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  • 针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合疗效观察

    作者:周波

    目的:探讨针灸与推拿连用的方法对腰间盘突出患者的治疗效果。方法:采集笔者所在医院2012年1-12月经检查确诊为腰间盘突出患者200例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组100例。其中对照组患者采用单一针灸的方法进行治疗,而治疗组采用针灸联合推拿的方法,观察两组治疗效果。结果:治疗组总有效率为98%,明显优于对照组83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经一疗程治疗后以及治疗完毕后,对照组VAS评分均明显高于治疗组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经临床研究可见对腰间盘突出患者采用针灸联合推拿治疗有着明显的临床效果。

  • 腰间盘病变的显微外科治疗

    作者:李顺业;周洪明

    本文对上个世纪70年代以来逐渐推广应用的显微外科治疗腰间盘病变的进展进行介绍.对不同类型腰间盘突出以及椎管狭窄的显微外科治疗的适应症、手术操作、手术效果和并发症等分别进行叙述和评介.

  • 细说“腰间盘突出”

    作者:范忠

    腰间盘突出是较为常见的疾患之一,指椎间盘发生退行性病变。椎间盘位于两个椎体之间,椎间盘通过薄层的透明软骨与椎体相连。椎间盘的功能是保持脊柱的高度;联结椎间盘上下两椎体,并使椎体间有一定的活动度;使椎体承受相同的力量;利用弹性结构起到力传导的缓冲作用;保持椎间孔的大小;维持脊柱的生理曲度。脊柱是人体的栋梁,由7个颈椎、12个胸椎、5个腰椎叠摞在一起。脊椎中由于颈椎、腰椎活动度较大,易受外伤,椎间盘退行性变出现早。每当脊椎运动时,椎间盘也相应改变形状,应对周边的压力,但因椎间盘后部比较薄弱,易向后部突出。脊椎后方正中有一条后纵韧带,正好加固了它的正中,所以在超负荷的扭曲旋转时,椎间盘易从椎体的后侧间隙突出,压迫脊神经根,从而引起腰痛、下肢痛、麻木、无力等症状。有的症状轻微,严重的可有下肢不同程度的瘫痪和大小便功能障碍。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5~骶1发病率高。

  • 显微内镜下治疗腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤一例

    作者:李涛;张同会;徐彬;杨楚枫;徐峰

    腰腿痛是腰椎间盘突出症主要的症状,马尾神经损伤既是LDH症状也是并发症之一,是手术的绝对适应证.马尾神经损伤的典型特征是出现鞍区感觉、括约肌功能、性功能三大障碍[1-6].腰椎间盘突出症并发马尾神经综合征(CES)患者,应该尽可能的早期手术,有利于马尾神经的功能恢复和避免损伤进一步加重.传统后路开放手术减压对患者脊柱稳定性破坏大,损伤大.我院2015-11-02日在微创下治疗腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤患者l例,现报道如下,以供交流和学习.

    关键词: 内窥镜 腰间盘突出
  • 150例腰间盘突出症术后的护理效果研究

    作者:苏敏

    目的:研究腰间盘突出症术后的护理效果,以指导临床护理实践.方法:选取收治的150例腰间盘突出症术后患者,随机分为两组,对其中的75例患者进行干预护理服务,作为干预护理组;对其他的75例患者进行基础护理服务,作为常规对照组.分析统计150例患者术后复发率和对护理人员的满意度.结果:干预组腰间盘突出症患者复发率低于常规组,并发症明显降低(P<0.05).结论:对腰间盘突出症患者实施干预护理,有助于改善患者的康复速度,提高手术的成功率.

  • 按摩加牵引点压复位法治疗腰间盘突出的临床观察

    作者:朱海丰;陈福初

    选择在我院就诊的患有腰间盘突出疾病的患者92例,随机分为对照组和治疗组,每组46例。对照组采用常规牵引按摩方式治疗;治疗组采用按摩与牵引点压复位法联合治疗。结果治疗组患者腰部影像学检查表现恢复正常时间,和腰间盘突出治疗总时间明显短于对照组;腰间盘突出疾病治疗效果明显优于对照组;不良反应明显少于对照组。应用按摩与牵引点压复位法联合对患有腰间盘突出疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

  • 简述中西医结合治疗腰椎间盘突出症

    作者:朱秋平;黄传红

    目的 探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 采用卧床、按摩、中西医治疗.功能锻炼.结果 150例,显效60例,有效10例,无效5例,有效率达96%.结论 只要严格掌握保守治疗指征,采用中西医治疗腰椎间盘突出症,也能取得较好疗效.

