首页 > 文献资料
-
2011年美国心脏病学会基金会/美国心脏协会老年高血压专家共识(第三部分)
本共识旨在为老年高血压治疗提供一个截至出版时新的全面参考.主要包括老年高血压的病理生理学,终末器官效应,衰老与其他的高血压相关性心血管危险因素之间的相互作用,高血压的临床评估与诊断,治疗建议等内容.并在血压的测量和目标,老年高血压患者的生活质量和认知功能,高血压患者的非药物治疗,相关危险因素管理与小组管理方法,药物治疗的考虑因素,药物治疗的启用,具体药物种类(非噻嗪类利尿剂,直接肾素抑制剂,非特异性血管扩张剂等),有无并发症的高血压,特殊人群(对于存在骨质疏松和钙调节异常的老年人,老年黑人,顽固性高血压患者等),药物治疗的依从性,治疗启动和目标等诸多方面给予相关的介绍与指导,提供给同行医师以供参考.
关键词： 美国心脏病学会基金会 美国心脏协会 老年 高血压 专家共识 -
2011年美国心脏病学会基金会/美国心脏协会老年高血压专家共识(第一部分)
本共识旨在为老年高血压治疗提供一个截至出版时新的全面参考.主要包括老年高血压的病理生理学,终末器官效应,衰老与其他的高血压相关性心血管危险因素之间的相互作用,高血压的临床评估与诊断,治疗建议等内容.并在血压的测量和目标,老年高血压患者的生活质量和认知功能,高血压患者的非药物治疗,相关危险因素管理与小组管理方法,药物治疗的考虑因素,药物治疗的启用,具体药物种类(非噻嗪类利尿剂,直接肾素抑制剂,非特异性血管扩张剂等),有无并发症的高血压,特殊人群(对于存在骨质疏松和钙调节异常的老年人,老年黑人,顽固性高血压患者等),药物治疗的依从性,治疗启动和目标等诸多方面给予相关的介绍与指导,提供给同行医师以供参考.
关键词： 美国心脏病学会基金会 美国心脏协会 老年 高血压 专家共识 -
2011年美国心脏病学会基金会/美国心脏协会老年高血压专家共识(第二部分)
本共识旨在为老年高血压治疗提供一个截至出版时新的全面参考.主要包括老年高血压的病理生理学,终末器官效应,衰老与其他的高血压相关性心血管危险因素之间的相互作用,高血压的临床评估与诊断,治疗建议等内容.并在血压的测量和目标,老年高血压患者的生活质量和认知功能,高血压患者的非药物治疗,相关危险因素管理与小组管理方法,药物治疗的考虑因素,药物治疗的启用,具体药物种类(非噻嗪类利尿剂,直接肾素抑制剂,非特异性血管扩张剂等),有无并发症的高血压,特殊人群(对于存在骨质疏松和钙调节异常的老年人,老年黑人,顽固性高血压患者等),药物治疗的依从性,治疗启动和目标等诸多方面给予相关的介绍与指导,提供给同行医师以供参考.
关键词： 美国心脏病学会基金会 美国心脏协会 老年 高血压 专家共识 -
美国心脏病学会基金会、美国心脏协会和心脏节律协会针对心房颤动患者治疗的更新(达比加群的应用)
制定临床实践指南面临的主要挑战在于同新证据与时俱进.为了能够及时应用新证据指导临床实践,美国心脏病学会基金会(American College of Cardiology Foundation,ACCF)/美国心脏协会(American Heart Association,AHA)实践指南专责小组创建了一种“针对性更新”程序,根据数据或观念的进展对现有的指南进行修订.在这一程序正式启动之前,需要3年的时间完成对现有指南的周期性更新与修订.
