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中医治痰方剂的基本分类及其主治证候
中医用于治疗痰病的方剂甚多,其中有许多古方流传至今仍为医家临证所常用且颇多效验.但即便是沿用至今的治痰名方,临床医生基于自身的诊疗实践.在运用时也有各自加减运用的规律.文章仅就治痰方剂的大体分类及其主治证候作简要讨论,包括益气化痰、温阳化痰、解郁化痰、清热化痰、温化寒痰、燥湿化痰、润燥化痰、祛风化痰、消积化痰、化痰散结、化痰开窍等10类方证,希望这些治痰古方能为现代诊治痰病提供有益的参考和借鉴.
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浅析抗痨补肺专药利肺片组方机制
肺痨是一种以肺系症状为主的慢性消耗性疾病,与肺结核高度相关.肺痨证属虚实夹杂,治疗中当补虚抗痨兼顾,扶正祛邪并用.利肺片作为临床驱痨补肺的代表药物,其用药配伍与肺痨的病因病机高度吻合.利肺片功用以杀虫补虚为主,兼能止咳、止血、敛汗兼清虚热.现代药理研究显示,方中药物不仅具有抗菌抗病毒、抗炎、止咳平喘作用,还能调节机体免疫力、抗氧化、抗疲劳,于祛邪中寓培元固本之意.本方临床不仅可作为肺结核的辅助治疗药物,还可广泛用于慢性气管炎、气管炎、哮喘等以喘咳为主要表现的肺部疾病.
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宋校《千金要方》《千金翼方》相应方剂考证
《千金要方》《千金翼方》有大量重复内容,经比对发现两书相同方剂药味组成基本一致,但在主治病证、炮制表述方式、方中药物剂量等方面存在许多差异,且无任何文字标注.通过分析两书版本源流与文字内容,结合唐宋之际时代背景,推测孙思邈在编写《千金翼方》时对方剂主治病症与疾病分类等认识与早年相比发生了一些变化;宋人统一修改《千金要方》中药炮制表述方式,则从一个侧面反映出唐宋之际中医药学术发展与药业兴起的状况;两书药量的较大差异目前难以得出明确结论,值得今后进一步深入研究.
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证-熵-方——中医药研究的新领域
证候、方荆是中医药研究中的两大关键科学问题,用熵的理论方法研究证候、方荆的相关性,我们将此称之为"证-熵-方",已经成为中医药研究的新领域.本文在分析证-熵-方产生背景的基础上,对证-熵-方领域中常用的数理基础进行了介绍,对证-熵-方领域中的证候研究、方剂研究、方证相关研究和疾病、证候、方剂相关规律研究等几个方面进行了总结,为这一新领域的深入研究奠定了基础.
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论升降同用在方剂中的作用
中医认为,气机升降出入是人体生命活动的根本.《素问·六微旨大论》云:"升降出入,无器不有.故器者,生化之宇……无不出入,无不升降."又云:"故非出入,则无以生长壮老已,非升降,则无以生长化收藏."生理状况下,气的升降出入间协调平衡,从而使人体始终处于一种相互制约的动态平衡状态.
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论方剂辨证论治方法体系之确立
辨证论治是中医的特点和精髓,自《伤寒论》创立辨证论治总则和六经辨证方法以来,相继有八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等问世,这些辨证方法为临床诊治疾病提供了理论基础,大大提高了诊疗效果.当前,中医在剂型改革方面有较大进步,但在理论方面却没有大的进展,虽然对方剂辨证有所论述,但是还没有形成方法体系.本文拟就方剂辨证论治若干问题做初步探讨.
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中医学关于证候疾病方剂关系的理论研究
证候研究是中医临床研究的重要命题,经过50多年的努力,证候研究虽然有一些进展,但证候的本质特征并没有得到充分的认识.证候本身的动态性制约了对证候研究的发展,如何使用新的方法研究中医证候,是当前亟待解决的问题.系统科学方法引入中医学,为中医证候的研究带来了新的机遇,通过计算机统计的手段,使动态的、不确定的问题变成相对可以比较的证候模型,对于实现中医证候研究的突破具有特别重要的意义.
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《太平惠民和剂局方》学术特点探讨
<太平惠民和剂局方>是宋代医家集体创作的成果,其学术特点及在中医学发展中所起的作用主要有:本书具备药典的基本特征和功能,堪称我国历史上第一部成药典,所载方剂疗效卓著,对后世方剂学的发展有较深远的影响.<局方>的方书体例决定了本书不能以议论病源为主要内容,但辨证与辨病相结合的治疗思想还是有规可循的.由于对<局方>的不同看法,导致诸多医学流派的出现,因此而引发的学术争鸣深化了对中医理论和方药的研究.
关键词： <太平惠民和剂局方> 宋代 方剂 学术特点 -
方剂命名目的性与原则性的探索
方剂学是中医理论体系中的核心性学科之一,其理论的系统性与正确性如何,将会直接影响中医理论的整体水平.但目前的方剂研究依然忽视方名问题,忽视命名方法及其目的性、原则性的认识.本文结合现行教材的有关内容,归纳出8种方剂命名方法,8个目的性和3个原则性,同时分析了传统命名中存在的问题.
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证候与方剂相关性的再研究
目的:运用信息熵的方法,对中国古代中风病的中医中风文献进行证候与方剂相关性的定量分析,确定证候与方剂之间的关联度.方法:熵可以度量任意形式变量的不确定性,基于熵的关联度法可以度量任意统计相关性,包括线性和非线性,将其用于解决证候与方剂的相关性问题.结果:通过关联度方法、logistic回归分析和相关系数三种方法的分析,可以看出某些中医证候与方药之间有一定的相关性.结论:通过对389例中风病人古代医案的分析,采用现行的中医证候诊断标准进行对比分析,结果表明用基于熵的关联度法来定量分析证、方之间的相关性是可行的.
