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  • 慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒外膜大蛋白与病毒复制的相关性研究

    作者:李彩东;吴斌;段正军;田鹏飞

    目的:探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)与 HBV-DNA、HBeAg之间的关系及临床应用价值。方法2010年10月-2011年5月采用酶联免疫吸附法(ELISA )检测乙型肝炎病毒患者血清中 HBV-LP ,化学发光免疫分析法(CLIA)检测乙型肝炎病毒标志物(HBV-M ),实时荧光定量PCR法(RT-PCR)检测HBV DNA载量,比较分析三者间的阳性率及相关性,数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果1036例慢性 HBV感染者中,HBV-LP阳性率为84.36%,较 HBV-DNA阳性率72.01%与HBeAg阳性率54.44%均高,差异有统计学意义(P<0.01);HBV-LP与 HBV-DNA和 HBeAg的总符合率分别为78.19%、64.48%,HBV-LP与 HBV-DNA和 HBeAg阳性符合率分别为93.43%、94.86%;HBV-LP表达与HBV-DNA和HBeAg之间均显著关联(χ2=101.67,χ2=65.35),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 HBV-LP是反映HBV感染者体内复制程度的良好血清免疫学指标,血清中 HBV-LP与 HBV-DNA具有较好的相关性,特别是可作为 HBeAg阴性患者检测病毒复制及预后判断的良好的指标。

  • 乙肝病毒大蛋白与乙肝病毒核酸检测在抗病毒治疗中的作用

    作者:耿坤静;董爱英;王玉红;武志强;卢淑兰;刘书兰;王丽

    目的 探讨乙肝患者抗病毒治疗不同阶段乙型肝炎病毒大蛋白(HBV-LP)、HBV DNA、PreS1Ag和HBV-M检测指标间的相关性及临床作用.方法 慢性乙型肝炎患者120例给予核苷(酸)类似物抗病毒治疗,在不同阶段分别采集血样,进行HBV-LP、HBV DNA、PreS1Ag和HBV-M检测,对结果进行比较、分析.结果 抗病毒治疗前,HBV DNA阳性率均显著高于PreS1Ag、HBeAg阳性率(P<0.01),而HBV-LP和 HBV DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05);抗病毒治疗后,不同治疗阶段PreS1Ag、HBeAg与HBV DNA阳性率差异有统计学意义(P<0.01).PreS1Ag 和HBeAg阳性率差异无统计学意义(P>0.05),HBV-DNA阳性率明显低于HBV-LP阳性率,二者阳性率差异有统计学意义(P<0.05);抗病毒治疗前HBV-LP的灵敏度、阳性预测值高(均为100.00%),治疗后12个月时,HBV-LP的灵敏度低(94.28%)、特异性高(52.94%).结论 联合检测HBV-LP和HBV-DNA对抗病毒治疗监测具有重要的临床意义.

  • 乙型肝炎病毒外膜大蛋白和HBV DNA血清学诊断价值

    作者:蒋伯帅;刘雪平;蒲荣;向华国;陈述文

    目的 探讨乙型肝炎病毒外膜大蛋白和HBV-DNA在乙肝患者中的血清学诊断价值.方法 收集乙肝两对半(HBV-M)中HBsAg阳性血清标本260例作为乙肝研究组,乙肝两对半(HBV-M)阴性血清标本100例作为正常对照组;在不同乙肝模式中采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HBV-LP和Pre-S1,荧光定量PCR检测HBV DNA;比较HBeAg血清中HBV-LP与HBV-DNA和不同HBV-DNA拷贝数的条件下HBV-LP与HBV-DNA剂量关系.结果 HBsAg阳性血清中HBV-LP、HBV-DNA和Pre-S1阳性率分别为68.46%、63.08%和24.23%;HBeAg阳性标本中HBV-LP、HBV-DNA和Pre-S1阳性率分别为94.87%、94.87%和79.49%;HBeAg阴性标本中HBV-LP、HBV-DNA和Pre-S1阳性率分别为62.64%、49.45%和0.55%,HBV-LP和HBV-DNA二者检出一致率为67.03%[(50+72)/182];HBV-LP吸光度(A值)与HBV DNA呈正相关.结论 HBV-LP与HBV-DNA在HBeAg阳性血清中代表病毒复制具有较高检出一致率;HBV-LP与HBV-DNA在HBeAg阴性血清中具有较大的差异性,HBV-DNA阴性血清中检测HBV-LP反应乙肝病毒复制对乙肝抗病毒治疗更有重要意义;HBV DNA拷贝数与HBV-LP含量呈正相关系.