关键词： 美国心脏病学会基金会 美国心脏协会 心房颤动 -
美国心脏协会2008年学术年会热点报道
美国心脏协会(AHA)2008年会于11月9-12日在新奥尔良召开.本届会议主席是心血管医学的领军人物之一、1993-2003年任宾夕法尼亚健康系统心胸外科主任Timothy J.Gardner,他是全美和国际著名心外科医生,现任Wilmington心血管健康Chrisfiana保健系统医学主任.
-
ACC/AHA/ESC的《室上性心律失常治疗指南》
<室上性心律失常治疗指南>(<指南>)改编自美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)及欧洲心脏病协会(ESC)的<室上性心律失常的实施指南>.该<指南>阐述了临床上广为应用的室上性心律失常(SVT)诊治方法,以供指导临床医师实践.<指南>力求能满足大多数情况下大多数患者的需求,但终选择什么治疗方案还将由临床医师及患者根据患者自身的具体情况而定.
-
2011ACC/AHA非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTACS)指南与ESC NSTACS指南的比较
2011年美国心脏病学学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)与欧洲心脏病学会(ESC)分别公布了非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTACS)指南更新版,分别就NSTACS的诊断、危险分层、药物治疗、血运重建及出院后治疗做了修订,两者对大部分内容的推荐意见基本一致,对有些内容各有侧重,现分述如下.
-
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心功能与血浆N端脑钠素前体浓度的关系
目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血浆N端脑钠素前体浓度的变化与心力衰竭严重程度的关系.方法:选择2004-08/2005-02在解放军总医院住院的冠心病患者86例.按美国纽约心脏病学会分级法分组:Ⅰ级活动量不受限制,20例;Ⅱ级体力活动受到轻度限制,32例;Ⅲ级体力活动明显受限,22例;Ⅳ级不能从事任何体力活动,12例.同期选取健康查体志愿受试者10例为正常对照组.所有患者和正常对照组均采用电化学发光双抗体夹心免疫法测定血浆N端脑钠素前体浓度,并采用超声心动图测定不同心功能组患者的心脏结构和功能,分析血浆N端脑钠素前体浓度、超声指标与纽约心脏病学会心功能分级的关系.结果:86例患者均进入结果分析.[1]血浆脑钠素前体浓度的测定:Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级明显高于Ⅰ级和正常对照组[(198.76±120.46,246.35±140.25,386.72±192.16,78.22±14.71,79.64±11.20)ng/L,F=86.57, P＜0.01].[2]超声心动图参数的比较:左心室收缩末径随着心力衰竭的严重程度加重而增大[(29.02±4.86,34.23±6.85,41.65±7.15,50.12±8.19)mm,F=5.689,P＜0.05].左心室射血分数随心力衰竭的严重程度加重而降低[(63.00±9.30,54.00±10.20,43.00±9.70,32.00±12.80)%,F=10.817,P＜0.05].[3]血浆N端脑钠素前体浓度与左心室功能参数的相关性比较:血浆N 2端脑钠素前体浓度与左心室收缩末径、左心室舒张末径呈正相关(r=0.384,t=3.46,P＜0.01;r=0.301,t=2.624,P＜0.05),血浆N端脑钠素前体浓度与左心室射血分数、短轴缩短率呈负相关(r=-0.496,t=4.736,r=-0.326,t=3.015,均P＜0.01).结论:冠心病患者血浆N 2端脑钠素前体浓度随着心力衰竭严重程度的加重而升高,是评价心功能的敏感指标.
-
2013 ACCF及AHA急性ST段抬高性心肌梗死治疗指南更新解读
基于近期大型临床试验,ACCF及AHA不断更新急性冠脉综合征的治疗指南,近期ACCF及AHA公布了2013年STEMI治疗指南,其中有很多亮点,如提出首次医疗接触(FMC)到再灌注的救治时间,使得心肌梗死的救治由“院内急救”提前到“院前急救”,强调普拉格雷和替格瑞洛的抗栓地位等等,为急性心肌梗死的救治提供了新依据.