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五运六气医理指导的疫病遣方探讨
疫病,又称"时行疫疠",发病多具有时令性、传染性、流行性特征.尽管中医古籍中对疫病的病名、分类、病因病机等认识存在模糊或不同之处,但所积累的临证经验与治疫理论令人瞩目,治疫效验方剂流传万千.源于王冰次注《素问》运气七篇的五运六气理论,是中医疫病防治理论的重要内容之一,阐述了四时阴阳变化的运气法则及相应的病证特征、用药法则,可惜详于论理、略于载方.本文谨遵经旨,抛砖引玉,探讨以发热为主症的时气发病机理,期望在五运六气医理指导下,从众多治疫效验方剂中梳理习用的退热方剂,以免面对群方却临证无措或误用遗害.
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礞石滚痰丸方证探讨
礞石滚痰丸出自元代医家王珪的<泰定养生主论>.本丈以王珪对礞石滚痰丸的论论述为基础,结合现代医家、学者对礞石滚痰丸的研究成果和临床运用心得,从源流简述、方药分析、功效主治、临床运用等多个角度入手,对其药物组成、方义、药物选材与炮制、剂型、剂童、服法、宜忌等相关内客进行分析研讨.
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试论中医处方行为范畴及其规范
方剂是中医治疗疾病的主要形式,也是辨证论治实践目标的终体现.开具处方是一个复杂的行为过程,涉及医生到对相关知识的掌握和运用能力和精神、心理状态等诸多方面.处方的行为规范应包括:博极医源,精勤不倦,系统学习;调整好处方时的精神和心理状态;正确处理证候、治则、方剂、药物之间的逻辑关系;重视提示药物配伍以外的处方内容;正确运用古代成方.探索处方的行为因素,对提高中医医疗实践能力和水平具有重要意义.
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论察二便对咳喘辨证选方的重要价值
通过分析咳喘与二便在生理、病理上的密切关系,咳喘病证常用药物对二便的特殊作用,结合临床体会,阐述了辨察二便在咳喘病辨证选方中的重要性和运用经验.
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温里通阳疗法在临床中的应用
阳气是生命的动力和源泉.气血郁滞、寒邪侵袭等情形或因素,皆可导致阳气不能宣通于外,以致引发诸多疾病.温里通阳疗法在于对阳气闭塞郁滞症状的患者,单独或者综合运用方剂、针刺等治疗方法,以温通阳气为要旨,促进人体机能碍以平衡运转,实现阴阳平衡,治愈疾病或者减轻、缓解患者病病.
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《中医内科学》“异病同治”用方规律探析
“异病同治”是中医学辨证论治的特色之一,通过对《中医内科学》教材的梳理,将《中医内科学》中异痛同治方剂进行归纳和分析,对异病同治的内涵进行剖析,得出异病同治的关键在于证同机同治亦同,异病同治包括异病同证同法同方,亦包括异病同证同法异方,方有主治病机,抓住了病机,方证合宜,就抓住了方剂临床运用的关键.
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探析利水渗湿药在方剂中的配伍应用
利水渗湿药在方剂中的配伍应用十分广泛.故细析利水渗温药在各类方剂中的配伍应用,认为利水渗湿药在方剂配伍中除发挥利水消肿、利尿通淋、利湿退黄等功效外,还发挥了祛痰、解表、清热、止泻、宁心安神、活血、平肝潜阳、温阳、祛浊及使补益剂滋而不腻等10种配伍作用,以期有助于医者临床活用利水渗湿药提高疗效.
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《中医方剂大辞典精选本》中治疗视疲劳方用药特点探析
目的:初步探析治疗视疲劳中医方的配伍规律.方法:以《中医方剂大辞典精选本》为资料来源,按照选方标准把收集到的方剂采用用药频率统计、药物功效归类、配对筛选等方法进行分析归纳.结果:针对视疲劳证的特点,在配伍用药时涉及补虚药、解表药、清热等,不是药味的简单叠加,而是多类药的有机配伍,以滋阴补血解表为宗.
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方剂数据库顶层设计原则初探
方剂是中医治病与养生的主要形式与手段,是中医理论与临床联系的重要途径之一.方剂数据库利用电子手段组织、存储和检索的作品或资料集合.在中医理论指导下,利用电子手段组织方剂内容,有利于中医方剂的传播与利用,有利于提升中医药健康服务能力.通过分析现有方剂数据库的特点,试总结方剂数据库整体设计的三个关键因素,即方剂源流的纳入、方剂的分类、方剂原生信息的处理,对方剂数据库的文献纳入、检索与利用功能的合理布局以及知识产权保护作有益的探索.
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基于关联规则探索临床治疗心血管疾病方剂与其不良反应关系的研究
目的:利用《治疗心血管疾病的方剂-中药-组分信息检索统计系统》收集治疗心血管疾病的研究文献.方法:针对临床用药不良报道的文献数据,对文献中患者出现的症状和用药情况进行结构化采集和规范化处理.采用关联规则算法,挖掘治疗心血管疾病常用方剂与临床不良反应之间的多重关系.结果:不良反应同时出现的可能性分析显示头晕、头痛和恶心与其它不良反应同时出现的频次多.不同症状与不同用药的关系分析显示头痛、头晕、面部潮红、呕吐、低血压是这些用药中常发生的不良反应.联合用药分析显示,发生不良反应频次排序是复方丹参注射液、参附注射液、参麦注射液、丹红注射液等.讨论:挖掘治疗心血管疾病方剂与不良反应发生信息之间的关联,可为临床治疗心血管疾病、药物选择提供参考依据.
