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6例口腔粘膜疣状黄瘤的诊断及治疗
目的:探讨疣状黄瘤的临床生物学特征、病理诊断及治疗.方法:对6例口腔粘膜疣状黄瘤的临床病理资料进行回顾性分析,并进行随访.结果:6例患者5例术前误诊,术中快速病理及术后病理确诊为疣状黄瘤,局部切除即可治愈,随访无复发、恶变病例.结论:疣状黄瘤临床上易误诊,怀疑恶性肿瘤者术中需作快速病理确诊,以避免过度治疗,局部切除后预后良好.
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阴囊疣状黄瘤2例报告及文献复习
疣状黄瘤( verruciform xanthoma )又称组织细胞增生症Y(histiocytosis Y),是较少见的病因不清的一种皮肤黏膜病变,较常见于口腔黏膜。本文报道2例发生在阴囊的疣状黄瘤,其中1例为巨大疣状黄瘤,1例为多发疣状黄瘤,进行临床病理分析并结合相关文献复习,加强对该病的认识和了解。
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疣状黄瘤临床病理学特征的研究进展
疣状黄瘤(Verruciform xanthoma,VX)是一种较罕见的发生于被覆复层鳞状上皮的皮肤黏膜良性病变,初由Shafer于1971年报道并命名[1],主要发生在口腔黏膜,也可发生在口腔以外的部位,如女阴、阴茎、阴囊、腹股沟、颈部、肢体、鼻和呼吸、消化道等处[2~9].临床表现多种多样,并与许多疾病相似,仅根据临床表现不能诊断,主要依据病理组织学诊断.为了加深对疣状黄瘤的认识,避免造成误诊和不必要的治疗,笔者对疣状黄瘤的临床表现、病理形态学特征、病因及发病机制、诊断与鉴别诊断和治疗等进行综述.
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三种罕见的皮肤粘膜良性肿瘤
目的:为加深对皮肤粘膜罕见良性肿瘤的认识。方法:结合有关文献分析了近年来作者所遇多形性脂肪瘤、疣状黄瘤和皮样瘤等三种皮肤粘膜罕见良性肿瘤的临床病理资料。结果:它们各具临床病理特点,但多形性脂肪瘤易误诊为多形性脂肪肉瘤,疣状黄瘤易误诊为黄色肉芽肿。结论:皮肤粘膜肿瘤虽然依据病理学检查较易诊断,但常误诊,故诊断过程中应注意鉴别。
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口腔黏膜疣状黄瘤的临床病理学研究
目的:分析3例口腔黏膜疣状黄瘤的临床病理资料,初步探讨其发病机制.方法:对3例口腔黏膜疣状黄瘤的临床病理特点进行分析,用免疫组织化学SP法检测CD68(KP1)、PCNA、CK(AE1/AE3)、Vimentin和S-100的表达,原位杂交检测HPV(6、11、16、18)mRNA和MMP-2、MMP-9RNA.结果:3例疣状黄瘤中泡沫细胞CD68(KP1)和Vimentin呈强阳性表达;CK、PCNA、S-100阴性表达;原位杂交检测显示HPV(6、11、16、18)均为阴性,MMP-2、MMP-9在黏膜上皮和间质的部分泡沫细胞呈阳性表达.结论:疣状黄瘤的发生可能与人类乳头状瘤病毒无关,其中的泡沫细胞可能由单核-巨噬系统分化而来.
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阴囊巨大疣状黄瘤1例报告
疣状黄瘤(verruciform xanthoma)是一种少见的皮肤粘膜良性肿瘤,主要发生在口腔粘膜[1].作者遇1例发生在阴囊部位的巨大疣状黄瘤,现报道如下.
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小阴唇疣状黄瘤
报告1例小阴唇疣状黄瘤.患者女,58岁.外阴肿物4年余.患者4余年前偶然发现右侧小阴唇肿物,缓慢增大,无不适,未予治疗.患者既往有外阴慢性瘙痒史10余年,外院诊断为外阴白斑.皮肤科检查:两侧大阴唇苔藓样增厚,右侧小阴唇一枚粉色增生性肿物,表面呈颗粒状增生.皮损组织病理检查:表皮乳头瘤样增生,真皮乳头可见丰富的泡沫细胞聚集.诊断:疣状黄瘤.予手术完整切除皮损.
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阴囊疣状黄瘤
患者男,48岁.主诉:阴囊左侧一外生性丘疹1年余.现病史:患者于1年余前无明显诱因在阴囊左侧部位出现一外生性孤立丘疹,带蒂,丘疹逐渐增大,无自觉症状,未予诊治.患者既往体健,无乙型肝炎、糖尿病及结缔组织病史,无外伤、吸毒、手术及特殊用药史,否认药物及食物过敏史,否认非婚性接触史,家族中无类似疾病患者.体格检查:一般情况良好,各系统检查均正常.皮肤科检查:阴囊左侧一1.0 cm× 1.0 cm肤色桑葚样孤立性丘疹,带蒂,表面潮湿(图1),无糜烂及溃疡.
