切.因此我们对本地区798例白族乙型肝炎病毒(HBV)感染者进行HBV标志物分析报道如下.
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血清α1-MG、β2-MG在慢性肝病中的变化
血清α1-微球蛋白(α1-Microglobulin,α1-MG)运用于肾功能检测已有报道[1,2],并已普遍受到临床上的广泛关注.另有文献报道[3],肝炎或肝硬化等肝实质性病变时,血清α1-MG水平降低.为此,我们对肝病患者进行了α1-MG和β2-MG水平的检测,探讨其临床意义.1 资料与方法1.1 研究对象健康者组48例,无肝肾、出血疾病史,男30例、女18例,年龄18～69岁,平均44.8岁.患者组均符合1995年(北京)全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准.慢性肝病组85例,男59例,女26例,年龄19～71岁,平均45.3岁.其中慢性肝炎21例,包括慢性迁延性肝炎(CPH)10例,慢性活动性肝炎(CAH)11例;肝硬化(LC)48例;重型肝炎(SH)16例.有腹水者18例,胆红素大于34.2μmol/L 47例,白蛋白低于30g/L 21例,肝性脑病7例,消化道出血、皮肤瘀点、瘀斑和鼻出血等9例,肝细胞癌4例.未见并发肝肾综合征者.
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无刚毛鳞甲复合体同源物样蛋白2在慢性丙型肝炎患者中的表达及其与血清球蛋白的关系
目的：探讨慢性丙型肝炎（CHC）患者和健康志愿者外周血 CD4＋CXCR5＋PD －1＋T 淋巴细胞与血清球蛋白之间的相关性，明确外周血滤泡辅助性 T 淋巴细胞（Tfh）转录因子无刚毛鳞甲复合体同源物样蛋白（Ascl）2的表达在慢性 HCV 感染过程中的作用。方法选取2015年10月－2016年5月第四军医大学唐都医院收治的住院或门诊初治 CHC 患者46例，另选取实验室健康成年实验人员以及本院健康体检者32例作为健康对照组。应用流式细胞技术分析外周血中 Tfh 细胞在 CD4＋T 淋巴细胞中所占比例及其亚群（CD4＋CXCR5＋PD －1＋T 淋巴细胞）变化，应用全自动生化分析仪检测血清球蛋白水平，并通过 real －time PCR 检测Tfh 细胞中 Ascl2 mRNA 表达情况；分析各指标变化与 HCV 感染的相关性。计量资料组间比较采用独立样本 t 检验，相关性分析采用 Pearson 相关分析。结果 CHC 患者外周血 Tfh 细胞与 B 淋巴细胞呈正相关（r ＝0．5823，P ＝0．0112），外周血 B 淋巴细胞与球蛋白呈正相关（r ＝0．4509，P ＝0．0316），Tfh 细胞与球蛋白呈正相关（r ＝0．5835，P ＝0．0383）；CHC 患者外周血 Tfh 细胞中 Ascl2 mRNA 表达显著高于健康对照组（1．019±0．666 vs 6．437±5．776，t ＝4．552，P ＝0．0019）。结论 Tfh 细胞与 CHC 患者血清中球蛋白的产生有一定的联系，转录因子 Ascl2可能参与 HCV 感染过程中 Tfh 细胞的分化发育。
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纳豆激酶在大鼠机体内外对凝血功能的影响
[目的]探讨纳豆激酶对大鼠机体内外对凝血功能的影响.[方法]通过对大鼠纤维蛋白原含量、凝血酶时间、添加小蓟的血浆凝固时间及优球蛋白溶解时间的测定,评价纳豆激酶对凝血功能的影响.[结果]纳豆激酶可明显降低大鼠血浆纤维蛋白原含量,使添加小蓟的血浆不发生凝固,延长凝血酶时间,提高优球蛋白溶解活性.[结论]纳豆激酶在大鼠体内外均具有较好的抗凝血作用.
