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头胸导联和常规Wilson导联对右侧显性旁道体表心电图定位的比较
目的提高体表心电图对显性旁道定位的准确性,缩短射频消融术的手术时间.方法对50例右侧显性旁道在射频消融术前采集了头胸导联与常规Wilson右胸导联体表心电图,结合射频消融术的靶点进行分析,比较其两两的符合率.结果右前间隔、右前游离壁、右后游离壁及右后间隔的符合率分别为100%、100%、95.45%和90.91%,常规导联的符合率为58.33%,68.75%,61.90%,81.81%.头胸导联对右后间隔显性旁道的定位与常规Wilson导联差异无显著性意义(P>0.05),而对右侧游离壁及右前间隔显性旁道的定位诊断明显优于常规Wilson导联(P<0.01).结论头胸导联心电图对右侧显性旁道的定位诊断具有一定价值.
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基于Cabrera导联的教学方法在高危科室护士心电图培训中的应用
目的 评价基于Cabrera导联心电图教学方法在高危科室护士的心电图培训中的应用效果.方法 2015年6～10月选取随州市中心医院心内科、CCU、ICU、急救医学部共计106名高危科室在岗护士,采用随机数字表法分组,分别进行Wilson导联(对照组,53例)、Cabrera导联(观察组,53例)心电图教学培训.在课程结束后,对比两组学员的心电图知识考试成绩,发放问卷调查表调查学员对教学效果的满意度.结果 观察组心电图考试成绩、教学满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 基于Cabrera导联的心电图教学方法能够明显提高高危岗位护士的心电图判读能力,提高护士对心电图教学的满意度,为探索护理心电图教学新方式提供理论依据.
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心电图F导联在健康体检中的应用与普及
目的 探讨心电图F导联健康体检中的应用特点及优越性.方法 心电图采用F导联检查并标准术语解读.结果 F导联心电波aVR导联为负正翻转,胸导联与肢体aVL至Ⅲ导联P-QRS-T波振幅由递增到逐渐的规律.结论 心电图F导联有P-QRS-T波自F1到F6排列有序且有规律性演变,便于心肌缺血与梗死定位、心电轴偏移、束支阻滞等的判定,有快捷直观的读析的独特优越性.
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导联参比点电位对体表正常心电图假性改变形成的影响
目的 探讨不同导联参比点对体表正常心电图假性改变形成的影响.方法 分别以头胸导联右前额和Wilson导联中心电站为参比点,同步记录100例健康体检者Wilson及其扩展导联(V1～V6、V7～V9 V3R～V8a)和头胸导联(HV1 ～ HV9 、HV3R～HV8R)相同测试点的心电图.分别计数与比较相同测试点两种导联出现假性改变(宽或(和)深Q波而无R(r)波,或倒置T波)的心电图例数,并进行x2检验.结果 常规Wilson扩展导联V4R～V8R记录的心电图均为宽或(和)深Q波而无R(r)波,假性改变100例(100％),对应头胸导联HV4R～HV8R记录的心电图均为rs、RS或qRs波,假性改变0例(0/100)；常规Wilson扩展导联V3R～ V8R均为倒置T波,假性改变100例(100％),部分V1导联出现倒置T波,假性改变25例(25％)；对应头胸导联HV1和HV3R～HV8R均为正立T波,假性改变0例(100％).比较两导联系统记录的正常心电图的假性改变的例数,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头胸导联参比点电位低于Wilson导联,头胸导联未出现正常心电图的假性改变.导联参比点电位决定体表正常心电图假性改变的形成.