关键词： 美国心脏病学基金会 美国心脏协会 急性ST段抬高性心肌梗死 指南 -
运用数字模式在2010成人CPR指南培训中的探讨
探讨数字模式法在2010成人心肺复苏(CPR)指南培训中的效果.通过对2010国际CPR指南标准的深刻理解,在临床实践中总结经验,将CPR指南的关键点总结为数字模式,应用于培训中,该模式简单易记,通俗易懂,收到良好的培训效果.
-
单独胸部按压-美国心脏协会关于"单独胸部按压"的推荐要旨
根据Utstein模式定义,心肺复苏(CPR)指的是通过胸部按压加上(或不加)人工呼吸,来恢复自主循环的一组动作[1],但是长期以来医学界对其中人工呼吸的必要性一直存有争议.虽然2005年国际复苏联络委员会(ILCOR)、美国心脏协会(AHA)与欧洲复苏委员会(ERC)分别发表<2005国际心肺复苏与心血管急救科学推荐治疗共识>(<共识>)、<2005 AHA心肺复苏与心血管急救指南>(
)与 ( )[2～4]对"单独胸部按压"(不做人工呼吸)有所提及,然而这种争议仍在继续.近年来一些研究认为,人工呼吸对院外心搏骤停没有起到积极的作用[5～7]. -
美国心脏协会2014年会新临床试验介绍与点评
美国心脏协会（American Heart Association, A-HA）2014年科学大会于11月15日至19日在芝加哥举行，密集公布了16项新临床试验的结果，共有17000多名专家参会。本文将介绍和点评专家们公认为重要的4项试验，这些试验有可能改变当前临床实践的“规则”。
-
2016 AHA/ASA成人脑卒中康复治疗指南解读
2016年6月,美国心脏协会(American Heart Association,AHA)/美国卒中协会(American Stroke Association,ASA)发布了首次针对成人脑卒中康复治疗的指南(下文简称为2016 AHA/ASA指南).本文旨在对2016 AHA/ASA指南与2011中国脑卒中康复治疗指南(下文简称为2011国内版指南)和2016中国脑梗死急性期康复专家共识(下文简称为2016国内版共识)进行比较,为国内脑卒中后康复治疗提供参考.这3个版本的指南或共识均提倡早期康复,但未对具体的介入时间给出明确的界定;明确了适当的康复锻炼可以预防成人脑卒中后压疮、关节挛缩、深静脉血栓、肺部感染和泌尿系统感染等并发症,并推荐了相关的防治建议.2016 AHA/ASA指南对于脑卒中后并发症的康复治疗方法、强度、时间、联合预防方案以及共病预防等措施的建议更为详尽.2016 AHA/ASA指南与2011国内版指南和2016国内版共识对于防治深静脉血栓和卒中后中枢性疼痛以及心理干预的推荐意见存在差异.2016 AHA/ASA指南还对恢复卒中后日常生活活动能力提供了休闲娱乐活动和职业康复的具体推荐.与国外康复治疗规范相比,国内脑卒中康复治疗规范的发展依然任重而道远.
-
2013 ACCF/AHA ST段抬高性心肌梗死治疗指南的新启示
2013年ACCF/AHA对ST段抬高性心肌梗死(STEMI)治疗指南更新有一些亮点,提出首次医疗接触(FMC)到再灌注的救治时间,使得心肌梗死的救治由“院内急救”提前到“院前急救”;首次引入“door-in-door-out(DIDO)时间”概念,强调患者迅速转运PCI;强调了新型抗血小板P2Y12受体抑制剂普拉格雷和替格瑞洛的抗栓地位及合理应用,为急性心肌梗死的救治提供了新依据.
