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视频头脉冲试验研究现状
视频头脉冲试验（video head impulse test，vHIT）是在Halmagyi头脉冲床旁检查基础上发展而来的视频头脉冲前庭诱发性试验，近年来被认为是一种能够反映前庭眼动反射（vestibulo-ocular ref lex，VOR）直接通路完整性的无创高频检测技术，它除了能客观的评价水平半规管功能，还可对垂直半规管定量测定。本文就其起源和发展、主要原理、检测方法和临床应用做一综述。
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健康人群视频头脉冲正常值的测定
目的 探讨健康人群视频头脉冲试验正常值以及年龄因素的影响.方法 纳入111名健康受试者,以10岁为间隔分为7个年龄组,应用视频头脉冲试验仪进行检查,统计各组前庭眼反射的增益值以及共轭不对称比,分析年龄因素的影响.结果 受试健康人群中水平半规管增益值波动于0.70~1.26,平均为1.04±0.09,前半规管和后半规管增益值分别值波动于0.61~1.25和0.62~1.24,平均值分别为0.89±0.13和0.88±0.12;不同年龄组之间,水平半规管以及垂直半规管的增益值均无区别(P>0.05);水平半规管左右侧不对称比的平均值为6.83±4.01%,左前与右后半规管以及右前与左后半规管的不对称比的平均值分别为6.03±5.31%和7.36±5.03%,不同年龄组之间无区别(P>0.05).结论 健康人群中视频头脉冲试验的增益值及共轭不对称比不受年龄的影响.
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视频头脉冲试验联合冷热试验评估半规管功能的初步研究
目的 分析视频头脉冲试验(vHIT)与冷热试验在常见眩晕疾病的特征,探讨其在半规管功能评估中的作用.方法 对耳鼻喉科常见眩晕患者(良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、前庭性偏头痛、突发性聋伴眩晕)行冷热实验及视频头脉冲试验,分析比较其结果参数.结果 共收集82例病人资料,梅尼埃病25例、良性阵发性位置性眩晕20例、突发性聋伴眩晕14例、前庭性偏头痛12例、前庭神经炎11例.82例病人冷热试验与vHIT总的异常率分别为64.6%、72.0%,半规管总异常率为82.9%,配对四格表卡方检验两者无统计学差异(P=0.307);其中44例冷热试验与vHIT均异常,冷热试验正常而vHIT异常15例,冷热试验异常而vHIT正常9例.梅尼埃病vHIT异常率为56.0%,冷热试验异常率为60.0%,其中12例两者均异常,冷热试验正常而vHIT异常2例,冷热试验异常而vHIT正常3例.BPPV的vHIT异常率为85.0%,冷热试验异常率为65.0%,其中11例两者均异常,冷热试验正常而vHIT异常6例,冷热试验异常而vHIT正常2例.突发性聋伴眩晕vHIT异常率为78.6%,冷热试验异常率为57.1%,其中8例两者均异常,冷热试验正常而vHIT异常3例,冷热试验异常而vHIT正常0例.前庭性偏头痛vHIT异常率为50.0%,冷热试验异常率为66.7%,其中4例两者均异常,冷热试验正常而vHIT异常2例,冷热试验异常而vHIT正常4例.前庭神经炎vHIT异常率为100%,冷热试验异常率为81.8%,其中9例两者均异常,冷热试验正常而vHIT异常2例,冷热试验异常而vHIT正常0例.各组间vHIT异常率有统计学差异(P=0.015),冷热试验异常率无统计学差异(P=0.732).vHIT尚发现6例梅尼埃病及7例BPPV患者对侧半规管功能异常.结论 视频头脉冲试验联合冷热试验能提高半规管功能受损的检出率,应联合运用视频头脉冲试验与冷热试验对半规管功能进行较全面的检查;视频头脉冲试验尚可发现梅尼埃病及BPPV对侧半规管功能受损.
