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尼古丁成瘾者短期戒断对血清骨调素水平的影响
目的:研究发现,尼古丁成瘾是引起骨质疏松和骨折以及增加骨折不愈合的危险因素,而戒烟可以有效降低骨折发生的风险.血清骨调素水平与骨质疏松的发生相关.因此,本研究探索了尼古丁成瘾者短期戒断对血清骨调素水平的影响.方法:将尼古丁成瘾者随机分为两组,要求其中一组受试者戒烟48 h,而另外一组受试者的吸烟量保持不变.检测两组受试者48 h前、后血清骨调素水平的变化.结果:30名尼古丁成瘾者完成了试验.正常吸烟组48 h前、后血清骨调素水平分别为9.57 μg·L-1 ±s 3.37 μg·L-1和10.5 μg·L-1±s3.13 μg·L-1,没有显著性差异(n=14,P=0.46);戒烟组48 h前、后血清骨调素水平分别为8.56μg·L-1±s4.5 μg·L-1和5.63 μg·L-1 ±s 3.32μg·L-1,有显著性差异(n=16,P=0.04);两组受试者在48 h前血清骨调素水平没有显著差异(P=0.5).结论:戒烟后,尼古丁成瘾者血清骨调素水平显著下降.这提示,骨调素可能在尼古丁成瘾影响骨质疏松过程中发挥调节作用.
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心身疗法在尼古丁成瘾治疗中的应用进展
尼古丁成瘾是一个全球性的医学和社会问题,它与多种疾病的发生有关,全世界每年因吸烟死亡的人数达500多万,与烟草相关的疾病占全球死因第一位[1-2].我国是世界上大烟草消费国,目前有3.5亿烟民,其中15岁以上人群吸烟率35.8％[3].预计到2020年我国每年将有200万人死于吸烟相关疾病[4].尼古丁成瘾的治疗方法主要是药物治疗,WHO推荐使用的一线药物包括尼古丁替代疗法类药物、尼古丁疫苗、盐酸安非他酮和酒石酸伐尼克兰等.但是药物治疗的成功率非常低.
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尼古丁成瘾的神经影像学研究进展
尼古丁是烟草成瘾的主要物质，神经影像学技术包括功能磁共振成像（function Magnetic Resonance Image，fMRI）正电子发射体层成像（Positron Emission Tomography，PET）、单光子发射计算机体层成像（Single Photon Emission Computed Tomography， SPECT）等技术在尼古丁成瘾研究中得以广泛应用。通过尼古丁摄入的急性效应和慢性效应两个方面，综述应用影像学技术探究尼古丁成瘾机制的进展。
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如何实施戒烟过程中的动机访谈
烟草依赖的治疗,不仅仅需要克服生理上尼古丁成瘾,更需要花费一定的精力克服心理依赖及行为习惯.大部分吸烟者在决定戒烟前需要经过很长时间的思考,国外的研究表明,虽然有70%以上的吸烟者有戒烟的愿望,但真正进入戒烟行动的比例并不高,进入戒烟门诊寻求帮助的人更少,大约在2%左右.医生的简单"戒烟建议"及面对面小剂量干预(<3 min咨询)对戒烟成功起着积极有效的作用(循证等级为A),临床医生对吸烟者系统的动机访谈(motivational interviewing,MI)有着重要的作用.
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戒烟药物研究进展
烟草依赖为一种慢性尼古丁成瘾性疾病.尼古丁强化效应是吸烟者戒烟失败的主要原因.吸烟者成功戒烟往往需戒烟药物的辅助治疗,常用戒烟药物有一线戒烟药物(如尼古丁替代、安非他酮及伐尼克兰)和二线戒烟药物(如可乐定和去甲替林等),以及其他戒烟药物.
