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  • 急性脑出血患者一氧化氮、内皮素的改变及中药复苏饮对其的影响

    作者:靳利利;赵锋利;罗小星;王清海;黄培红

    目的观察复苏饮对急性脑出血患者内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响.方法急性脑出血患者62例随机分为2组,中药组32例,对照组30例,中药组在对照组常规治疗基础上,给予中药复苏饮治疗.治疗14日观察ET、NO的变化.结果脑出血患者ET、NO明显较对照组提高(P<0.01).复苏饮治疗后较对照组ET明显下降(P<0.05).结论复苏饮可以抑制脑出血后患者血ET释放,保护内皮功能,减轻神经功能损伤.

  • 复苏饮治疗急性脑血管病意识障碍病人62例

    作者:靳利利;赵锋利;黄培红;陈镜合

    目的观察复苏饮对急性脑血管病病人意识障碍的治疗作用.方法急性脑血管病意识障碍病人62例(GCS 4分~8分的中重型病例),随机分为两组,中药组32例,对照组30例,中药组在常规治疗基础上,给予复苏饮每次4粒,凉开水化开后鼻饲,或凉开水化开过滤后置超声雾化器内吸入,每日3次.治疗7 d后观察疗效.于用药前、后进行Glasgow昏迷评分、神经功能缺损评分.结果中药组病人GCS积分明显高于对照组(P<0.01),神经功能缺损评分较对照组明显提高(P<0.05),总有效率为87.5%,与对照组(75.0%)比较有统计学意义(P<0.05).结论复苏饮用于急性脑血管意识障碍病人,可以改善病人意识障碍,减轻病人神经功能损伤,改善预后,减低致残率.

  • 中药复苏饮对严重脓毒症患者外周血单核细胞TLR2、TLR4基因表达的影响

    作者:赵丽芸;罗小星;陈镜合

    目的观察中药复苏饮对严重脓毒症患者外周血单核细胞TLR2、TLR4基因表达的影响.方法:将20例患者随机分为复苏饮组(F组)和安慰剂组(A组),两组均采用西医常规监护治疗,F组配合使用中药复苏饮,而A组则加用安慰剂.另选取15名健康者作为正常对照组.采用RT-PCR法测定所有患者治疗前、治疗第3天、第7天外周血单核细胞TLR2、TLR4mRNA表达的变化.结果:治疗前两组患者单核细胞TLR2、TLR4mRNA表达显著低于正常对照组(P<0.05);F组治疗后第3天TLR2、TLR4mRNA表达即明显回升,且治疗后各个观察点F组的基因表达均明显高于A组(P<0.05).结论:中药复苏饮可通过明显上调外周血单核细胞TLR4、TLR2 mRNA的表达,降低严重脓毒症患者的病死率.

  • 复苏饮对复苏犬脑组织SOD MDA的影响

    作者:靳利利;罗小星;王大伟;王清海;黄培红

    目的:探讨复苏饮对犬心脏停跳复苏后脑组织自由基的影响.方法:将15条健康杂种犬,随机分为假手术组、模型组和复苏饮组,复制心脏骤停和复苏模型.在自主循环恢复180min,测定各组脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量.结果:模型组和复苏饮组脑组织MDA含量明显升高(P<0.01,P<0.05),SOD活力显著下降(P<0.01,P<0.05),模型组和复苏饮组比较二者亦有显著性差异(P<0.05).结论:复苏饮有抗氧自由基的作用,可能是其脑保护作用的机制之一.

  • 心脏骤停复苏犬脑组织iNOS mRNA nNOS mRNA的表达及中药的干预作用

    作者:靳利利;罗小星;赵锋利;张蕾;苏慧;陈镜合

    目的:探讨复苏饮对犬心脏骤停复苏后iNOS mRNA、nNOS mR_NA表达的影响.方法:在自主循环恢复180min,以逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCK凇测各组海马组织iNOS mRNA、nNOS mRNA表达的情况.结果:iNOS mRNA在假手术组未发现表达,nNOS mRNA有表达,模型组、复苏饮组iNOS mRNA、nNOS mRNA的表达均比假手术组的表达明显增高(P<0.01,P<0.05),模型组iNOS mRNA、nNOS mRNA表达又明显高于复苏饮(P<0.05).结论:复苏饮抑制iNOS mtZNA、nNOS mtZNA的表达,是其脑保护作用机制之一.

  • 复苏饮对急性脑血管病患者意识障碍的促醒作用

    作者:靳利利;赵锋利;陈镜合;黄培红

    为了观察复苏饮对急性脑血管病患者意识障碍的治疗作用以及对患者Glasgow昏迷评分(GCS)、神经功能缺损评分的影响,把急性脑血管病意识障碍患者62例(GCS在4~8分的中重型病例)随机分为2组,中药组32例,对照组30例.中药组在常规治疗基础上,给予复苏饮每次4粒,凉开水化开后鼻饲,或凉开水化开过滤后置超声雾化器内吸入,每日3次.治疗7 d观察疗效,于用药前后进行Glasgow昏迷评分和神经功能缺损评分.结果:复苏饮组患者GCS积分明显较对照组提高(P<0.01),神经功能缺损评分较对照组明显提高(P<0.05),总有效率高于对照组,2组有显著性差异(P<0.05).结论:复苏饮可以改善患者意识障碍,能减轻患者神经功能损伤,改善预后,减低致残率.