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军事飞行员视频头脉冲试验临床正常值的建立
目的 通过分析军事飞行员视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)的各种参数,建立军事飞行员vHIT的正常参考值范围.方法 选取40名健康的改装体检飞行员作为受试者进行vHIT试验,分析前庭-眼反射(vestibular ocular reflex,VOR)平均增益值及各半规管的不对称比,即vHIT的增益值(vHIT-G)的正常值范围及双侧各半规管功能对比情况.结果 40名健康飞行员右侧水平半管、前半规管和后半规管的平均vHIT-G分别为1.02±0.04、0.84±0.09、0.87±0.12,左侧水平半管、前半规管和后半规管的平均vHIT-G分别为0.97±0.10、0.88±0.10、0.88±0.08,40名健康飞行人员均未见代偿性扫视,6个半规管vHIT-G均符合正态分布,双侧水平之间及前、后半规管之间差异无统计学意义(P>0.05),但双侧水平半规管和左前右后及左后右前共轭半规管的vHIT-G之间差异有统计学意义(P<0.01).双侧水平、前、后半规管vHIT试验不对称比分别为6.00±4.33、9.24±5.85、10.24±5.32,对应半规管的不对称比值均符合正态分布,其中水平半规管的不对称比与前、后半规管的不对称比之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 本研究建立了军事飞行员vHIT参数标准的常模,为飞行学员选拔、飞行员体检的航空医学鉴定及前庭功能障碍飞行员的前庭康复训练及医学鉴定提供客观依据.
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良性阵发性位置性眩晕患者视频头脉冲试验结果分析
目的 评估良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者半规管高频功能情况.方法 确诊为单侧半规管BPPV患者360例,包括后半规管管石症120例,水平半规管管石症120例,水平半规管嵴顶结石症120例,健康体检对照组120例,4组受试者均完成视频头脉冲试验(vHIT),以vHIT出现补偿性眼跳为异常指标,分析4组受试者vHIT试验结果.结果 BPPV患者vHIT异常率(17.8％)与正常对照组(3.3％)比较,差异有统计学意义(x2=16.174,P=0.001).但3组BPPV患者vHIT异常率分别为16.7％、20.0％和16.67％,其差异无统计学意义(P＞0.05).病程＞3周的患者其vHIT异常率(47.7％)明显高于病程＜3周者(8.1％),病程＞3周各组患者其vHIT异常率差异具有明显统计学意义(x2=6.991,P=0.008).结论 BPPV患者vHIT异常率增加,但vHIT异常率不受所累及半规管及亚型的明显的影响,而受到BPPV病程的明显影响.
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 半规管 视频头脉冲试验 -
视频头脉冲试验在鉴别前庭性偏头痛与后循环缺血导致眩晕中的应用
目的：探讨视频头脉冲试验在鉴别前庭性偏头痛与后循环缺血导致眩晕中的应用。方法选取2013—2015年在新疆医科大学第一附属医院就诊的前庭性偏头痛患者60例为前庭性偏头痛组，后循环缺血〔包括小脑梗死、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）〕患者50例为后循环缺血组，另选取同时期体检中心体检健康者60例为对照组，分别行视频头脉冲试验和冷热试验。结果前庭性偏头痛组患者病变侧前庭-眼动反射（VOR）慢相的增益值低于正常侧，代偿性扫视阳性率高于正常侧（P <0.05）。后循环缺血组患者病变侧 VOR 慢相的增益值与正常侧比较，差异无统计学意义（P >0.05）；后循环缺血组患者病变侧代偿性扫视阳性率高于正常侧（ P <0.05）。3组 VOR慢相的增益值与代偿性扫视阳性率比较，差异有统计学意义（ P <0.05）；其中前庭性偏头痛组 VOR 慢相的增益值较对照组和后循环缺血组降低（ P <0.05）；前庭性偏头痛组代偿性扫视阳性率较对照组和后循环缺血组升高（ P <0.01）。3组冷热试验异常率比较，差异有统计学意义（P <0.05）；其中前庭性偏头痛组冷热试验异常率高于对照组和后循环缺血组（P <0.01）。结论前庭性偏头痛组患者视频头脉冲试验 VOR 慢相的增益值较对照组和后循环缺血组降低，代偿性扫视阳性率较对照组和后循环缺血组升高，视频头脉冲试验可用于鉴别前庭性偏头痛与后循环缺血导致的眩晕。
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视频头脉冲试验检测前庭神经炎急性期半规管的受损情况及其恢复特点的应用
目的 探讨应用视频头脉冲试验检查前庭神经炎急性期半规管的受损情况及受损半规管的恢复特点.方法 对2015年3月至2016年3月间第二军医大学长征医院神经内科确诊的28例急性前庭神经炎患者进行临床分析及定期随访,应用视频头脉冲试验检查各半规管功能的受损和恢复情况.结果 在发病急性期,28例(100.00%)患者均存在水平半规管功能异常,24例(85.71%)存在前半规管功能异常,4例(14.29%)存在后半规管功能异常.发病2个月后随访显示,发病时水平半规管受损严重(增益值<0.5)者随访时增益值均未恢复正常,而发病时受损相对较轻(增益值为0.5~0.8)者中80.00%(12/15)的患者随访时恢复正常;发病时前半规管受损严重(增益值<0.5)者中82.35%(14/17)的患者随访时增益值未恢复正常,而发病时受损相对较轻(增益值为0.5~0.7)者随访时均恢复正常.结论 在前庭神经炎中前庭上神经支配半规管受损多于前庭下神经支配的半规管,视频头脉冲试验适用于受损半规管的检测和随访.受损半规管的恢复程度与发病时受损的严重程度有关.
