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4种口服保肝药治疗药物性肝损伤的有效性、安全性和经济性分析
目的:对治疗药物性肝损伤的4种口服保肝药物进行有效、安全、经济性分析,为临床合理用药提供参考.方法:对2009年5月至2016年5月某医院263例药物性肝损伤患者用药进行回顾性分析,从药物疗效、不良反应及成本3个方面对4种口服保肝药物进行评价,并采用药物经济学分析方法,对4种口服保肝药的经济性进行比较.结果:药物疗效评价结果显示4种药物治疗药物性肝损伤临床疗效无统计学差异(P＞0.05);安全性评价结果显示4组患者不良反应发生率无显著差异(P＞0.05);药物成本比较结果显示甘草酸二铵成本低,还原型谷胱甘肽成本高;小成本分析结果显示,甘草酸二铵的经济性较好.结论:4种口服保肝药治疗该医院263例药物性肝损伤患者的研究结果表明,不能证明其在临床疗效和不良反应发生率上有差异;在成本分析上,甘草酸二胺成本低,还原型谷胱甘肽成本高,小成本分析结果显示甘草酸二胺的经济性较好.
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急性阑尾炎临床路径应用抗菌药物的药物经济学比较Δ
目的：探讨急性阑尾炎临床路径中抗菌药物使用的治疗效果及经济学比较。方法：对南京市高淳人民医院2012年1月—2013年12月出院的急性阑尾炎临床路径病例288例的抗菌药物应用情况进行统计，对住院费用、药品费用及抗菌药物费用等成本进行统计分析。结果：单用β-内酰胺类主要应用于单纯性阑尾炎，头孢西丁相对头孢替安住院费用和抗菌药物费用成本小；β-内酰胺类＋硝基咪唑类主要应用于化脓性阑尾炎，头孢替安联合甲硝唑住院费用和抗菌药物费用成本小。结论：在单纯性阑尾炎中单用头孢西丁、在化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎中使用头孢替安联合甲硝唑具有药物经济学优势。
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莫西沙星治疗泌尿生殖系统感染的安全性与经济学评价
目的:观察莫西沙星治疗泌尿生殖系统感染的临床疗效和安全性,并进行药物经济学评价.方法:将76例泌尿生殖系统感染患者分为两组,其中膀胱炎22例,肾盂肾炎12例,前列腺炎16例,副睾炎5例,淋球菌性尿道炎15例,其他尿路感染6例.A组(治疗组)38例,男26例,女12例,年龄(45±13)岁,给予莫西沙星片400mg,po,qd,7d;B组(对照组)38例,男25例,女13例,年龄(45±12)岁,给予加替沙星0.2g,ivgtt,bid,7d.观察两组临床疗效,细菌学清除率及不良反应,并对两种方案采用药物经济学中小成本分析法进行分析.结果:治疗组治疗后,总有效率86.8%(33/38),细菌学清除率91.3%(42/46),不良反应发生率2.63%(1/38);对照组总有效率89.5%(34/38),细菌学清除率92.0%(46/50),不良反应发生率5.26%(2/38),2组比较差异无显著性(P＞0.05),但A组的医疗费用却明显低于B组(P＜0.01).结论:对泌尿生殖系统感染的患者,采用莫西沙星口服治疗,不但安全、有效.而且更加经济合理.
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国产与进口缬沙坦治疗原发性高血压病的系统评价
目的:系统评价国产与进口缬沙坦对原发性高血压病的有效性和安全性,进一步对两者进行药物经济学评价.方法:检索中国期刊全文数据库、万方医学数据库、维普中文期刊及中国生物医学文献数据库中国产与进口缬沙坦治疗原发性高血压病的随机对照试验文献,提取数据和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并用小成本法评价经济性.结果:共纳入12篇文献,包含患者1127例,各研究基线情况具有可比性.Meta分析结果显示,国产与进口缬沙坦总有效率、显效率及不良反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05,I2<50％);小成本法表明,国产缬沙坦治疗原发性高血压病成本较进口组更低.结果:对原发性高血压病的治疗,国产与进口缬沙坦的疗效和安全性相似,国产缬沙坦更具价格优势.