  • 复苏饮对心脏骤停复苏犬脑细胞超微结构影响的实验研究

    作者:赵锋利;靳利利;王大伟;赵丽芸;罗小星;陈镜合

    目的:观察复苏饮对犬心脏停跳复苏后脑组织超微结构的影响.方法:将健康犬随机分为假手术组、模型组和复苏饮组,后两组复制心脏骤停和复苏模型;观察各组循环建立时肾上腺素、阿托品用量及循环恢复时间;在电镜下观察复苏犬自主循环恢复180min后大脑皮层脑组织超微结构.结果:与模型组相比,复苏饮组复苏所用肾上腺素、阿托品用量明显减少,总复苏时间明显缩短,脑组织病理损害亦明显减轻.结论:复苏饮能明显减少肾上腺素用量,减轻脑组织形态学损害,对复苏犬脑细胞有保护作用.

  • 复苏饮治疗重度脓毒症40例

    作者:赵丽芸;罗小星;陈镜合

    脓毒症是危重病患者主要的死因.据统计,每年美国有750 000的脓毒症患者,其中约215 000人死亡[1].我国目前尚缺乏详细的临床流行病学资料,但据推算,每年可能有300万例患者发生脓毒症.

  • 复苏饮治疗重度脓毒症73例临床观察

    作者:赵锋利;赵丽芸;靳利利;王大伟;陈镜合;罗小星

    目的 观察中药制剂复苏饮用于重度脓毒症患者的治疗作用.方法 将重度脓毒症患者66例,随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组另予复苏饮;于治疗第3日和第7日比较两组APAcHEⅡ评分.结果 治疗组APAcHEⅡ评分明显低于对照组;治疗组病死率亦明显低于对照组.结论 中药复苏饮结合西医常规治疗重度脓毒症,可以改善重度脓毒症患者的病情,降低患者的病死率.

    关键词: 脓毒症 复苏饮
  • 中药复苏饮对严重脓毒症患者免疫功能的影响

    作者:赵丽芸;罗小星;陈镜合;陈宁

    目的 观察中药复苏饮对严重脓毒症患者机体免疫功能的影响.方法 将40例患者随机分为复苏饮组(F组)和安慰剂组(A组),两组均西医常规监护、治疗,F组配合使用中药复苏饮,而A组则加用安慰剂;另选取15名健康者作为正常对照组(健康组).所有患者入院后在治疗前、治疗第3日和第7日分别进行APACHE Ⅱ评分,同期采用ELISA法测定血清TNF-α、IL-6、IL-10浓度,流式细胞术检测外周血单核细胞HLA-DR表达率.结果 两组治疗前各细胞因子均明显高于健康组,单核细胞HLA-DR表达明显低于健康组;治疗第3日F组TNF-α、IL-6明显下降,IL-10变化不明显,A组各细胞因子均无明显下降,两组HLA-DR表达均有恢复趋势,但变化不显著;治疗第7日F组抗炎因子IL-10和促炎因子TNF-α、IL-6均明显下降,与A组比较,各细胞因子差异有显著性;HLA-DR表达两组均明显回升,但F组HLA-DR表达率明显高于A组;同时F组第28日病死率明显低于A组,在治疗期间,两组APACHE Ⅱ评分的分值都呈下降趋势,治疗第3、7日F组分值较A组明显降低.结论 复苏饮对促炎、抗炎性免疫反应具有相似的抑制作用.西医常规监护治疗结合中药复苏饮可有效调节严重脓毒症患者的免疫功能,缓解病情,降低死亡率,改善预后.

  • 复苏饮对重症脑出血患者炎症细胞因子的影响

    作者:罗小星;赵永华;赵锋利

    目的观察复苏饮对重症脑出血患者炎症细胞因子的影响.方法将126例重症脑出血患者随机分为两组,对照组予西医综合疗法,中药组在此基础上加用复苏饮,分别于用药前及用药后48h抽取患者静脉血检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6),比较用药前后炎症细胞因子的变化.结果两组TNF-α、IL-1、IL-6在治疗后均有不同程度的下降,但以中药组下降更明显.结论复苏饮可以降低重症脑出血患者炎症细胞因子,此点可为治疗提供一定的药理学依据.

  • 复苏饮对复苏犬脑组织超微结构的影响

    作者:靳利利;罗小星;赵锋利;陈镜合;黄培红

    目的观察复苏饮对犬心脏停跳复苏后脑组织超微结构的影响.方法 将健康犬随机分为假手术组、模型组和复苏饮组,后两组复制心脏骤停和复苏模型;观察各组循环建立时肾上腺素、阿托品用量及循环恢复时间;自主循环恢复 180min后,电镜观察复苏犬大脑皮层脑组织超微结构.结果 复苏饮组复苏所用肾上腺素、阿托品用量明显少于模型组,总复苏时间明显短于模型组,脑组织病理损害较模型组亦明显减轻.结论 复苏饮能明显减少肾上腺素用量,减轻脑组织形态学损害,故有脑保护效果.

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