  • 乙肝病毒外膜大蛋白检测在病毒复制判定中的意义

    作者:莫喜明;许允;董存岩;唐亚梅;唐爱国

    目的 探讨血清乙型肝炎病毒外膜大蛋白(LHBs)检测在乙型肝炎病毒复制判定中的意义.方法 225例HBV感染者,采用实时荧光定量PCR法检测血清中HBV DNA拷贝数,ELISA法检测HBsAg、HBeAg、HBVPreS1Ag、HBVPreS2Ag、LHBs,全自动速率法测定ALT、AST,制作受试者工作特性曲线(ROC)并进行相关性分析.结果 LHBs、HBeAg、PreS1-Ag、PreS2-Ag与HBV DNA的阳性符合率分别为92.49%、58.96%、78.03%与79.19%,LHBs结果与HBVDNA无统计学差异(P=0.099),HBeAg、PreS1-Ag、PreS2-Ag结果与HBVDNA有明显的统计学差异(P<0.01). LHBs水平与HBV DNA拷贝数对数值呈正相关(r=0.852,P=0.022).用LHBs水平判断HBV是否存在复制的ROC曲线,其曲线下面积为0.911.LHBs阳性患者的ALT、AST水平明显高于LHBs阴性患者.结论 乙型肝炎病毒外膜大蛋白与HBV DNA有较高的符合率,可反映乙肝患者体内病毒复制和活动情况.

  • 慢性乙型肝炎e抗原阴性患者病毒DNA与外膜大蛋白的相关性分析及临床意义

    作者:方玉才;陈闺红;马少春;曾瑞梅;江敏麒;袁柳明

    目的 探讨血清乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)检测对判定慢性乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性患者病毒复制的相关性及其临床意义.方法 分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、时间分辨免疫荧光分析和实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测421例慢性HBeAg阴性患者血清中HBV-LP、HBV-M和HBV DNA,并进行相关性分析.结果 421例慢性HBeAg阴性患者血清HBV DNA与HBV-LP 2种方法阳性和阴性的符合率为75.7%,其HBV DNA阳性检出率为53.6%,HBV-LP阳性检出率为56.5%,两者差异无统计学意义(P>0.05);在181例HBV DNA和HBV-LP共同阳性标本中,血清HBV-LP水平与HBV DNA拷贝数变化相一致,两者呈正相关(r=0.938,P<0.01);HBV DNA阳性血清中HBV-LP阳性率为80.1%.结论 血清HBV-LP水平能反映慢性HBeAg阴性病毒感染者体内HBV的复制程度,适合替代HBV DNA检测的方法,是对HBV-M检测的补充,可作为判断HBV复制新的血清学指标,在基层医院对慢性HBeAg阴性患者的诊治具有非常实用的临床价值.

  • 乙型肝炎病毒外膜大蛋白与乙肝病毒核酸检测在抗病毒治疗中的价值分析

    作者:袁军;张艳;詹颉

    目的:探讨乙型肝炎病毒外膜大蛋白( HBV-LP)与乙型肝炎病毒核酸( HBV-DNA)检测在抗病毒治疗中的临床价值.方法:选取300例乙型肝炎患者,均给予核苷(酸) 类似物抗病毒治疗,分别在治疗前和治疗后6、12个月采集血清标本进行HBV-LP、HBV-DNA检测,并对检测结果进行统计分析. 结果:不同HBV-DNA拷贝组的HBV-LP吸光度差异有统计学意义(P<0. 01). HBV-LP含量与HBV-DNA拷贝数具有正相关关系;HBV-LP、HBeAg、HBV-DNA阳性率均随着治疗时间的延长而降低,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0. 01),但在治疗6个月及12个月HBV-LP的阳性率均高于HBV-DNA的阳性率(P<0. 01). 随着抗病毒治疗时间的延长,HBV-LP的灵敏度降低,特异度升高,阳性预测值降低,治疗后12个月时,HBV-LP的灵敏度低(93. 28%) ,特异性高(53. 01%). 结论:HBV-DNA阴转并不意味着肝内乙型肝炎病毒复制的消失,联合检测HBV-LP以检测病毒复制,对抗病毒治疗监测具有重要的临床价值.

