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药物成瘾机制与手术戒毒研究进展
药物成瘾是严重危害人类身心健康的脑疾病.它使脑内参与认知、记忆、奖赏、动机形成、行为决策与驱动的脑区发生可塑性变化,正常功能平衡遭到破坏,产生病理性平衡关系[1,2[,使成瘾者对药物产生强烈的心理依赖.
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药物成瘾行为的非药理影响因素
药物成瘾是一种慢性脑病,通常被认为是滥用药物的药理作用结果,因此关于药物成瘾机制的研究也主要基于此.
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药物成瘾治疗的国内外现状和发展趋势
1 药物成瘾现状概述1.1 全球药物成瘾现状根据《2016年世界毒品报告》显示,截至2014年,全球每20个成年人中就有1个使用过至少一种毒品,吸毒人数众多(约2.47亿)[1].吸毒造成了灾难性的健康后果.据估计,全球有超过2900万吸毒者患有吸毒所致相关疾病,其中约1200万人是注射吸毒者,160万注射吸毒者携带艾滋病毒,600万人携带丙型肝炎病毒,但仅六分之一的患者接受了治疗[1].值得注意的是2011-2014年期间,全球登记在册的吸毒人数维持在2.4亿左右,吸毒状况保持稳定.
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转录因子参与药物成瘾的分子学机制
药物成瘾是以失去控制力、强迫性连续用药为主的慢性复发性脑病[1].强迫性索药、对药物的渴求和复吸构成了药物成瘾的三大特征,而且一旦形成,将持续数月甚至数年,因此有学者认为[2]成瘾状态是药物诱导的神经可塑性改变的形式之一.近年来的研究也认为[3],药物成瘾的持续状态在于成瘾性药物诱导了长期的神经适应性变化,尤其是转录过程的改变以及转录因子参与的基因表达在其中发挥了重要的作用.环磷酸腺苷(cAMP)反应元件结合蛋白(CREB)及△FosB是成瘾性药物应用后发生改变的主要的转录调节因子.本文综述了CREB及△FosB参与药物成瘾机制的研究进展.
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药物成瘾机制的脑成像研究
药物成瘾是一种由于长期滥用成瘾性物质所引起的大脑神经细胞形态结构、生物化学和功能改变的大脑慢性疾病[1].脑成像技术的发展为研究药物成瘾机制提供了新的理论与方法,不但可以把人类自身作为研究对象;而且可以在整体、环路、细胞和分子各个水平上对脑的内部结构和生理特点进行深入而系统的观察,对全脑的活动过程进行探测分析,有利于发现影响成瘾的特定脑区,还可用于检测不同脑区在成瘾行为中的交互作用.