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视频头脉冲试验在眩晕疾病诊治过程中的临床研究
目的 探讨视频头脉冲试验(vHIT)评估中枢性眩晕和周围性眩晕的临床应用价值.方法 选取2015年12月~2016年12月于我科就诊外周性眩晕者(外周组)38例、中枢性眩晕(中枢组)38例,及健康体检者40名作为对照组.采用vHIT检测获得各组3对半规管平面前庭眼反射(VOR)增益值和相应不对称值均值,计算vHIT异常比率、增益值不对称比阳性率及代偿性扫视阳性率.结果 ①外周组患侧VOR增益值小于对照组和中枢组(均P<0.01),而中枢组和对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);②外周组3个增益不对称值均高于对照组和中枢组(P=0.000).中枢组水平增益不对称值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),垂直增益不对称值低于对照组(均P<0.05);③外周组vHIT异常比率、增益值不对称比阳性率及代偿性扫视阳性率均高于中枢组[36(94.74)vs 28(73.68);33(86.84)vs 13(34.21);29(76.32)vs 8(21.05);χ2=6.333、22.029、23.227,P=0.012、0.000、0.000].结论 vHIT通过VOR增益值、增益不对称值、vHIT异常比率、增益值不对称比阳性率及代偿性扫视阳性率评估眩晕患者的前庭功能,可以帮助鉴别诊断外周性眩晕和中枢性眩晕.
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视频头脉冲试验在眩晕疾病诊断中的初步应用
目的:通过分析眩晕患者视频头脉冲试验(vHIT)的特点,探讨视频记录眼球运动的头脉冲试验在眩晕疾病诊断中的应用.方法:眩晕患者95例,依据临床诊断分为外周性眩晕(47例)和中枢性眩晕(48例),记录所有患者6个半规管vHIT的扫视眼动结果(阳性或阴性)和增益值,分析不同眩晕患者vHIT结果的特点,对比两组患者vHIT结果的差异.结果:外周性眩晕患者vHIT:梅尼埃病22例(23耳),vHIT结果异常21耳(91.3％);听神经瘤4例、耳部带状疱疹2例、迟发性膜迷路积水5例、突聋伴眩晕6例、前庭功能低下8例,所有患侧耳vHIT的结果均表现出扫视跟动阳性或(和)增益值异常;其中1例耳部带状疱疹患者经治疗后扫视眼动消失,增益值恢复正常;外周性眩晕患者vHIT结果异常率为95.7％(45/47).中枢性眩晕患者包括后循环缺血7例,脑梗6例,头晕为主伴眩晕17例,其他中枢性眩晕18例,vHIT异常率为72.9％(35/48),明显低于外周性眩晕患者(P＜0.05).结论:vHIT操作简单,无不良反应,记录6个半规管的前庭眼反射高频特性,反映不同眩晕疾病前庭眼反射受影响的情况,能帮助鉴别诊断外周性眩晕和中枢性眩晕,是临床眩晕疾病非常实用的一项检查方法.