  • 乙肝患者血清大蛋白检测的临床意义

    作者:吴春英

    目的:通过检测乙型肝炎患者血清中HBV-DNA、乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)、乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1)和乙肝病毒标志物,比较HBV-LP与Pre-S1的差异,探讨HBV-LP与乙肝病毒复制的关系.方法:对202例乙型肝炎患者和80例正常对照血清采用酶联免疫方法检测HBV-LP、Pre-S1以及HBV标志物,采用实时荧光定量PCR检测血清中HBV-DNA含量.结果:202例乙肝患者血清中HBV-LP阳性率为84.65%,与HBV-DNA阳性率为82.67%无显著性差异,明显高于Pre-S1的阳性率58.41%.同时在HBV-DNA阳性乙肝患者中,HBV-LP阳性率为94.61%,显著高于HBeAg的阳性率.HBV-DNA拷贝数的对数与HBV-LP含量具有相关性(r=0.928).结论:HBV-LP与HBV-DNA相关性好,是能反映乙肝病毒复制的血清学指标.

  • 乙型肝炎病毒大蛋白检测的临床意义及应用价值

    作者:赵燕飞;姜新华;兰天丽

    目的:通过检测乙型肝炎病毒血清中乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)、HBV-DNA、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)以及乙型肝炎病毒前Sl(Pre-S1),探讨HBV-LP的临床意义及应用价值.方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISAI)检测HBV-LP、HBV-M、Pre-S1;采用荧光定量法检测HBV-DNA.结果:在所研究的各种模式中,HBV-LP的阳性率与HBV-DNA的阳性率无明显差异(P均>0.05);HBV-LP阳性率与Pre-S1的阳性率有显著性差异(P<0.05).HBeAg阴性标本中HBV-LP的检出率63.07%,比HBV-DNA的检出率61.00%无统计学意义;Pre-S1的检出率32.32%则明显低与HBV-LP和HV-DNA.HBV-LP含量与HBV-DNA拷贝数呈正相关性,r=0.950.结论:乙肝患者血清的HBV-LP表达与HBV-DNA拷贝数呈正相关,两者的检出率与符合率均高与Pre-S1,HBV-LP检测可以用于反映乙肝患者病毒复制和抗病毒治疗新的血清免疫学指标,尤其针对HBeAg阴性的患者.HBV-LP检测是一种酶联免疫吸附法,仪器要求低,操作简单,可以在各级医院广泛应用,尤其对于未开展HBV-DNA的医院更具有应用价值.

  • 乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒外膜大蛋白LHBs的检测分析

    作者:刘键;蒋英;吴正林;黄烈;庄鹏

    目的 探讨乙型肝炎病毒表面大蛋白(LHBs)检测对乙型肝炎诊断的实验价值.方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)和荧光定量PCR法对1 049例HBsAg阳性及694例HBeAg阴性慢性乙肝患者血清标本进行HBV DN和LHBs检测.结果 HBsAg阳性患者中HBV DNA阳性率为66.12% (653/1 049),LHⅡBs阳性率为68.18% (677/1 049),二者差异无统计学意义(x2=1.18,P>0.05);LHBs含量与HBV DNA拷贝数对数值呈正相关性;HBeAg阴性慢性乙肝患者中HBV DNA与LHBs检出阳性率分别为43.80%(304/694)和51.73% (359/694),二者差异有统计学意义(x2=8.74,P<0.01).结论 LHBs能反映乙型肝炎病毒复制情况;对HBeAg阴性慢性乙肝患者而言,LHBs更能反映体内HBV感染和复制状态.

  • 乙型肝炎病毒外膜大蛋白意义分析及与慢性乙型肝炎患者病毒复制的相关性研究

    作者:尹凌凡;唐景云;张日妹;冉云;熊建辉

    目的:通过分析乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清免疫学标志物乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV‐LP)、HBV‐DNA及乙型肝炎病毒标志物(HBV‐M )的相关性,探讨HBV‐LP对反映体内 HBV复制的意义。方法选取2013年4月至2015年9月深圳市龙岗区中医院收治的慢性乙型肝炎感染患者540例,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测患者的血清 HBV‐DNA ,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定 HBV‐LP及 HBV‐M ,对 HBV‐LP、HBV‐M 及 HBV‐DNA 之间的相关性进行分析。结果乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性患者的HBV‐LP阳性率为96.39%,而HBV‐DNA的阳性率为93.33%,两者差异无统计学意义(P>0.05);HBV‐LP水平与 HBV‐DNA 的拷贝数对数值呈正相关;而 HBeAg 阴性患者的 HBV‐LP阳性率为63.33%, HBV‐DNA的阳性率为51.11%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBV外膜大蛋白能够有效反映慢性乙型肝炎患者体内HBV复制情况,其灵敏度高于HBeAg ,对于HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者而言,HBV‐LP更能反映患者体内病毒的复制状态。

