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Kienbock病的组织病理学特点及其病因、诊断与治疗
Kienbock病是以腕月骨无菌性坏死为主要特征的疾病.到目前为止,此病的病因、影像学特点以及治疗方法等诸多方面仍存在较多的争议.早在1843年Peste就报告了腕月骨进行性骨软骨病的病例,但直到1910年,Kienbock[1]才较为系统地描述了此病的临床特点和X线表现.
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腕月骨骨折1例治验
腕月骨骨折是临床中较为罕见的一种骨折.笔者曾在临床中遇到1例,现将其诊疗体会报道如下.
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月骨及月骨周围脱位的误诊分析
月骨周围脱位是腕关节受到创伤后,月骨不动,头骨与其它诸骨一起脱位,若伴有舟骨骨折.称经舟骨月骨周围脱位.腕月骨及月骨周围脱位在腕部损伤中不少见,约占腕部损伤的10%.而腕部大多为不规则骨并互相关节,在不同投照位置均有重叠,在临床工作中常常由于对腕部局部解剖关系不熟悉而致漏诊,从而造成延误治疗导致功能丧失及缺血坏死等一系列不良后果.为引起重视,将本院2001年至2005年就诊10例报告如下.
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腕月骨完全性脱位1例报告
患者,男,45岁.因左腕关节疼痛,活动受限6天来诊.查全身状况较好.主诉6天前因骑摩托车急刹车时跌地致伤左腕关节,曾延民间医生多次复位未果.腕关节胀痛,呈屈腕位各方向活动均受限,中指不能伸直,被动伸直时剧痛.X线片示舟骨与三角骨之间间隙增大,三角骨与钩骨间可见骨性重叠,侧位片示月骨凹面向掌侧,未见骨折指征(图2).
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国人正常月骨的CT测量及其临床意义
目的:了解国人正常月骨形态,为新型生物材料腕月骨假体的设计和置人提供理论数据.方法:健康成年男60例,女61例在CT下进行双侧腕关节扫描,获取腕关节DICOM格式文件,利用MIMICS软件重建腕月骨.并根据腕月骨假体的设计要求进行测量.结果:月骨长度(15.40±1.25)mm、月骨高度(6.00±1.16)mm、月骨宽度(12.64±1.43)mm、头月关节面纵向大角度132.28.±6.76.、桡月面近端夹角79.18.±5.87..结论:腕月骨的相关参数是设计新型生物材料假体和置入的关键指标.可以根据这些数据进行适合国人假体的设计,并探讨假体的个性化设计.