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磷酸奥司他韦联合小儿豉翘清热颗粒治疗甲型流行性感冒的疗效及安全性分析
目的 分析甲型流行性感冒应用磷酸奥司他韦、小儿豉翘清热颗粒联合治疗的效果及安全性.方法 选取2016年12月至2017年12月在本院诊治的108例甲型流行性感冒患儿临床资料,按治疗方案不同分为对照组54例与观察组54例,对照组服用磷酸奥司他韦治疗,观察组在其基础联合小儿豉翘清热颗粒治疗,比较两组疗效及安全性.结果 观察组治疗总有效率94.44％比对照组81.48％高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发热、鼻塞、咳嗽、咽喉充血缓解时间(30.02±8.42)h、(2.85±0.92)d、(2.45±0.22)d、(2.75±0.92)d均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲型流行性感冒应用磷酸奥司他韦、小儿豉翘清热颗粒联合治疗能有效缓解发热、咳嗽等症状,提高临床疗效,减轻炎症反应,且不增加药物不良反应效果显著.
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甲型H1N1流感的流行病学特征及预防控制
目的:系统分析甲型H1N1流感的流行病学特征和预防控制措施.方法:采用回顾性与前瞻性相结合的方法,对文献资料和疫情形势进行总结分析.结果:甲型流感并非新发传染病,历史上曾有多次暴发或流行;此次A/H1N1流感为一种变异的"杂交"病毒引起,疫情来势凶猛,传播速度快,病毒攻击性强,尚无特效治疗药物和免疫疫苗,但综合防控措施对预防控制疫情十分有效.结论:甲型H1N1流感可防、可控、可治.
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磷酸奥司他韦联合喜炎平治疗甲型流感的效果
目的 观察磷酸奥司他韦联合喜炎平注射液治疗甲型流行性感冒(甲型流感)的临床效果和安全性.方法 将2016年1月-2017年12月在中山市三角医院确诊并接受治疗的60例甲型流感患者随机分为对照组和联合组各30例,其中对照组给予磷酸奥司他韦治疗,联合组给予磷酸奥司他韦联合喜炎平注射液治疗.比较两组患者的治疗效果、主要症状和体征消失时间以及治疗期间不良反应发生情况.结果 对照组治疗总有效率为63.33％,低于联合组的90.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组患者发热、鼻塞/流涕消失时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而咳嗽咳痰及扁桃体红肿消失时间与对照组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗期间对照组不良反应发生率为16.67％,联合组为13.33％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 磷酸奥司他韦联合喜炎平治疗甲型流感效果明显,其可快速且有效地缓解患者的病情,且安全性高,值得临床推广应用.
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一起甲型流行性感冒暴发流行的调查
目的 查明贵州省天柱县2006年6月发生的1起流行性感冒暴发流行的原因及传播特征,为制定防制策略提供科学依据.方法 采用流行病学调查,结合临床症状和实验室诊断等进行统计分析.结果 该起流行性感冒暴发流行共发病66例,流行高峰在6月16-20日,发病48例,占发病总数的72.73%;病例以小学生为主,共发病60例,占发病总数的90.91%,7罹患率为17.65%.66例病例均未接种过流感疫苗.结论 学生发病后继续上学、教室通风差、疫情报告不及时是该起暴发流行的主要原因.利用多种形式加强对学校、乡村传染病防治知识的宣传与培训,加大对个体诊所的管理,开展流感疫苗的接种等综合措施是防止流感暴发流行的有效手段.
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磷酸奥司他韦联合炎琥宁治疗儿童甲型流行性感冒的疗效观察
目的 观察磷酸奥司他韦联合炎琥宁治疗儿童甲型流行性感冒(甲型流感)的临床效果.方法 选取医院确诊为甲型流感的患儿200例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例.对照组给予炎琥宁注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗基础上给予磷酸奥司他韦颗粒口服治疗.观察2组治疗后临床效果、主要症状和体征持续时间、抗生素使用情况,并记录不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组总有效率为84.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组鼻塞/流涕、发热持续时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组抗生素使用率为14.00%,低于对照组的38.00%(P<0.01).观察组不良反应发生率为12.00%,对照组不良反应发生率为14.00%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 磷酸奥司他韦联合炎琥宁治疗儿童甲型流感效果明显,且安全性高.