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5种感冒药的药物经济学及用药风险分析
运用药物经济学的方法对杭州市场上常用的5种感冒药的成本、效果及用药风险进行了分析,结果显示:E组(快克)成本低,成本效果比小;B组(白加黑)用药风险小.
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两种方案治疗脑梗死的小成本分析
目的:探讨两种用药方案治疗脑梗死的经济效果.方法:将79例脑梗死患者随机分成血塞通静脉滴注组(A组)和血塞通静脉滴注/血塞通口服序贯治疗组(B组),并比较两组方案的成本.结果:A组和B组在临床疗效、不良反应发生率方面无显著差异(P＞0.05),而成本分别为676.35元和459.40元.结论:治疗脑梗死B组方案较佳.
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3种蛇毒类凝血酶制剂在外科手术的止血作用和经济学研究
目的:探讨3种蛇毒类凝血酶制剂在外科手术的止血有效性,并进行经济学分析,为临床选择佳止血方案提供依据.方法:回顾性抽取2015年1月-2016年1月在某院骨科腰椎手术及四肢骨折内固定术选用单一止血药注射用白眉蛇毒血凝酶(邦亭)、蛇毒血凝酶注射液(速乐涓)和注射用矛头蛇毒血凝酶(巴曲亭)的手术病例303例进行临床疗效和经济学研究.结果:邦亭、速乐涓和巴曲亭在腰椎手术及四肢骨折内固定术的止血临床有效率分别为76.31％,81.08％,75.00％和72.13％,76.92％,73.33％,两两比较均无统计学差异(P＞0.05).不良反应发生率比较,差异性无统计学意义(P＞0.05).采用小成本分析法进行经济学分析,3组患者除蛇毒血凝酶制剂费用和处理不良反应费用外的所有费用基本相等.邦亭组、速.乐涓组和巴曲亭组及处理不良反应的费用在腰椎手术及四肢骨折内固定术分别为384.7,451,1 189.1,443,506.1,1 223.4元,两两比较结果显示,邦亭组与速乐涓组比较均无显著性差异(P＞0.05),巴曲亭组分别与邦亭组与速乐涓组比较均存在显著性差异(P＜0.05).结论:注射用白眉蛇毒血凝酶(邦亭)和蛇毒血凝酶注射液(速乐涓)用于腰椎手术及四肢骨折内固定术术中止血的经济性明显优于注射用矛头蛇毒血凝酶(巴曲亭).
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国产与进口阿卡波糖片剂治疗2型糖尿病的荟萃分析
目的 比较国产与进口阿卡波糖片剂治疗2型糖尿病的临床有效性及安全性,进一步对两种药物进行药物经济学评价.方法 计算机检索CNKI(2002-2012.09)、VIP(2002-2012.09),查找阿卡波糖治疗2型糖尿病的所有随机对照试验(RCT),进行数据提取和质量评价后,采用RevMan4.2软件进行Meta分析,并对两种方案采用药物经济学中小成本分析法进行分析.结果 共检索到4个试验,国产与进口阿卡波糖片剂治疗2型糖尿病临床总有效率、不良反应发生率的比较分别为[OR=1.02,95％CI (0.51,2.03),P=0.96],[OR=1.15,95％CI(0.64,2.09),P=0.64].小成本法表明,进口阿卡波糖片剂治疗2型糖尿病的成本较国产高.结论 国产与进口阿卡波糖片剂治疗2型糖尿病的临床疗效、不良反应发生率均差异无统计学意义,国产阿卡波糖片剂的经济学价值高于进口.
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左氧氟沙星静脉滴注与序贯给药治疗呼吸道感染的经济学分析
目的 评价左氧氟沙星2种给药方案的经济性.方法 采用回顾性调查,运用小成本法分析比较2种用药方案.结果 总成本A组为263.64元,B组为567.00元(P＜0.05);有效率A组为89.74%,B组为91.67%(P＞0.05);细菌清除率A组为87.18%,B组为88.89%(P＞0.05);C/E的结果A组为2.94,B组为6.19.结论 左氧氟沙星静脉-口服序贯疗法是治疗呼吸道感染较佳的治疗方案.