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正常成人水平半规管视频头脉冲检查参数及年龄分布特征
目的:研究视频头脉冲检查各项参数的正常值范围,探讨其在外周眩晕患者前庭眼动反射功能评估中的临床应用.方法:将2014-05-2014-09期间80例无头晕、眩晕病史的18～60岁正常人群按年龄分成4组(每组各20例):18～30岁组、＞30～40岁组、＞40～50岁组及＞50～60岁组.利用视频头脉冲检查仪检查软件获取各项检查参数:40、60、80 ms的瞬时增益值、回归增益值、左右侧不对称性;生理性补偿性扫视的出现概率、潜伏期、峰速度.结果:正常人群视频头脉冲试验的水平半规管其中40、60、80 ms的瞬时增益值为0.877±0.171、0.944±0.133、0.967±0.130,回归增益值为0.944±0.090,统计学分析显示不同年龄组40、60、80 ms的瞬时增益值和回归增益值随年龄变化呈下降趋势,但均差异无统计学意义(P＞0.05).正常成人60 ms的瞬时增益正常范围＞0.73,回归方程的增益正常范围＞0.80.左右侧不对称性均值为5.60±3.46.生理性补偿性扫视总的出现概率为0.28±0.15,潜伏期为(200.87±0.34)ms,峰速度为(97.7士40.1)°/s.结论:视频头脉冲试验可适用于不同年龄段成年人群的检查,便于临床推广应用.尽管反映前庭眼反射的瞬时增益值和回归增益值均随着年龄的增长呈下降趋势,在临床使用过程中可以设定单一正常范围参考值,而在进行结果判定时需要考虑到患者的年龄因素.
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前庭性偏头痛与前庭神经炎患者的变温试验及视频头脉冲试验结果差异分析
目的:比较前庭性偏头痛(VM)与前庭神经炎(VN)患者的变温试验及视频头脉冲试验(VHIT)结果,为二者的鉴别诊断提供帮助.方法:回顾性分析2016-08-01-2017-12-31期间第二军医大学长征医院神经内科门诊就诊的发病2周内的VM和VN患者,所有患者行变温试验及VHIT,并对2组的检查结果进行比较分析.结果:40例VM患者中,23例变温试验异常,17例为单侧半规管轻瘫,6例为双侧半规管反应低下,单侧异常率高于双侧异常(x2 =7.384,P=0.007);8例VHIT异常,3例为单侧前庭眼反射(VOR)增益下降,5例为双侧VOR增益下降,单、双侧VHIT异常率差异无统计学意义(P=0.619).45例VN患者中,45例变温试验异常,37例为单侧半规管轻瘫,8例为双侧半规管反应低下,单侧异常率高于双侧异常(x2=37.378,P＜0.001);35例VHIT异常,21例为单侧VOR增益下降,14例为双侧VOR增益下降,单、双侧VHIT异常率差异无统计学意义(x2 =2.800,P=0.094).经统计分析,VN、VM的变温异常率均高于VHIT(P=0.001),且VM患者的变温及VHIT异常率均低于VN(P＜0.001).VM患者变温试验反应强、弱两侧的慢相角速度以及3组半规管VHIT增益值均高于VN患者的相应管(P＜0.05).结论:VN和VM患者半规管前庭功能的低频损伤均多于高频.与VM比较,VN患者半规管的高、低频损伤更多见,并易出现高低频同时受累,VN患者半规管的高低频前庭功能受损程度较VM患者更严重.
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视频头脉冲试验联合温度试验评估人工耳蜗植入术对水平半规管功能的影响
目的:采用视频头脉冲试验联合温度试验,评估人工耳蜗植入术对水平半规管功能的影响.方法:采集人工耳蜗植入的患者18例,分别在术前1周、术后1周及术后1个月行温度试验和视频头脉冲试验(vHIT),以温度试验单侧水平半规管反应非对称值(UW)、双耳冷热水诱发的眼震极盛期的慢相角速度(SPV)及vHIT的增益值(vHIT-G)为指标,当UW＞25％或双耳冷热水诱发眼震SPV均值＜6°/s,记为温度试验阳性;当vHIT-G＜0.8时,记为视频头脉冲试验阳性.结果:术耳温度实验SPV值分别为术前[(10.36±8.01)°/s;(14.77±14.24)°/s]、术后1周[(6.45±7.52)°/s;(5.14±4.67)°/s]、术后1个月[(6.05±3.86)°/s;(6.27±4.17)°/s].术后1周及术后1个月SPV均值分别与术前1周SPV均值比较,差异均有统计学意义(P冷水术前/术后1周=0.048,P热水术前/术后1周=0.003,P冷水术前/术后1个月=0.006,P热水术前/术后1个月=0.002),术耳水平半规管增益值分别为术前1周(0.73±0.33),术后1周(0.65±0.32),术后1个月(0.71±0.36),其差异均无统计学意义(P术前/术后1周=0.084,P术前/术后1个月 =0.679).4例患者术后出现眩晕,其中1例人工耳蜗双侧植入者伴有步态不稳,其症状均在7天内消失,出现眩晕与其年龄、性别、术耳侧别、术前温度试验及vHIT结果均无相关性.结论:人工耳蜗植入术可对水平半规管功能造成影响,视频头脉冲试验联合温度试验进行水平半规管评估可起到互补作用.