关键词： 美国心脏病学基金会 美国心脏协会 急性ST段抬高性心肌梗死 指南 -
2018年美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南更新解读——抗心律失常药物在成人心脏骤停高级生命支持及自主循环恢复后的应用
美国心脏协会(American Heart Association,AHA)于2018年11月发表《2018 AHA心肺复苏及心血管急救指南更新:抗心律失常药物在成人心脏骤停高级心血管生命支持及自主循环恢复后的应用》.此指南更新立足于AHA 2015年AHA心肺复苏及心血管急救指南更新,结合近期相关临床循证证据,对成人心脏骤停患者出现除颤难治性心室颤动或无脉性室性心动过速时抗心律失常药物的使用,以及恢复自主循环后的用药,均提出建议.该文通过查阅文献、与其他指南推荐内容对比,对此更新进行解读.
-
2018年美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南更新解读——儿童高级生命支持
2018年11月美国心脏协会更新了心肺复苏与心血管急救指南.此次更新再次践行了“指南只要有新证据将及时更新”的原则,对儿童电击除颤难以纠正的心室颤动/无脉性室性心动过速的抗心律失常药物治疗进行了证据回顾并提出治疗建议,并非对2015版指南进行全面修订.更新由国际复苏联络委员会儿科工作组完成,重申了2015年儿童高级生命支持指南推荐,以及儿童电击除颤难以纠正的心室颤动/无脉性室性心动过速可使用抗心律失常药物利多卡因或胺碘酮治疗.
-
2017年美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南更新解读——成人基础生命支持和心肺复苏质量
美国心脏协会(American Heart Association,AHA)于2017年11月发布了《2017年AHA心肺复苏与心血管急救指南更新:成人基础生命支持和心肺复苏质量》.此次指南更新发布是践行2015年AHA心肺复苏及心血管急救指南中提出的“指南更新不再每5年发布1次,而是只要有新证据将及时更新”.其主要内容包括5个部分,即:调度员指导实施心肺复苏、旁观者实施心肺复苏、急救医疗服务人员实施心肺复苏、心脏骤停后心肺复苏及胸外按压-通气比例.该文对2017年AHA指南更新进行了详细解读.
-
2017年美国心脏协会心肺复苏与心血管急救指南更新解读——儿童基础生命支持和心肺复苏质量
2017年11月美国心脏协会更新了儿童基础生命支持和心肺复苏质量.2017版新指南主要关注儿童心肺复苏时胸外按压和联合人工呼吸的临床价值,并非是对2015版指南进行全面修订.更新部分由国际复苏联络委员会儿科工作组进行了持续的临床证据审查,建议婴儿及儿童心脏骤停时应进行胸外按压联合人工呼吸的心肺复苏,如旁观者不愿或不能为婴儿及儿童进行人工呼吸,推荐进行胸外按压.该文对更新内容进行了解读.
-
《2014 AHA/ASA女性卒中预防指南》解读
目的本声明的目的是总结女性所特有的以及女性比男性更常见的卒中危险因素的资料并进而扩展前版卒中指南和女性心血管预防指南中提供的数据，包括有先兆的偏头痛，肥胖症，代谢综合征和房颤。方法写作组成员由委员会主席根据既往其在相关主题领域工作经历的基础上进行提名，并由美国心脏协会(AHA)卒中委员会的科学声明监督委员会和AHA的草稿监督委员会批准。证据是在AHA框架范围内组织的，并根据AHA/ACC及AHA附设的卒中委员会联合制订的关于证据种类分级和水平来进行分类。该文件在AHA科学顾问和协调委员会审议和批准前经过了漫长的AHA内部同行评议，卒中委员会领导审查和科学声明监督委员会审议。结果对研究差距及先兆子痫，口服避孕药，绝经期，激素替代与一些在妇女中较为常见的危险因素如肥胖/代谢综合征，房颤，伴有先兆的偏头痛，我们提供了新的证据。结论为了更准确地反映妇女一生中的卒中风险以及当前的风险评分，我们认为一个女性特有的卒中风险评分是必要的(Stroke.2014；45：000-000)。