  • 椎板开窗与全椎板切除治疗中央型腰间盘突出症的疗效分析

    作者:闻久全;金冶华;蒋阅;张世斌

    目的:探讨单侧或双侧椎板开窗与全椎板切除治疗中央型腰间盘突出症的疗效.方法:分析本院1988~2002年住院手术治疗病例并有随访资料者.结果:全椎板切除,远期随访出现脊柱不稳.椎板开窗创伤小,远期并发症少,疗效评定优良率高.结论:对于外侧偏中央型及中央型间盘突出不大的腰间盘突出症患者,采用单侧或双侧椎板开窗,间盘摘除是较可取的手术方式.对于特大的中央型间盘脱出合并腰椎管狭窄,出现马尾神经损害者及老年骨质增生严重,可考虑行全椎板切除.若术前存在腰椎不稳,还须行椎间植骨融合.

  • 3D打印导板在经椎间孔内镜技术定位穿刺中的初步应用

    作者:李承龙;李泽福;李勐;刘鹏飞;邵伟;李珍珠;韩新宇

    目的 探讨3D打印导板在椎间孔镜手术穿刺中的定位效果.方法 选择2016年10月至2017月2月在滨州医学院附属医院神经外科接受椎间孔镜手术的4例患者,其中男2例,女2例.通过Mimics软件获得腰椎的三维立体图形,设计佳的穿刺路径并制作个性化穿刺导板.术中将导板严密贴合于穿刺部位,沿3D打印导板定位穿刺,通过C型臂透视机观察进针的准确性.结果 4例患者顺利制作了3D打印穿刺定位导板,并在导板引导下完成定位穿刺操作.4例患者中穿刺精准度满意者2例,合格者1例,差者1例.术中C型臂X光机透视定位均显示穿刺成功,未出现重要组织及血管的损伤.结论 3D打印导板可以有效提高椎间孔镜穿刺的准确性,降低透视次数以及有效提高手术率.

  • 腰间盘突出微创治疗临床观察

    作者:牛俊岭

    目的:探讨腰间盘突出微创治疗的临床治疗效果。方法选取2012年3月至2015年3月项城汾南骨伤病专科医院收治的68例腰间盘突出患者,按入院编号随机分为观察组和对照组,每组34例。观察组进行微创治疗,对照组采用常规保守治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗前VAS 评分比较差异未见统计学意义(t =0.869,P >0.05);治疗后观察组 VAS 评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论临床上治疗腰间盘突出时,使用微创治疗可有效缓解患者疼痛,提高治疗效果,值得临床应用。

  • 腰椎间盘突出症的护理

    作者:王承英

    腰椎间盘突出平是指腰椎纤维环破裂后造成髓核突出(脱出),压迫周围组织及神经而产生的相关症状.我科自2000年以来对183例腰间盘突出采用非手术治疗护理,取得满意效果.

  • 选择性神经根管减压治疗腰骶神经根病临床效果评价

    作者:杨团营

    目的:观察选择性神经根管减压治疗腰骶神经根病的临床效果。方法选择2010年1月至2015年1月手术治疗的腰骶神经根病患者60例,均行选择性神经根管减压术,采用 ODI 及 VAS 评分评价手术疗效。结果术后2周及6、12个月 ODI 和 VAS 评分分别与术前比较,差异均有统计学意义(P <0.05);术后2周及6、12个月 ODI 和 VAS 两两比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。术后1~5 d 发生并发症10例:切口表浅感染1例,经抗生素治疗7 d 后恢复,一过性感觉减退6例、一过性肌力降低2例、一过性感觉麻木1例。结论选择性神经根管减压术治疗腰骶神经根病为一种安全、有效、创伤小的手术方法。

  • 自体腘绳肌腱解剖鞘内重建与不保留残端重建治疗前交叉韧带断裂疗效观察

    作者:袁海胜

    目的 比较自体腘绳肌腱解剖鞘内重建与不保留残端重建治疗前交叉韧带(ACL)断裂的临床疗效.方法 将92例ACL断裂患者随机分为两组,实验组46例保留ACL残端行鞘内重建,对照组46例未保留ACL残端,比较术前、术后两组膝关节稳定性及膝关节功能.结果 两组患者均随访12个月以上,均完整随访.两组术中、术后均无严重并发症发生,出院时关节活动度均达到90°以上,患膝关节不稳定症状消失.实验组术后各时间点侧-侧移动差值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组的末次随访时Marshall评分为46.6±1.1,对照组为44.6±1.1,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组术后各个时间点的Lysholm评分及IKDC评分经比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前Lysholm评分及IKDC评分经比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后各个时间点的Lysholm评分及IKDC评分与各组术前自身对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用自体腘绳肌腱解剖鞘内重建前交叉韧带断裂对膝关节能建立高度的稳定性,利于腱骨愈合及本体感觉的重建,并能早期促进术后膝关节功能的恢复.