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磷酸奥司他韦联合喜炎平治疗儿童甲型流行性感冒效果分析
目的:观察磷酸奥司他韦颗粒联合喜炎平注射液治疗儿童甲型流行性感冒的临床效果.方法:选取我院儿科2017年6月-2018年1月确诊的甲流患儿36例,应用随机数字表法将患儿随机分为观察组与对照组,每组各18例.对照组患儿给予磷酸奥司他韦颗粒口服治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上加用喜炎平注射液静滴治疗,疗程均为5天.观察并记录两组患儿临床症状改善情况、退热时间、住院时间、临床疗效及不良反应.结果:与对照组治疗后相比,观察组患儿治疗后发热、头痛、咽喉红肿比例明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05);鼻塞/流涕、咳嗽比较差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组相比,观察组患儿退热时间及住院时间均明显缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿治疗总有效率为94.4％,明显高于对照组治疗总有效率,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗期间两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:磷酸奥司他韦颗粒联合喜炎平注射液治疗儿童甲型流行性感冒疗效明显,安全性高,值得临床推广应用.
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甘露消毒饮加减治疗甲型流行性感冒临床观察
目的:观察甘露消毒饮加减治疗甲型流行性感冒的临床疗效.方法:60例甲型流行性感冒患儿,随机分为观察组和对照组,各30例.观察组予甘露消毒饮加减口服治疗,对照组予奥司他韦颗粒口服治疗.比较两组惠儿的临床疗效及平均退热时间及咳嗽、咽痛缓解时间.结果:观察组总有效率为93.3％,对照组为80.0％,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组平均退热时间及咳嗽、咽痛缓解时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用甘露消毒饮加减治疗甲型流行性感冒患儿有较好的临床疗效,可缩短患儿高热、咳嗽、咽痛缓解时间.
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中医药对甲型流行性感冒病毒核酸动态变化的影响
目的:评价中医药治疗甲型流行性感冒(简称甲流)的抗病毒疗效.方法:收集102例甲型流感患者,随机分为中医组与西医组,两组均给予一般支持治疗,抗病毒西药由医师按临床实际情况应用,中医组加用疏风散寒解毒中药治疗.结果:96例患者(中医组56例,西医组40例)为甲型流感病毒核酸阳性,用药后第3天流感病毒阴转率中医组为60.71％,西医组为62.5％;第5天流感病毒阴转率中医组为75.00％,西医组为77.50％;第7天流感病毒阴转率中医组为91.07％,西医组为92.5％;两组核酸阴转率各个时间点比较无统计学差异,P均＞0.05;中医组56例患者,有22例患者使用了抗病毒药物,占本组的39.29％;西医组40例患者,有34例患者使用了抗病毒药物,占本组的85.00％,两组抗病毒药物使用率比较,差异性极显著(P＜0.0l);中医组有13例患者使用了奥司他韦,占本组的23.21％,西医组有24例使用奥司他韦,占本组的60.00％,两组奥司他韦使用率比较,差异性也极显著(P＜0.01).结论:疏风散寒解毒法治疗甲流的抗病毒疗效与西药相当.
