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研究金属毒物神经毒性应注意的问题
多种金属具有神经毒作用,具代表性而且研究多的是铅、锰、汞和铝.锰是体内必需微量元素,而铅和铝是体内不需要的.这些金属元素或者在自然界大量存在,通过生活途径进入体内,如铝;或者是工业生产和污染物中的主要成分,如铅、汞和锰.这些金属毒物不仅危害职业人群,而且作为环境毒物危害所有人群,尤其是通过母体胎盘和乳汁对胎儿、婴儿产生危害,对儿童的神经系统发育造成难以恢复的损害.同时锰和铝还被认为与某些神经退行性疾病,例如巴金森氏病和阿尔茨海默病有关.人们对铅毒性认识较早,对铅神经毒性的研究已超过一个世纪,对汞和锰神经毒性的研究也有半个世纪;人们原先认为铝是一种安全无毒的金属元素,但近二三十年来其毒性作用越来越引起人们的关注.关于金属毒物神经毒性的研究很多,世界各国的学者倾注了大量的心血和精力,从各个方面和角度对各种毒物的毒作用机制进行了深入探讨,取得了大量的有价值的研究成果,在某种程度上揭示了其神经毒作用机制,某些方面甚至已经阐明.但在很多方面研究的还很不够,而且无论从研究策略还是方法上还存在一些问题,这些问题制约着研究的进展,使研究说明的问题比较局限.为了提高研究水平和质量,特提出以下几点个人看法,以期起到抛砖引玉的作用.
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化学物神经毒性研究的思考
多种化学物具有神经毒作用,无论是金属、农药,还是有机溶剂,数量可以数千万种来计算.这些化学物或者在自然界大量存在,通过生活途径进入体内,如铝,或者是工农业生产和污染物中的主要成分,如铅、汞、塑料添加剂、有机溶剂和农药.这些化学物不仅危害职业人群,而且作为环境毒物危害所有人群,尤其是通过母体胎盘和乳汁对胎儿、婴儿产生危害,对儿童的神经系统发育造成难以恢复的损害.同时某些金属还被认为与神经退行性疾病,例如巴金森氏病和阿尔茨海默病有关.
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降糖灵中毒致死1例
1、病例介绍患者,女,38岁,因吞服120片降糖灵5小时,恶心、呕吐、烦躁、大汗4小时,于1994年3月7日10pm入院,既往有糖尿病史10余年,巴金森氏病史3年.体检:T35C,P104次/分,R24次/分,BP9.6/5.3kpa,神志清,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,口唇微绀,颈软,呼吸深快,心音低钝,律整.
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经尿道前列腺电汽化术30例报告
本院自1996年11月开展前列腺电汽化术(TVP),现取1998年4月~1999年8月间连续30例病历报告如下.1临床资料30例患者年龄51~86岁,平均68.9岁,均有排尿困难病史,急性尿潴留10例.大尿流率(Qmax)O~13.9ml/s.B超前列腺大小9.2~25g8例,25.1~50g12例,50.1~114g10例.合伴高血压、冠心病、房颤、慢支肺气肿、浸润性肺结核、脑梗塞后遗症、老年痴呆、抑郁症、巴金森氏病、糖尿病等20例.麻醉危险度按美国麻醉学会(ASA)身体情况分类法:Ⅰ级1例,Ⅱ级13例,Ⅲ级11例,Ⅳ5例.