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互联网形式的同伴健康教育对1型糖尿病患儿血糖控制及治疗依从性的影响
目的 探讨互联网形式的同伴健康教育对1型糖尿病患儿血糖控制及治疗依从性的影响.方法 选择2016年2月—2017年7月期间在郑州儿童医院治疗的66例1型糖尿病患儿,随机分为对照组和观察组,各33例.对照组患儿出院后进行常规随访与管理,观察组患儿在常规随访与管理基础上增加互联网形式的同伴健康教育.对比两组干预前后血糖控制效果,并评估患儿治疗依从性的改善情况.结果 干预3个月后,观察组和对照组空腹血糖和餐后2h血糖指标水平均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组空腹血糖[(4.89±0.67)mmol/L]和餐后2h血糖[(8.52±1.72)mmol/L]指标水平均低于对照组的[(5.67±1.33)mmol/L和(9.62±2.24)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).干预后,两组患者治疗依从性评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组患儿治疗依从性评分(82.69±14.36)分高于对照组的(70.63±13.25)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对1型糖尿病患儿采用互联网形式的同伴健康教育,可有效提升血糖控制水平,并提高治疗依从性,临床应用效果良好.
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1型糖尿病与胰源性糖尿病酮症临床发生率的比较
目的 比较慢性胰腺炎所致胰源性糖尿病与1型糖尿病发生酮症或酮症酸中毒的机率.结果 胰源性糖尿病发生酮症或酮症酸中毒的机率明显低于1型糖尿病病人.结论 胰源性糖尿病患者较1型糖尿病患者体内缺乏胰高血糖素是导致其发生酮症或酮症酸中毒明显减少的主要原因.
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速效胰岛素类似物对1型糖尿病合并妊娠的影响
目的:探讨在1型糖尿病合并妊娠的患者中使用泵入速效胰岛素类似物诺和锐与普通人胰岛素诺和灵R对孕妇及胎儿的影响.方法:所有病例均选用胰岛素泵给药,其中30例应用诺和锐为观察组.另30例应用人胰岛素诺和灵R设置为对照组,对比分析两组的妊娠合并症及新生儿合并症的发生率以及其他的不良反应.结果:应用诺和锐治疗的人群餐后血糖控制效果更好,显著降低了低血糖发生率,减少了母婴并发症,且其不良反应并不多见.
关键词： 持续皮下胰岛素泵输注 1型糖尿病 妊娠合并症 速效胰岛素类似物 人胰岛素 -
专科护士联合微信平台在1型糖尿病患儿院外胰岛素泵管理中的应用
目的 探究专科护士联合微信平台对1型糖尿病患儿院外胰岛素泵治疗实施延续护理的效果.方法 选取2014年3月～2016年10月在我科就诊的1型糖尿病患儿46例作为研究对象,按出院时间先后顺序将其分为对照组24例和观察组22例.对照组采用常规护理模式行院外胰岛素泵治疗和随访.观察组应用专科护士联合微信平台的形式与患儿进行院外胰岛素泵管理.分析两组不同健康管理模式下,患儿胰岛素泵自护能力掌握情况、胰岛素泵治疗满意度、空腹血糖、餐后2 h血糖等方面的差异.结果 两种不同教育方式干预后,观察组患儿在胰岛素泵自护能力掌握程度上明显优于对照组,观察组患儿胰岛素泵治疗满意度高于对照组,干预后观察组空腹以及餐后2 h血糖均低于对照组患儿,差异均有统计学差异(P<0.05).结论 专科护士联合微信平台的健康教育方式对1型糖尿病院外带胰岛素泵治疗中,能提高患儿胰岛素泵自我护理能力,改善患儿血糖,提高满意度,为延续护理提供了理论依据.
