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嵌顿性腹外疝术后大量便血6例
1988年2月~1999年5月,我院共收治腹外疝急性嵌顿116例,其中术后发生大量便血6例,经治疗痊愈.
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嵌顿性腹外疝2例误诊报告
1病例介绍例1,男性,50岁.阵发性腹痛、腹胀、呕吐,停止排便排气5天入院.否认"腹外疝"史.曾在外院以"不全性肠梗阻"保守治疗无效.查体:腹胀、有肠型,轻度腹肌紧张,全腹压痛.肠鸣亢进有金属音.腹部X线透视中腹部多个阶梯液平.诊断:机械性小肠梗阻,肠粘连.剖腹探查发现小肠高度扩张,距回盲部60 cm有肠袢嵌入右侧腹股沟管,牵拉松解困难.切开腹股沟管,见10cm长的肠管已坏死,穿孔1cm×1cm.作部分小肠切除,端端吻合,疝修补.术后切口感染,住院25天,痊愈.
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嵌顿性腹外疝并发肠坏死一例误诊误治分析
女性,75岁,因左腹股沟可复性肿块4周,不能回纳1天,伴腹痛,呕吐及肛门停止排气、排便.有慢支炎、肺结核史5年,当时在当地(矿区)医院检查诊断为左腹股沟淋巴结炎,给抗炎,热敷治疗7天,病情无好转,而转我院,体检.T 36.6℃,P96次/分,R 20次/分,BP 13.3/9.3kPa,全腹有压痛,尤以左下腹显著,并有轻度肌卫和反跳痛,肠鸣音微弱,左腹股沟可触及一23cm×10cm肿块,有压痛,有波动感,有部分皮肤发黑,有异味.
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嵌顿性腹外疝致肠穿孔四例诊治体会
嵌顿性腹外疝诊断一般较易,而嵌顿后强行挤捏疝块复位可致肠壁损伤、肠穿孔,因局部肿块消失,腹部体征明显,诊断原发病常会发生困难.现将我院2003~2008年收治的4例嵌顿性腹外疝致肠穿孔病例总结报告如下.
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MSCT对老年嵌顿性腹外疝并肠梗阻的诊断
腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表突出所形成,若疝内容物不能回纳,称为嵌顿性腹外疝,是引起肠梗阻常见原因之一.老年人发病率较高,且发病急、进展快,常需急诊手术治疗,因此是否能尽早术前正确诊断,直接关系到患者的预后及生命.本文回顾性分析19例经临床和手术证实的嵌顿性腹外疝并肠梗阻的多螺旋CT表现,探讨其临床应用价值.
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嵌顿性腹外疝术中置腹腔引流管的临床探讨
目的:探讨嵌顿疝性腹外疝术中置腹腔引流管的可行性.方法:选择腹股沟疝和股疝嵌顿患者40例,随机分为术中放置引流管组(治疗组)和未放置引流管组(对照组)20例,进行前瞻性对比分析.结果:治疗组较对照组术后中毒表现轻,术后恢复快.结论:嵌顿时间24h的嵌顿疝,术后放置腹腔引流管,有利于患者的病情恢复.