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双侧前庭病的病因及前庭功能评估
目的:双侧前庭病(BVP)是双侧内耳平衡器官或前庭传导通路受损导致的一组临床症状,显著影响患者的日常行动能力,但临床常被误诊和漏诊.因为前庭功能检查的解读和实施在临床上尚无统一的标准,有必要对BVP深入研究.分析其发病特征、病因及不同前庭功能检查法在诊断评估中的作用.方法:回顾性分析42例在西京医院眩晕耳聋门诊就诊的BVP患者的症状,检查动态视敏度、双温试验、转椅试验、视频头脉冲试验、前庭肌源诱发电位(颈肌及眼肌).结果:42例患者主诉症状所占比例分别为站立或行走时头晕不稳(100.0％)、行走或快速头部运动时的振动幻视(50.0％)、静坐或平卧静止时无症状(85.7％)、双侧听力下降(71.4％)、耳鸣(1 9.0％).床旁检查动态视敏度25例(69.4％)患者出现受损;前庭试验结果中:①双温试验反应减弱;②转椅试验增益下降及时间常数缩短;③视频头脉冲试验双侧增益下降伴扫视的患者36例,其中明确病因32例,原因不明4例,仅满足①+②的BVP 6例,其中明确病因者有4例,原因不明者有2例.病因中常见的为耳毒性药物(14例).20例患者仍能记录到前庭肌源诱发电位(颈肌或眼肌).结论:依据前庭功能检查结果,BVP分为全部频率损失型(①+②+③)和部分频率损失型(①+②),与患者病因相关.BVP是平衡障碍的少见疾病,临床病因复杂,不易确诊.应利用检测法组合以评估双侧前庭功能,前庭肌源诱发电位仅作为辅助诊断的检测方法.
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正常成年人视频头脉冲检查指标的正常值探讨
目的 研究正常成年人视频头脉冲检查(video head impulse test,vHIT)各项指标的正常值参考范围.方法 2017年1月至2017年8月对符合纳入标准的120例正常成年人进行视频头脉冲检查,记录以下指标:左侧、右侧水平半规管60 ms瞬时增益值,左侧、右侧水平半规管回归增益值,左右侧水平半规管回归增益的不对称比,右前-左后半规管、左前-右后半规管的回归增益及其不对称比,分析结果 .结果正常成年人60 ms瞬时增益值的均值:水平半规管为1.55±0.37;回归增益值的均值:水平半规管为1.44±0.39,垂直半规管为1.27±0.19;回归增益不对称比的均值:水平半规管为4.17％±3.54％,垂直半规管为3.54％±3.33％.结论 本研究得出正常成年人vHIT 60 ms瞬时增益值的正常范围:水平半规管为>0.94;回归增益值的正常范围:水平半规管为>0.80,垂直半规管为>0.96;回归增益不对称比的正常范围:水平半规管为<9.98,垂直半规管为<9.00.本研究结果可为其临床应用提供参考.
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前庭性偏头痛患者的前庭功能分析
目的 探讨前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)患者的前庭功能特点.方法 对43例确诊为VM的患者(VM组)及30例健康志愿者(对照组)分别进行纯音测听、声导抗、冷热水试验(caloric test)、眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular evoked myogenic potential,oVEMP)、颈肌前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular evoked myogenic potential,cVEMP)和视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT),比较分析两组结果.结果 VM组患者中纯音测听、冷热水试验、oVEMP及vHIT中的水平增益、代偿性扫视异常例数分别为10例(23.3％)、14例(32.6％)、18例(41.9％)、14例(32.6％)、13例(30.2％),显著高于对照组[分别为0例(0％)、3例(10.0％)、5例(16.7％)、1例(3.3％)、0例(0％)](P＜0.05),而声导抗、cVEMP及vHIT中的水平不对称性比异常例数分别为3例(7.0％)、10例(23.3％)、3例(7.0％),与对照组[分别为0例(0％)、7例(23.3％)、2例(6.7％)]差异无统计学意义(P＞0.05).43例VM患者中,oVEMP振幅比(amplitude ratio,AR)及耳间不对称比(interau-ral asymmetric ratio,IAR)的异常率高,分别为41.9％及34.9％.结论 VM患者存在一定程度的前庭功能损害,纯音测听、冷热水试验、oVEMP及vHIT中的水平增益、代偿性扫视结果有助于VM患者的诊断及与其他前庭性疾病的鉴别.