  • 乙型肝炎病毒外膜大蛋白与乙型肝炎病毒DNA 的相关性探讨

    作者:江春梅;仇卫民

    目的:探讨乙型肝炎(以下简称乙肝)患者血清乙肝病毒外膜大蛋白(HBV‐LP)与乙肝病毒DNA (HBV DNA )的相关性及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)对576例乙肝患者及100例体检健康者血清HBV‐LP及 HBV DNA进行检测。结果576例乙肝患者血清 HBV‐LP与 HBV DNA阳性率分别为67.53%与65.45%,差异无统计学意义(P>0.05);且HBV‐LP与 HBV DNA呈良好的正相关(r=0.785,P<0.05)。结论乙肝患者血清HBV‐LP与HBV DNA的阳性率无明显差异,可以作为病毒复制的血清学指标,有较好的临床应用价值。

  • 乙型肝炎病毒外膜大蛋白临床意义及其与病毒复制的相关性

    作者:钟小强;吴正林;徐韵靖;何涛君;朱新建

    目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)外膜大蛋白(LHBs)与 HBV 复制的相关性。方法随机收集深圳市第四人民医院2013年8~11月乙型肝炎患者血清标本170例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测 LHBs ,电化学发光法检测 HBV 表面抗原(HBsAg)及 HBV e 抗原(HBeAg),实时荧光定量聚合酶链反应方法检测 HBV‐DNA 。按 HBeAg 结果分为 HBeAg 阳性组(58例)和 HBeAg 阴性组(112例)。比较 LHBs 和 HBV‐DNA 的阳性率,同时分析 LHBs 水平与 HBsAg 浓度及 HBV‐DNA 拷贝数的相关性。结果 HBeAg 阳性患者血清中,LHBs 阳性率与 HBV‐DNA 阳性率差异无统计学意义(χ2=0.342,P >0.05);HBeAg 阴性患者血清中,LHBs 阳性率与 HBV‐DNA 阳性率有统计学意义(χ2=5.349,P<0.05)。 LHBs 水平与 HBV‐DNA 拷贝数(r=0.979,P<0.05)、HBsAg 浓度(r=0.923,P<0.05)呈正相关。结论 LHBs 是从蛋白水平反映乙型肝炎患者体内病毒复制情况的可靠指标,尤其是对 HBeAg 阴性患者抗病毒治疗和预后判断有重要意义。

  • 乙型肝炎病毒外膜大蛋白和病毒标志物联合检测的意义

    作者:张静;高纯;史进方;蒋敏;王玉林;甘建和;罗二平;顾国浩

    目的 探讨乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)和乙型肝炎病毒(HBV)标志物联合检测的意义.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测196例HBV 感染者血清中HBV-LP、应用实时荧光定量PCR法检测HBV-DNA以及时间分辨免疫荧光分析法定量检测乙型肝炎病毒标志物(HBV-M).结果 196例HBV感染者血清中HBV-LP与HBV-DNA 的阳性率差异无统计学意义(χ2=0.09,P>0.05);在HBV-DNA阳性患者中HBV-LP和乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性率差异有统计学意义(χ2=68.76,P<0.05);HBV-DNA拷贝数的对数值与HBV-LP的吸光度值A有较好的相关性,其相关系数(r)=0.97(P<0.01,F=104.52);HBeAg阴性HBV感染者血清HBV-LP与HBV-DNA阳性率比较差异无统计学意义(χ2=0.74,P>0.05);不同HBV-M模式HBV感染者HBV-LP和HBV-DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 HBV-LP能较准确地反映HBV复制水平,是HBV-M较好的补充;血清HBV-LP的含量与HBV-DNA的水平有较好的相关性;血清HBV-LP是监测HBV感染者体内病毒复制、疾病进展与疗效的较好指标;HBV-LP与HBV标志物联合检测更有助于HBV感染者的诊断和治疗.

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