  • 关于腰椎间盘突出症综合治疗的护理体会

    作者:陈剑湘

    腰椎间盘突出在现代医疗疾病中作为临床常见的疾病,不仅对患者的身心健康造成了影响,而且给患者的正常工作带来了极大的不便.腰椎间盘突出护理治疗对于患者疾病的治疗以及身体康复具有积极的促进作用.本文在简介关于腰椎间盘突出症综合治疗内涵概念的基础上,重点阐述了腰椎间盘突出症综合治疗的相关护理方法,以及相关护理方法的功能意义.并总结了探析腰椎间盘突出症综合治疗护理的现实意义,对于相关工作人员的研究具有一定的借鉴经验.

  • 分析腰椎间盘突出疼痛的临床诊疗

    作者:姚伟斌

    目的:腰椎间盘突出症临床诊治分析. 2014年3月至2017年3月,随机抽取我院门诊治疗的80例腰椎间盘突出症患者进行研究.回顾性分析所选患者的临床资枓,总结患者的临床诊治情况.结论:经CT检查诊断腰椎间盘突出症后,给予保守治疗方式及相应的康复方式进行治疗.效果很明显.

  • 推拿手法治疗腰间盘突出的临床疗效分析

    作者:陈华勇

    目的:研究腰间盘突出症采用中医手法推拿治疗的临床效果.方法:选择100位腰间盘突出确诊病患,随机均分两组后均给予常规药物治疗,观察组额外联合推拿手法治疗.对比患者突出位置回纳程度、直腿抬高程度、疼痛缓解速度.结果:对照组治疗总有效率为78%,观察组为94%;观察组从治疗2周开始VAS评分显著低于对照组.结论:常规药物控制炎症基础上联合推拿手法疏通经络,对腰间盘突出的回纳效果及止痛效果更强,具有临床价值.

  • MED系统下治疗脱垂型腰椎间盘突出症

    作者:古恩鹏;李瓦里

    腰椎间盘突出症是腰腿痛常见的原因[1],因髓核脱垂于椎管内压迫神经而致腰腿痛的病人,保守治疗往往效果欠佳.我院自2001年11月至2004年3月在MED系统下对该类37例人行微创椎间摘除术,取得满意效果.

  • 中药熏洗治疗腰椎间盘突出的临床观察及护理

    作者:胡丽华

    目的 探讨对腰间盘突出患者使用中药熏蒸和必要护理后的疗效.方法 选取2010年3月至2012年3月期间在我院住院以及门诊确诊的80例腰间盘突出患者,用双盲法平均分为2组,对照组采用理疗、针灸治疗,治疗组在此基础上加用中药熏蒸治疗并辅以必要护理措施,对治疗后的2组疗效进行比较.结果 2组患者经过一周的治疗后治疗组总成功率(97.5%)明显优于对照组(75.0%),具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医熏蒸辅以必要的护理能有效缓解腰间盘突出患者的疼痛,发挥更好的疗效,具有较高的临床价值,值得临床推广.

  • 仝小林教授应用三痹汤治疗糖尿病合并腰椎间盘突出症案例分析

    作者:徐孝旺

    糖尿病合并腰椎间盘突出症是临床常见病症.仝小林教授临证善用经方治疗疑难杂病,每以三痹汤治疗腰痛,取得较好疗效.阐述病、证、症三者结合的诊疗思路,与现代药理学研究成果相融合.

  • 腰间盘突出术后并发症护理的进展

    作者:王玉

    目的:探讨腰间盘突出症术后并发症情况和护理进展情况,进行分析,针对术后并发症,提出密切观察患者的生命体征变化,加强伤口及引流管的护理,密切观察腰部及下肢疼痛,感觉障碍情况,稳定患者情绪,做好心理护理,可以及时发现并发症,采取相应的护理对策.

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