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前庭功能对突发性聋患者预后的影响
目的 探讨突发性聋患者前庭功能与预后的关系.方法 对154例突聋患者(57例伴眩晕)治疗前和治疗后进行纯音听阈测试,其中86例(32例伴眩晕)进行了冷热水检查、前庭诱发肌源性电位检查(vestibular eyoked myogenic potential,VEMP)以及视频头脉冲试验(video head impulse test,VHIT),运用单因素分析和多变量线性回归和logistic回归分析突聋患者伴或不伴眩晕、前庭功能检查是否异常等因素对听力预后的影响.结果 伴眩晕的57例突聋患者听力恢复的几率是不伴眩晕者的0.426倍[OR值=0.426,95％置信区间(95％CI)为0.199～0.914,P=0.028],恢复的程度低11.008 dB(偏回归系数为11.008,95％CI为-17.391～-4.625,P=0.001);86例颈性前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular evoked myogenic potential,cVEMP)检查的患者中结果异常的患者(30例)听力恢复的几率是正常患者的0.266倍(OR值=0.266,95％CI为0.093～0.763,P=0.014),恢复的程度低9.244 dB(偏回归系数为9.244,95％置信区间为-16.609～1.879,P=0.015);VHIT检查中水平半规管检查结果异常的患者(30例)听力恢复的几率是正常者的0.262倍(OR值=0.262,95％C1为0.095～0.724,P=0.010),恢复的程度低10.283 dB(偏回归系数为10.283,95％CI为-17.397～-3.169,P=0.005);VHIT检查中前半规管检查结果异常的患者(17例)听力恢复的几率是正常者的0.349倍(OR值=0.349,95％CI为0.125～0.974,P=0.044);眼性前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular evoked myogenic potential,oVEMP)检查结果异常的患者(30例)比结果正常患者恢复程度低8.408 dB(偏回归系数为8.408,95％CI为-16.065～-0.750,P=0.032).结论 前庭系统损伤是听力预后差的高危因素,突聋伴发眩晕的患者前庭功能损伤的几率更高,且损伤的程度更重,前庭功能检查应作为突聋患者的常规检查.
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头脉冲抑制试验
头脉冲抑制试验(suppression head impulse paradigm,SHIMP)是在头脉冲试验(head impulse para-digm,HIMP)或者视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)基础上发展而来的一种新型检查技术.SHIMP和HIMP都是通过计算前庭眼动反射增益(vestibulo-ocular reflex gain,VOR gain)及校正性扫视(corrective saccades)来评估半规管功能的检查方法.VOR增益在两种检查中测定方法相似,扫视却相互补充:在HIMP中,代偿性扫视显示了前庭功能的损失,而在SHIMP中,反代偿性扫视显示了前庭功能的保留.本文就SHIMP的检测方法、原理及研究进展等进行综述.
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前庭神经炎中西医综合治疗的临床研究
目的 观察中西医综合治疗前庭神经炎的临床疗效.方法 选取2016年01月至2017年12月期间于我院住院治疗的72例符合标准的单侧前庭神经炎患者,随机分为治疗组36例和对照组36例.对照组应用金纳多静点和口服激素,配合前庭康复训练,治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂桑菊饮口服,均治疗21天.患者就诊时和1个月时均进行自发性眼震度数测量、DHI评分、cVEMP检查、oVEMP检查及vHIT检查,对患者上述结果及疗效进行观察并作比较分析.结果 两组治疗方案治疗前庭神经炎均疗效显著,可有效减低自发性眼震度数,改善DHI评分,治疗组疗效优于对照组.但cVEMP、oVEMP、vHIT检查结果治疗前后未见明显变化.结论 中西医综合治疗前庭神经炎疗效显著,值得临床推广应用.