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奥瑞姆自我护理模式对1型糖尿病患儿的临床应用分析
目的：探讨奥瑞姆自我护理模式对1型糖尿病患儿的临床效果。方法选取2013年2月～2014年2月入我院诊断为1型糖尿病患儿80例，该研究取得我院伦理委员会通过及患儿、家属的知情同意权后，根据随机数字表法将其分为对照组36例和观察组44例，所有患儿均给予科学的胰岛素皮下注射治疗，对照组患儿给予专业护理常规模式，观察组患儿给予奥瑞姆自我护理模式，对比分析两组患儿的空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、应用胰岛素1日总剂量，遵医行为，随访1年内的不良事件发生率和生存率的差异性。结果护理后，两组患儿的空腹血糖和HbA1c均较前降低，且观察组降低的更明显，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿的胰岛素,1日总剂量显著少于对照组，遵医行为评分显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；不良事件发生率显著低于对照组，生存率显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论奥瑞姆自我护理模式对1型糖尿病患儿可显著提高临床效果，值得应用推广。
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抗PD-1/PD-L1治疗食管鳞癌诱发的1型糖尿病:个案报道及文献回顾
免疫检查点抑制剂(immune-checkpoint inhibitor,ICI)在肿瘤领域的应用取得了突破性进展,但同时也带来了与免疫紊乱相关的、独特的不良反应.1型糖尿病(type l diabetes mellitus,T1DM)是极其罕见的内分泌系统并发症,但目前仍缺乏系统的研究.本文报道1例二线使用ICI治疗晚期食管鳞癌后出现T1DM的病例.患者为53岁男性,使用抗程序性死亡蛋白1(programmed cell death protein 1,PD-1)单抗后96天出现呕吐、纳差,第102天出现糖尿病酮症酸中毒,C肽水平<0.01 nmol/L,胰岛相关抗体为阴性.同时本文回顾现有文献,总结了T1DM的临床特征、治疗反应以及与疗效的关系,以期提高患者和临床医师对T1DM的警惕性和认知程度.
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中西医结合治疗1型糖尿病临床体会
亓鲁光教授以补益先后天之本为主结合西药胰岛素治疗1型糖尿病经验体会.
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糖尿病药物性低血糖症42例临床分析
目的探讨糖尿病患者药物性低血糖症的危害、诊断、治疗和预防措施.方法回顾性地分析42例糖尿病患者在药物治疗过程中出现低血糖症的临床表现、血糖水平、用药种类及用药方法.结果 42例患者中1型糖尿病7例,2型糖尿病35例,单独使用磺脲类药物17例,磺脲类加双胍类药物所致8例,磺脲类加胰岛素所致10例,胰岛素所致7例.结论导致药物性低血糖症与降糖药物用量过大、肾功能不全、老年患者、热量摄入不足等有关,及时诊断低血糖症是治疗成功的关键.
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动态血糖监测系统在儿童1型糖尿病应用中的护理分析
目的 :探讨动态血糖监测系统在儿童1型糖尿病中的应用,及应用过程中血糖控制效果评估.方法 :回顾分析笔者所在医院收治的66例3至12岁儿童1型糖尿病患者的临床资料,根据护理方案不同随机分组,试验组患儿接受动态血糖监测系统,对照组给予常规血糖监测(每天8次血糖监测).结果 :试验组患者中共出现低血糖2例次,血糖达标时间为(7.21±1.25)d,对照组中共出现低血糖7例次,血糖达标时间为(3.23±1.30)d,两组的低血糖发生率和血糖达标时间比较具有明显差异(P<0.05).结论 :动态血糖监测系统能准确记录儿童1型糖尿病患者的血糖水平,为临床医师调节血糖提供精确参考依据,有效防止院内低血糖发生,值得推广.
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探讨胰岛素泵治疗1型糖尿病的疗效及安全性
目的:研究并观察胰岛素泵治疗1型号糖尿病疗效与安全性.方法以我院在2016年3月-2017年3月期间收治的1型糖尿病患者(84例)为研究主体,按照随机形式分为对照组(42例)和实验组(42例).对照组患者给予常规胰岛素治疗,实验组则实施胰岛素泵治疗.对两组患者血糖控制效果和低血糖发生率进行比较观察.结果两组患者在治疗后的三餐前血糖与三餐后血糖要低于治疗前,且实验组患者血糖降低显著低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论对糖尿病患者采用胰岛素泵治疗,有效控制患者血糖.在临床应用中具有重要价值.
