首页 > 文献资料
-
欧洲心脏病学会2017版急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南更新之我见
2017 年 8 月 26 日,欧洲心脏病学会(ESC)公布了新版《急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)诊断和治疗指南》(以下简称 2017 版指南)较 2012版指南相比,诊疗建议发生多处变化 [1] ,但是有些建议不一定适合我国临床实际,在临床实践中还要依据自身实际情况制定合理决策.针对 2017 版指南的一些主要建议提出几点具体想法,以供参考.
关键词: 急性ST段抬高型心肌梗死 欧洲心脏病学会 指南 -
心肌血运重建治疗中的抗血小板治疗——解读2018年欧洲心脏病学会和欧洲心胸外科协会血运重建指南
2018 年 8 月欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)及欧洲心胸外科协会(European Association for Cardio-Thoracic Surgery,EACTS)联合发布2018年血运重建指南[1](以下简称2018年指南),于2018年ESC年会上公布,同期在《European Heart Journal》杂志发表.2018年指南涵盖了心肌血运重建的各个方面,其中第17章为抗栓治疗,包括了稳定性冠心病(SCAD)、非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前、术中和术后的抗栓治疗,以及冠状动脉旁路移植术(CABG)后的抗栓治疗.此外,还包括备受关注的特殊情况抗栓治疗,如需要口服抗凝治疗的患者、血小板功能检测等.
-
2018年欧洲心脏病学会和欧洲高血压学会高血压管理指南解读
高血压是导致心血管疾病和死亡的重要原因[1].2018年8月,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)和欧洲高血压学会(European Society of Hypertension,ESH)联合发布2018年高血压管理指南(以下简称《2018年指南》),强调在全球范围内,超过10亿人患有高血压.随着人口老龄化和久坐不动的生活方式,2025年高血压患者将增至15亿.血压升高是导致过早死亡的首要因素,2015年导致近1000万人死亡,其中490万人死于缺血性心脏病、350万人死于卒中.高血压也是导致心力衰竭、心房颤动、慢性肾病(CKD)、外周血管疾病和认知功能下降的主要危险因素[2].本文对《2018年指南》更新及要点进行简要解读.
-
2018年欧洲心脏协会和欧洲心胸外科协会血运重建指南解读
2018年8月欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)及欧洲心胸外科协会(European Association for Cardio-thoracic Surgery, EACTS)联合发布《2018年血运重建指南》[1](以下简称《2018年指南》),于2018年ESC年会上公布,井同步发表于《European Heart Journal》.《2018年指南》是在《2014年指南》的基础上,参考有关稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭及双联抗血小板治疗方面的指南证据井结合当前可获得的专家经验,给出了实用的推荐,从而指导临床医师实践工作.《2018年指南》井不是完全由介入心脏专家为介入心脏医师制定的行为准则,而是由整个冠心病医护团队的多学科人员共同参与讨论制定的临床实践规范.
-
2013欧洲心脏病学会(ESC)糖尿病、糖尿病前期及心血管疾病诊疗指南概述
糖尿病和心血管疾病是一枚硬币的正反两面,其评估、诊疗管理的重要性不言而喻.2013年,基于新循证医学研究证据,欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲糖尿病研究学会(EASD)联合发布的《糖尿病、糖尿病前期及心血管疾病诊疗指南》(简称“新指南”),新指南较2007年的指南相比有了很多改变,现将新变化及新指南重点进行简要概述.
-
2017年欧洲心脏病学会年会热点荟萃
一年一度的欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)年会于 2017 年 8 月 26 ~ 30 日在西班牙巴塞罗那隆重召开. 今年发布的内容尤其丰富,包括四大心血管疾病指南的更新以及多个临床试验结果 的公布,引来广大学者的热烈讨论. 现将其热点信息汇总如下.
-
2018欧洲高血压防治指南解读
2018版欧洲心脏病学会/欧洲高血压学会(European Society of Cardiology/European Society of Hypertension,ESC/ESH)高血压指南于8月25日正式发表,新版指南延续了2013版指南严谨沉稳、全面精细的特点,又在多方面进行了更新,尤其是降压目标的分层、细化以及起始A+C或A+D的联合治疗方案成为亮点.此外,在风险评估与管理、正常高值高危患者的治疗、高血压合并脑卒中、糖尿病、冠心病、慢性肾脏病、心力衰竭等方面均有更新和补充.本文就新版指南的主要内容和更新进行介绍和解读.
-
2011ACC/AHA非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTACS)指南与ESC NSTACS指南的比较
2011年美国心脏病学学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)与欧洲心脏病学会(ESC)分别公布了非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTACS)指南更新版,分别就NSTACS的诊断、危险分层、药物治疗、血运重建及出院后治疗做了修订,两者对大部分内容的推荐意见基本一致,对有些内容各有侧重,现分述如下.
-
2014年欧洲心脏病学会和欧洲麻醉学会非心脏手术心血管风险评估和管理指南解读
目前,全球非心脏手术总并发症的发生率平均为7%~11%,死亡率为0.8%~1.5%,其中心脏并发症占42%.因此,在非心脏外科手术期间,围手术期的心血管监测和管理对于患者安全度过围手术期至关重要.2014年8月欧洲心脏病学会和欧洲麻醉学会(ESC/ESA)联合发表了新的非心脏手术心血管风险评估和管理指南,并在线发表于《欧洲心脏杂志》供心脏专科会诊医师、非心脏科手术医师及麻醉学医师临床参考使用.本文结合该指南新亮点及更新内容解读如下.
-
欧洲心脏病学会2008年版心力衰竭的诊断和治疗指南解读
欧洲心脏病学会就心力衰竭的诊断和治疗发布的指南是国际上权威的指导性文件之一,在临床实践、流行病学研究和临床试验中应用广泛.2008午公布的新版指南将急性心力衰竭和慢性心力衰竭归入同一文件进行阐述,并在心力衰竭的定义、分类、诊断、药物和非药物治疗以及整体治疗方案方面做出了全面的修订.为了加强指南的推广和执行,新版指南在推荐意见的简化以及与指南执行相关的问题方面给予了更多的关注.本文简要回顾并对比了新版指南更新的內容,并结合国內的临床实践对推荐意见进行了分析,以促进心力衰竭诊断和治疗的规范化.
-
欧洲心脏病学会肺动脉高压指南解读
1973年,世界卫生组织(WHO)召开了第一届原发性肺动脉高压国际研讨会,就肺动脉高压的诊断及治疗等问题达成共识.1998年WHO在法国Evian召开了第二届原发性肺动脉高压国际研讨会,制定了肺动脉高压临床分类标准.2003年,WHO在意大利的威尼斯又举行了第三届肺动脉高压专家工作组会议,对分类标准做了进一步修改.
-
2016年ESC心房颤动管理指南更新解读
2016年欧洲心脏病学会发布的心房颤动(房颤)管理指南是对2012年该指南的更新.2016年指南更加强调房颤的危害,在房颤的卒中预防和抗凝治疗等方面有较多的变化,为房颤提供了新的诊治思路,对临床有一定的指导作用.
-
2015年ESC室性心律失常和心脏猝死的预防管理指南解读
今年欧洲心脏病学会(ESC)发布的室性心律失常和心脏猝死的预防管理指南是对2006年欧洲和美国心脏病学会联合发布的该指南的更新,其中有诸多亮点.指南引入了一些新的器械治疗技术,并扩大了植入式心脏除颤器(ICD)、心脏再同步化治疗(CRT)等治疗和预防室性心律失常和心脏猝死的适应证,对临床有一定的指导作用.