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尿白蛋白/尿肌酐与 α1微球蛋白及C反应蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值
目的 探讨尿白蛋白/尿肌酐(UAlb/UCr)、α1微球蛋白(α1-MG)、C反应蛋白(CRP)对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值.方法 选取疑似DN的患者139例,经免疫散/透射比浊法检测UAlb/UCr、α1-MG及CRP水平,以终的病理诊断为金标准,对单项诊断与联合诊断DN的结果进行比较.结果 终病理诊断139例的结果显示:阳性136例,阴性3例.以该诊断结果为金标准.三者联合诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为99.26%、66.67%、98.56%、99.26%、66.67%,其灵敏度、特异度、准确度均高于UAlb/UCr、α1-MG、CRP单项诊断.结论 UAlb/UCr、α1-MG、CRP联合诊断对糖尿病早期肾病诊断有重要意义,联合检测的诊断灵敏度、准确度高,可作为临床早期DN的有效筛选方法.
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长期放置IUD对子宫局部免疫功能的影响
目的:探讨长期放置宫内节育器(IUD)对子宫局部免疫功能的影响.方法:选择放置IUD 5～19年的妇女62例,其中放置惰性IUD者(A组)32例,放置Cu fUD(B组)30例,选择未曾放置fUD妇女(C组)27例为对照.采用放射免疫法分别测定宫腔冲洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-q)、白细胞介素-2(IL-2)和分泌型IgA(SIgA)浓度.结果:宫腔冲洗液TNF-α浓度在A组、B组与C组之间均未见明显差异.B组宫腔冲洗液IL-2浓度显著低于C组(P＜0.05),SIgA浓度显著低于C组和A组(P＜0.05),A组和C组相比无显著差异.结论:长期放置IUD对子宫局部免疫功能呈不同程度的抑制.
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儿童难治性肾病综合征环磷酰胺冲击治疗对血清IgG的影响
目的: 探讨环磷酰胺(CTX)治疗儿童难治性肾病综合征(ONS)的疗效及治疗前后血清IgG水平与其治疗效应之间的关系.方法: 肾病综合征(NS)诊断明确后,用药前取血测定IgG水平,激素敏感患者在尿蛋白转阴后再采血检测血清IgG,难治性肾病综合征患者,激素治疗四周尿蛋白不转阴,激素方案不变,同时应用环磷酰胺冲击治疗,环磷酰胺治疗量达到总量的二分之一时重新评估治疗效果,并同时检测血IgG,将三次检测结果以及正常同龄儿血清IgG值比较.结果: 肾病综合征患者血清IgG水平低于正常同龄儿,激素敏感患者血清IgG水平在尿蛋白转阴后升高,激素及环磷酰胺治疗尿蛋白转阴血清IgG水平升高,与治疗前相比有显著性差异,与正常同龄儿比较无显著性差异,尿蛋白持续不转阴者血清IgG持续低水平,同治疗前比较无显著性差异,同激素敏感型比较差异显著.结论: 肾病综合征患儿治疗的效应与血清IgG水平有关.
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五种疾病的血清蛋白电泳谱特点
目的 分析了白/球蛋白(A/G)比值异常时血清蛋白电泳谱特点.方法 (1)日立7060全自动生化分析仪双缩脲法检测血清总蛋白,溴甲酚绿法(BCG)检测白蛋白(ALB),计算A/G比值.(2)应用法国SEBIA全自动电泳仪琼脂糖凝胶电泳法测定血清蛋白谱.结果 与健康对照组相比,113例A/G比值异常标本的血清蛋白电泳结果各组分结果差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),主要表现为白蛋白降低,α1球蛋白、α2球蛋白、γ球蛋白增加.结论 对A/G异常血清蛋白的进行电泳分析,有助于了解不同疾病中血清蛋白组分的变化情况,对疾病的临床诊断及疗效观测有较大价值.
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延安地区人群血清总蛋白清蛋白及清球蛋白比参考值调查
目的 建立延安地区健康成人总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、清/球蛋白比(A/G)参考范围.方法 用双缩脲法和溴甲酚绿法检测2 086名健康体检者血清TP、Alb,计算A/G,并统计参考范围.结果 得出参考范围:TP 63.5～85.5 g/L,Alb 39.7～53.1 g/L,A/G 1.09～2.05.结论 延安地区健康人群TP、Alb、A/G水平与原参考范围发生了改变,原参考范围已不能较好地适应临床和健康体检的需要,应建立科学、合理的地区性参考值.