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甲型和乙型流行性感冒孕妇C反应蛋白及白细胞计数检测结果分析
目的 探讨甲型和乙型流行性感冒(流感)孕妇C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞(neutrophil,NE)和中性粒细胞比率(NE％)水平变化及意义.方法 163例发热孕妇依据感染病原体分为甲型流感组52例、乙型流感组18例和普通上呼吸道感染组93例,检测3组CRP、WBC、NE和NE％水平,并比较WBC＞ 10×109/L、NE＞6.4×109/L、NE％＞75％和CRP＞ 10 mg/L构成比.结果 甲型流感组和乙型流感组CRP水平((26.25±11.03)、(25.34±10.89) mg/L)低于普通上呼吸道感染组((53.25±21.03)mg/L) (P＜0.05),WBC、NE、NE％水平与普通上呼吸道感染组比较差异无统计学意义(P＞0.05);甲型流感组WBC＞ 10×109/L、NE＞6.4×109/L、NE％＞75％和CRP＞10 mg/L构成比分别为13.46％、21.63％、43.41％、9.82％,乙型流感组分别为5.56％、22.22％、44.44％、16.67％,普通上呼吸道感染组分别为23.66％、45.16％、61.29％、34.41％,甲型流感组和乙型流感组4项指标构成比低于普通上呼吸道感染组(P＜0.05),甲型流感组WBC＞ 10×109/L、CRP＞ 10 mg/L构成比与乙型流感组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 发热孕妇行C反应蛋白和WBC检测,在判断病情及指导临床用药上有一定意义.
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中药沐足联合西药治疗甲型流行性感冒发热疗效分析
目的:观察中药沐足联合西药治疗甲型流行性感冒发热患者的临床疗效.方法:将28例患者随机分为治疗组和对照组各14例,治疗组予中药汤剂沐足联合磷酸奥司他韦胶囊口服治疗,对照组予磷酸奥司他韦胶囊口服治疗.观察2组的治疗效果及治疗后0.5 h、1h、2h、6h的体温变化、治疗后出汗时间及持续时间.结果:治疗组总有效率92.9％,对照组总有效率57.1％,2组对比,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1h、2h、6h后,治疗组体温均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组出汗时间及持续时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药沐足联合西药治疗甲型流行性感冒发热患者,在发汗效果、及时退热方面都有良好疗效.
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肾移植术后患者合并甲型H1N1流行性感冒的诊治(附3例报告)
目的 总结肾移植术后甲型H1N1流行性感冒(甲流)的特点及治疗经验.方法 对3例肾移植术后合并甲流病例的临床资料进行回顾性分析.结果 3例患者均有发热、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛等甲流症状.3例均患有双侧肺炎,其中2例合并呼吸困难.3例患者经咽试子标本检测甲流病毒基因阳性确诊为甲流.确诊后给予抗病毒治疗,奥司他韦75 mg,每日2次,口服;同时给予抗菌药物、抗真菌药物,应用甲泼尼龙静脉滴注促进肺部炎症吸收;免疫抑制剂减量甚至停药,同时监测有否发生移植肾排斥反应,病情稳定后视患者情况逐渐加用抗排斥药物;静脉滴注丙种球蛋白增强免疫功能.1例出现呼吸困难时,家属不同意行气管切开应用呼吸机辅助通气治疗,后死于呼吸衰竭.1例在出现呼吸困难时及时给予气管切开,应用呼吸机辅助呼吸,于入院25 d后逐渐好转,治愈出院.另1例未出现严重呼吸困难,仅应用面罩吸氧治疗,直到患病14 d后治愈出院.结论 肾移植患者术后合并甲流临床症状严重.及早诊断及治疗可改善患者预后.患者应用甲泼尼龙及丙种球蛋白静脉滴注并口服奥司他韦治疗有利于控制病情.
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三例危重症甲型H1N1流行性感冒患者的临床特点与随访
总结3例危重症甲型H1N1流行性感冒(流感)患者的临床特点及抢救成功的经验,并对3例危重症患者的临床资料进行回顾性分析.3例患者均为男性,均有慢性基础病和吸烟史,发热持续1周以上,有间质性肺炎表现.2例并发Ⅰ型呼吸衰竭和休克,后出现MODS.使用抗病毒治疗延迟,剂量加大,疗程延长.同时给予吸氧、纠正低氧血症和辅助通气,根据情况使用抗生素和免疫球蛋白或糖皮质激素等.3例患者均治愈出院,随访存活.结果表明改善缺氧、通气治疗和奥司他韦"延迟"治疗等综合性措施,很可能是甲型H1N1流感危重症患者抢救成功的关键.