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实施儿童1型糖尿病酮症酸中毒综合护理临床效果
目的:研究实施儿童1型糖尿病酮症酸中毒综合护理临床效果.方法:选取本院2015年3月--2016年3月收治的76例1型糖尿病酮症酸中毒儿童作为样本,以38例为一组,将其随机分为观察组与对照组两个组别.两组患儿治疗方法一致,对照组采用常规方法护理,观察组实施综合护理干预.观察两组患儿患儿护理前后血糖情况与治疗情况.结果:观察组患儿护理后空腹血糖(6.02±2.20)mmol/L,餐后2h血糖(8.54±2.99)mmol/L,胰岛素用量(36.15±1.99)U/d,PH值恢复时间(3.68±1.11)d,血糖达标时间(6.27±2.07)d,尿酮体恢复时间(12.00±3.95)d,与对照组相比,优势显著(p<0.05).结论:针对1型糖尿病酮症酸中毒患儿,应在治疗的基础上,实施综合护理干预,有效降低患儿血糖值,减少治疗中胰岛素使用量,缩短血糖、PH值、尿酮体恢复所需时间,提高治疗有效率.
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论临床医学治疗中糖尿病的治疗对策
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿,多食以及消瘦等,糖尿病可引起身体多系统的损害.引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中以高血糖为主要标志.
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维生素D与1型糖尿病的关系研究进展
1型糖尿病(T1DM)是指因胰岛β细胞破坏而导致胰岛素绝对缺乏,具有酮症倾向的糖尿病,患者需要终身依赖胰岛素维持生命.维生素D是一种脂溶性类固醇衍生物,可经饮食或皮肤表层由紫外线介导的合成两种途径获得.本文探讨了维生素D水平与1型糖尿病的关系,维生素D对胰岛β细胞功能及胰岛素分泌的影响,维生素D对免疫调节作用及炎症反应的影响.为后期治疗提供参考.
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门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗儿童1型糖尿病42例的临床观察
目的:探讨分析门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗儿童1型糖尿病的临床效果.方法:选取2015年5月～2017年5月我院收治的84例1型糖尿病患儿,将其分为研究组和参照组,每组各42例.参照组患儿采用传统胰岛素方案治疗,研究组采用门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗,观察两组患者的血糖指标改善情况,并比较低血糖的发生率.结果:治疗前,两组患儿的FBG、2hBG、HbA1C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的FBG、2hBG、HbA1C水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组FBG、2hBG、HbA1C水平均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患儿的轻中度低血糖和严重低血糖的发生情况均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗儿童1型糖尿病具有较好的临床效果,能更好控制血糖水平,其降低低血糖的发生几率,安全性好,值得推广应用.
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1型糖尿病患儿血糖控制及生存质量状况
1型糖尿病占全国儿童青少年糖尿病的98％,且糖尿病患病率呈增长趋势,严重危害了我国儿童青少年的生存质量.控制患儿的血糖,减少并发症的发生,有利于提高患儿的生存质量.该文综述了近年来糖尿病的血糖控制情况及其影响因素,1型糖尿病患儿生存质量现状,更好地控制血糖,提高生存质量.
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利拉鲁肽治疗青少年1型糖尿病病例报道并文献复习
本文报道了一例1糖尿病青少年患者使用利拉鲁肽的个案.观察其用药前后的体重、胰岛素使用量、血糖控制情况.同时系统性回顾国内外利拉鲁肽在1型糖尿病患者中的应用现状.结果显示利拉鲁肽治疗7个月后,患儿体重无明显变化,胰岛素用量及糖化血红蛋白下降.回顾现有文献,国内外已有在1型糖尿病青少年患者中使用的相关报道,但尚待样本量足够的随机对照研究证实其安全性及有效性.