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犬急性右室梗死ST段改变头胸导联与Wilson导联的对比
目的 比较犬右室梗死(RMI)时ST段在头胸导联(HC)及Wilson导联(WL)的改变。方法 采用勒流器阻断16只杂种犬右侧冠状动脉，复制出近似于临床RMI的动物模型，并与同数量的正常犬，取相同位置的测试点，经多导生理记录仪，同步记录胸背部相同测试点的心电图。结果 2种导联在胸背部的相应测试点都记录到ST段规律性降低，HC ST段变化较WL明显，经配对t检验，有显著性差异(P＜0.05)。结论 阻断右侧冠脉可以成功复制犬的RMI模型。HC对RMI的诊断优于WL。
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新西兰兔实验性高侧壁心肌坏死的Wilson和头胸导联的定位诊断
目的 比较新西兰兔实验性高侧壁心肌坏死Wilson和头胸(HC)导联的定位诊断。方法 采用冰乙酸化学腐蚀法复制高侧壁心肌坏死的动物模型30只，记录心表心电图(ECG)加以确认，再记录胸背体表70点的ECG。根据病理性Q波出现和分布范围的不同，判断两种导联定位诊断的差异。结果 Wilson导联在胸背部区域都记录到病理性Q波，而HC导联仅在胸部小范围记录到病理性Q波，统计同一测试点两种导联记录的病理性Q波的例数，经x2检验(P＜0.05)，有显著性差异。结论 病理性Q波的出现区域Wilson导联远大于HC导联。HC导联对实验性高侧壁心肌坏死的定位诊断优于Wilson导联。
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新西兰兔实验性高前壁心肌坏死的Wilson和头胸导联的定位诊断
目的:比较新西兰兔实验性高前壁心肌坏死Wilson和头胸(head-chest,HC)导联的定位诊断.方法:采用冰乙酸化学腐蚀法复制高前壁心肌坏死的动物模型30只,记录心表心电图加以确认,再记录胸背体表70点的ECG.根据病理性Q波出现和分布范围的不同,判断两种导联定位诊断的差异.结果:Wilson导联在胸背部区域都记录到病理性Q波,而HC导联仅在胸部小范围内记录到病理性Q波,同一测试点两种导联记录到的病理性Q波的例数,经配对计数资料的x2检验有显著性差异(P<0.05),同一试点HC导联病Q波阳性率显著少于Wilson导联.结论:Wilson导联记录到病理Q波的范围过于广泛,而HC导联则相对集中,与心肌坏死区域相当,故HC导联对于高前壁心肌坏死定位诊断的价值优于Wilson导联.
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正常新西兰兔体表Wilson和头胸导联假性Q波分布的比较
目的比较新西兰兔体表Wilson和头胸(HC)导联假性Q波的分布.方法RM-6000多图像记录仪同步记录两种导联法测定的30只新西兰兔胸背部体表各70点的ECG.根据正常兔假性Q波的出现率和分布范围的差异判断两种导联的诊断价值.结果Wilson导联在胸背部区域都记录到假性Q波,而HC导联仅在背部小范围记录到假性Q波,统计同一测试点两种导联记录到的假性Q波的例数,经X2检验(P＜0.05),有显著性差异.结论HC导联与Wilson导联相比,正常兔的假性Q波出现率低,HC导联出现假性Q波的范围也较Wilson导联局限.
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头胸导联与Wilson导联心电图对阵发性心房颤动患者P波振幅时间的对比分析
头胸导联心电图是一种新型的双极导联系统,临床应用结果显示对右室梗塞、缺血及平均心电轴等诊断优于Wilson导联.为了进一步探讨头胸导联的临床应用价值,我们对43例阵发性房颤患者分别进行头胸导联和Wilson导联心电图检查,并对两种心电图的P波振幅及时间进行对比分析.
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头胸导联与常规Wilson导联对异常Q波诊断的对比研究
目的观察头胸导联和常规导联异常Q波出现的规律与内在联系.临床资料:常规心电图存在异常Q波患者124例,其中心肌梗塞40例,合并心室肥大42例以及A型预激综合征42例.方法比较以上患者Wilson导联和头胸导联异常Q波的分布情况.结果:头胸导联和Wilson导联的异常Q波存在一定的对应关系.头胸导联对右室梗死、后壁梗塞的诊断优于常规导联;左心室肥大和前壁心肌梗塞均可在V1-V3导联出现异常Q波,当头胸导联HV3R-HV8R同时存在异常Q波时为前壁心肌梗死,无异常Q波则为左心室肥大所致;头胸导联对A型预激综合征的旁道定位诊断,要结合常规导联才能准确判断是左前游离壁、左前侧壁房室旁道.而在左扣间隔房室旁道的定位上不及常规导联有意义.结论头胸导联对右室和后壁梗死的诊断以及鉴别异常Q波的来源具有重要价值,对A型预激综合征的定位诊断有一定价值.