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表现为外阴疣状增生物和右侧肢端疣状痣的疣状黄瘤一例
患者女,33岁.因右侧手、足、小腿出现疣状皮损、外阴发生丘疹和结节32年门诊以疣状痣、疣状黄瘤于2008年3月12日收入院.患者1岁开始右侧手、足、小腿及外阴出现皮疹,仅为米粒大小丘疹,后逐渐增大增多,右侧肢体出现多个丘疹,呈线状、疣状,有时有轻微瘙痒,但无疼痛,亦无破溃.外阴部皮损曾诊断为尖锐湿疣,于1997年、2002年各行1次CO_2激光治疗,治疗后约1年再发,逐渐增大,外阴部皮损偶有瘙痒不适.既往身体健康,无慢性疾病史,患者及其丈夫均否认非婚性生活史.
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舌背疣状黄瘤1例报告
疣状黄瘤系一种较少见的良性病变,发生于口腔舌背者尤为罕见.现将我科遇见的1例报告如下:
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外阴部、阴囊疣状黄瘤临床病理特点及文献复习
目的 探讨外阴部、阴囊疣状黄瘤(verruciform xanthoma,VX)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及发病机制.方法 对1例阴囊VX、2例外阴VX进行光镜、免疫组化、特殊染色、HPV原位杂交观察并结合文献分析.结果 VX表皮疣状增生,棘层增厚,钉突延长位于真皮同一水平;表面过度角化伴角化不全,内有中性粒细胞浸润;真皮乳头层内上皮钉突间见黄色瘤样细胞(泡沫细胞)浸润.免疫组化标记黄色瘤样细胞CD68、al,-AT、Mac387阳性,CK(AEl/AE3)弱阳性,S-100、Ki-67、HPV阴性.PAS阳性.原位杂交HPV6/11呈阴性.结论 外阴部、阴囊VX与发生于口腔黏膜的VX临床病理学特征相似,黄色瘤样细胞来源于单核/巨噬细胞.
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口腔黏膜疣状黄瘤35例临床病理分析
目的:总结口腔黏膜疣状黄瘤(Verruciform Xanthoma,VX)的临床病理特点、诊断及发病机制。方法:收集35例口腔黏膜VX,复习临床资料,行光镜和免疫组织化学观察。结果:35例VX中,男20例,女15例,年龄19~68岁,平均44.9岁。发生于牙龈15例(42.9%)、舌7例(20.0%)、腭5例(14.3%)。镜下病变上皮可分为疣状型(48.6%)、乳头状型(34.3%)、平坦型(17.1%),上皮钉突间真皮乳头层内见大量的泡沫细胞聚集。免疫组织化学染色示泡沫细胞CD68阳性,CK(AE1/AE3)和S-100阴性,提示为单核-巨噬细胞系统来源。临床诊断易与乳头状瘤、白斑、疣状癌或鳞状细胞癌相混淆,35例病理确诊的VX病例中,临床上仅4例诊断为VX。结论:VX临床上易误诊,确诊主要依据组织病理学检查,认识其临床病理特点有利于正确诊治。
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口腔疣状黄瘤研究进展
疣状黄瘤是一种罕见的无症状良性皮肤黏膜疾病,常发生于中年患者的口腔黏膜.组织病理学特征为结缔组织乳头内可见大量富含脂质的泡沫细胞聚集.目前,该病的病因及发病机制尚存争论,本文就口腔疣状黄瘤的新研究做一综述.
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牙龈疣状黄瘤一例
疣状黄瘤(verruciform xanthoma)又名组织细胞增生症Y(histiocytosis Y),是一种常见的皮肤角化型白色病变,而发生于口腔黏膜的疣状黄瘤则较为少见.
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包皮疣状黄瘤1例
患者男,34岁.包皮内侧疣状皮损10个月.皮损组织病理示:真皮乳头可见大量泡沫细胞,证实为疣状黄瘤.行包皮环切术治疗后,随访8个月未复发.
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阴茎疣状黄瘤1例
患者男,50岁.1年前,阴茎包皮外伤后出现一小溃疡,愈合后局部出现淡红色米粒大丘疹,逐渐增至1.0cm×0 5cm大的淡红色疣状孤立性肿物,呈透明颗粒状,界清,无分泌物.皮损组织病理示:表皮乳头瘤样增生,角化不全,角化过度,棘层肥厚,真皮乳头内见大量泡沫细胞.诊断:疣状黄瘤.
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龟头疣状黄瘤1例
龟头疣状黄瘤是一种少见病.患者男,52岁.包皮疣状皮损20年,并缓慢增大.住院手术切除,病理证实为疣状黄瘤.术后随访1年皮损无复发.
关键词: 疣状黄瘤