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帕米膦酸二钠的临床应用进展
帕米膦酸二钠(pamidronate disodium)为第二代双膦酸盐类药物,是破骨细胞性骨溶解抑制剂,能牢固地吸附在骨小梁表面,形成一层保护膜,选择性地阻挡破骨细胞的骨溶解作用,并有抑制破骨细胞发育成熟,抑制其向骨表面移动的作用,其抗骨溶解效力为羟乙双膦酸盐的100倍,氯甲双膦酸盐的10倍,是目前常用的有修复骨溶解病灶作用的双膦酸盐制剂,具有较广泛的临床适应证.作者对帕米膦酸二钠新的临床应用及不良反应加以综述.
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糖尿病 1.中度有氧锻炼对肥胖糖尿病患者的胰岛素敏感性没有明显改善· 2.胰岛素Glargine改善糖尿病控制·3.低出生体重与成年后糖尿病相关的又一遗传学证明· 4.新的纤维蛋白溶解抑制剂与2型糖尿病胰岛素抵抗相关·5.睡眠常打鼾者糖尿病风险增加两倍·6.二甲双胍可防止多囊卵
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骨溶解抑制剂治疗肿瘤骨转移的临床应用
肿瘤骨转移是恶性肿瘤常见的临床表现之一,也是一个很严重的临床问题.发生率很高,有文献报道[1]癌症骨转移的发生率为27.2%.75%的乳腺癌、85%的前列腺癌及66%的肺癌患者会在其晚期阶段发生骨转移.一旦发生骨转移会给患者带来很大的痛苦,首先是骨痛,随着病情的进展,疼痛会发展到不能忍耐的地步,使患者食欲减退,影响睡眠,活动受到限制.其次为高钙血症,可导致脱水、呕吐、肾功能衰竭、心律失常,使各器官功能紊乱,危及生命.第三是产生病理性骨折,根据骨转移部位不同,可出现上、下肢的长骨骨折,也可出现脊椎压缩骨折,引起脊髓受压,导致瘫痪,使患者的生活质量受到严重影响.因此对癌症患者骨转移的预防和治疗是一个在癌症治疗全过程中急需解决的问题.
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阿可达治疗恶性肿瘤骨转移引起疼痛的护理观察
帕米膦酸钠(阿可达)是第二代破骨细胞性骨溶解抑制剂,在治疗恶性肿瘤骨转移引起一系列症状中疗效卓著.从1999年11月~2000年7月,我们应用进口瑞士诺华公司生产的阿可达治疗恶性肿瘤骨转移患者8例,取得较好的临床疗效,现将护理观察情况介绍如下.