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毛果芸香碱滴眼液在LASIK术后过矫时的应用
目的评估早期使用1%毛果芸香碱滴眼液滴眼对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后过矫的临床效果.方法对LASIK术后发生过矫的38例50眼,分为治疗组(26眼)和对照组(24眼),对照组停用皮质类固醇,配合视近训练;治疗组在此基础上加用1%毛果芸香碱滴眼液,所有患者手术后1周、2周、3周及5周散瞳验光,并进行统计学比较和分析.结果5周后过矫患眼的屈光度:治疗组屈光度为(0.21±0.31)D,对照组为(0.8±0.63)D,两组差异有非常显著性意义(P＜0.01);用药后矫正视力达到1.0所需时间:治疗组为(9±3.15)天,对照组为(22±3.68)天,两组间差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论早期应用1%毛果芸香碱滴眼可明显减轻LASIK术后轻、中度过矫的程度,缩短过矫持续时间,有利于术后视力的及时恢复.
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共同性外斜视不同年龄组的手术疗效观察
目的探讨不同年龄组共同性外斜视术后眼位变化,双眼单视功能重建及欠矫的相关因素.方法对163例不同年龄组的共同性外斜视患者术前术后行眼位及双眼单视功能测定,进行临床分析.结果3-7岁组45例,术后眼位稳定,双眼单视功能重建,欠矫3例;8-12岁组52例,眼位较稳定,双眼单视功能重建,但融合范围小,术后欠矫6例;≥13岁组66例,术后欠矫15例,双眼单视功能部分恢复.结论手术治疗是共同性外斜视的佳选择,且年龄越小效果越好,术后双眼单视功能重建对眼位的稳定影响甚大;大龄组手术矫正眼位后,双眼单视功能重建和完善较困难,术后欠矫是普遍存在的,术中如无复视,保持适度过矫,可降低远期欠矫的发生.
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共同性内斜视手术疗效分析
目的 探讨影响共同性内斜视手术治疗效果的相关因素.方法 回顾性分析2010年6月至2013年11月在兰州市第一人民医院眼科通过手术治疗的236例共同性内斜视患者,高AC/A型和基本型手术以双内直肌后徙为主,低AC/A型手术以缩短外直肌为主,并于手术后随诊12～18个月,平均14月,对其术后眼位及融合功能等进行观察和分析.结果 236例共同性内斜视手术患者术后正位者209例占88.56％ (209/236),欠矫22例占9.32％ (22/236),过矫5例占2.12 (5/236).术前无融合功能198例,术后138例占69.70 (138/198)建立了双眼单视功能.结论 共同性内斜视手术效果受多因素影响,手术量是术后眼位的决定性因素,患者术前的双眼视功能对术后眼位影响明显.
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高度近视准分子激光原位角膜磨镶术过矫再治疗
目的 观察高度近视眼准分子激光原位角膜磨镶术(laser in-situ keratomileusis,LASIK)后过矫的再治疗效果和安全性.方法 采用掀开角膜瓣后再次激光切削的方式治疗高度近视眼LASIK术后过矫的患者7例(13眼).分别在术前和术后1 d,1周,1、3、6个月检查患者视力和屈光度.结果 术后角膜瓣平整、复位良好.视力:术前及术后第1天、1周、3个月分别为1.02±0.25、0.95±0.26、0.98±0.25、1.03±0.26,差异无统计学意义(P>0.05).屈光度:术前(+2.75±0.75)DS,术后3个月(-0.37±0.50)DS;散光:术前(+1.05±0.35)DC,术后3个月(-0.50±0.37)DC,术后术前差异均有统计学意义(屈光度:t=12.48,P=0.000;散光:t=10.972 8 ,P=0.000).结论 掀开角膜瓣后再次激光切削治疗高度近视LASIK术后过矫安全有效,无明显并发症.
关键词： 准分子激光原位角膜磨镶术 过矫 激光切削 -
共同性外斜视术后眼位观察
目的 探讨共同性斜视手术的术后眼位变化及其影响因素.方法 回顾性分析106 例共同性外斜视手术患者术后正位率及屈光状态的随访资料.结果 术中正位组正位率:51.6%,38.3%,术中过矫5～10△组正位率:80.4%,73.9%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 共同性外斜视矫正手术术后会有程度不等的眼位回退现象,术中可把眼位做到适量过矫,术后远期正位率高.
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斜视术后再斜视的原因及治疗
斜视是眼科常见疾病,手术是治疗斜视的重要方法,斜视矫正术后欠矫、过矫、眼位回退问题一直是研究的热点,本文就斜视术后再斜视的相关原因及治疗做一综述.
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共同性斜视术后欠矫与过矫对立体视觉恢复的影响分析
目的：探讨共同性斜视手术矫正欠矫与过矫对立体视觉的影响。方法对150例共同性斜视患者应用同视机、随机点立体视觉检查图、三棱镜进行术前、术后立体视觉阈值、斜视度检查并分析结果。结果远立体视阈值正常者术前10例（6.67％），术后30例（20.00％），差异有统计学意义（P＜0.05）；近立体视阈值正常者术前30例（20.00％），术后51例（34.00％），差异有统计学意义（P＜0.05）。术后远立体视阈值正常者分别为30例（21.48％）和0例，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后近立体视阈值正常者分别为50例（37.04％）和1例（6.67％），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论斜视手术欠矫与过矫严重影响双眼视功能的恢复。
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传统与欠矫手术治疗部分调节性内斜视的比较
目的:评估传统与欠矫手术治疗部分调节性内斜视患者的效果.方法:将25例具有部分调节性内斜视和正常AC/A的患者随机分为两组,其中13例患者接受传统手术治疗,其余12例患者接受欠矫手术治疗.传统手术是基于远距远视完全矫正所测量的偏差上,而欠矫手术比传统手术标准低20%.所有患者均进行对称性双眼内直肌后退术,术后随访6mo.结果:术后6mo,传统组与欠矫组手术成功率分别为46%和91%(成功标准定义为通过近距和远距远视的完全矫正斜视≤8△).传统组和欠矫组的手术过矫率分别为54%和9%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).没有残余内斜视.手术成功率或欠矫率与患者的年龄、术前等效球镜均值、术前眼偏斜量无相关性.结论:对于具有正常AC/A的部分调节性内斜视患者,欠矫的双眼内直肌后退术成功率较高,过矫率较低.
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西藏高原地区LASlK治疗近视过矫的临床分析
目的：：探讨西藏高原地区影响准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusts,LASIK)治疗近视过矫的因素及解决办法。方法：对126例252眼近视患者中LASIK术后明显过矫的32例58眼术前、术后的相关资料进行分析。结果：术后2 mo 过矫者32例58眼(23.0%),裸眼视力0.5~0.8,过矫范围+1.50~+2.25DS,主观插片均≥1.0；术后6mo过矫者5例7眼(2.8%),裸眼视力0.8~1.0-2,过矫范围+0.75~+1.25DS,主观插片均≥1.0。其中过矫的患者术前角膜厚度500~563μm,术前屈光度数为-5.00~-7.50D,散光-1.50~-2.75DC,术前佳矫正视力≥1.0。结论：我院LASIK手术治疗近视过矫患者较多,恢复时间较长,可能与当地海拔、温度、湿度、手术参数及患者的配合情况等因素有关。
关键词： 准分子激光原位角膜磨镶术 近视 过矫 西藏 高海拔
