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健脾补肾汤治疗更年期功血随机平行对照研究
[目的]观察健脾补肾汤治疗更年期功血疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将104例门诊患者按抽签法简单随机分为两组.对照组52例炔诺酮片,5mg/次,1次/6h,口服;止血3d后每3d递减1/3量,直至维持量2.5mg/d,持续至血止后20d,停药后撤退性出血,第5d开始继续上法用药开始第2疗程.治疗组52例健脾补肾汤(熟地20g,白芍10g,山药15g,党参20g,白术15g,当归、川续断各10g,黄芪炙30g,山茱萸15g,鹿角霜10g,姜炭炮3g,甘草炙10g,杜仲炒10g;出血伴有凝固血块加三七粉3g;倦怠乏力加人参末3g;发热烦躁加旱莲草12g,女贞子15g;手足寒凉加肉桂6g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗20d为1疗程.观测临床症状、月经(期-量)、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.随访半年,观测复发率.[结果]治疗组痊愈42例,有效9例,无效1例,总有效率98.08％.对照组痊愈38例,有效12例,无效2例,总有效率96.15％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).随访半年,痊愈病例中治疗组2例复发,对照组12例复发,复发率治疗组低于对照组(x2=73.51,P=0.025).[结论]健脾补肾汤治疗更年期功血效果显著,值得推广.
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辨证治疗偏头痛50例临床观察
[目的]观察辨证治疗偏头痛疗效.[方法]对50例偏头痛患者辨证治疗,风刚上扰,天麻钩藤汤(生牡蛎、麦芽各30g,石决明、珍珠母各25g,僵蚕、钩藤各1og,佛手片、天麻、炒桅子各9g,全蝎末、生白芍各5g);肝、肾阳虚,自拟方药健脾补肾汤(十茯苓25g,枸杞子、山药、熟地各15g,天麻、丹皮、山茱萸、白蔟藜、菊花各10g);肝郁气滞,柴胡疏肝散(蝎末5g,牛白芍12g,醋元胡、柴胡、郁金、白蒺藜各10g,丹参、川芎15g,炒积壳6克,珍珠母30g);瘀阻脑络,血府逐疼汤(葛根、生牡蛎、丹参、生龙骨各30g,桃仁、川芎、赤芍、川牛膝、酒洗地龙、佛手各10g,红花5g),水煎400rmL,1剂/d,早晚口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]痊愈23例,显效13例,有效12例,无效2例,总有效率96.00％.[结论]辨证治疗偏头痛效果显著,值得推广.
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自拟健脾补肾汤减轻胃癌术后化疗毒副反应的观察
目的:观察自拟健脾补肾汤减轻胃癌术后化疗毒副反应.方法:治疗组与对照组均按紫杉醇+亚叶酸钙+氟尿嘧啶双周方案化疗4个周期,治疗组配合健脾补.肾汤口服.结果:对照组较治疗组临床症状明显加重,两组相比差异有显著性(P＜0.05).结论:化疗的同时配合中药自拟健脾补肾汤能减轻患者手术后化疗的毒副作用.
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健脾补肾汤治疗83例骨折迟缓愈合患者的临床疗效分析
目的：探讨健脾补肾汤治疗骨折迟缓愈合患者的临床效果。方法选取踝关节骨折手术的患者166例，随机分为两组。实验组83例，服用健脾补肾汤治疗。对照组83例进行西医常规治疗。将两组疗效进行对比观察。结果两组骨骼骨折患者在用药后半个月、1个月拍X线片正侧位片，采用积分比较，实验组和对照组的X线情况3~4分所占比率分别是86.74%和65.06%，实验组效果明显优于对照组；记录患者1个月后损伤部位功能恢复情况，实验组和对照组的功能恢复1~2分所占比率分别是90.36%和75.90%，健脾益肾汤可有效恢复骨骼功能，缩短愈合时间，两组数据比较具有显著性差异。记录患者1个月后患者受伤部位的疼痛情况，两组数据比较，实验组和对照组的疼痛情况1~2分所占比率分别是89.15%和71.08%，具有显著性差异；治疗1个月后对患者进行满意度测评，实验组和对照组的患者满意度3~6级所占比率分别是89.15%和66.26%，两组数据比较具有显著性差异。结论健脾补肾汤治疗骨折迟缓愈合治疗有效，可以减轻患者的肿胀和疼痛程度，有效减少并发症的发生，明显改善关节活动度，促进关节损伤修复，缩短骨骼愈合时间，很值得临床上推广。
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健脾补肾汤治疗骨折迟缓愈合疗效观察
骨折经治疗后,已超过同类骨折正常愈合的长期限,骨折处局部仍有肿胀、压痛、纵轴叩击痛,异常活动,功能障碍,X线片示骨痂生长缓慢而未连接,但骨折断端无硬化现象,骨髓腔仍通者,称为骨折迟缓愈合.笔者运用自拟健脾补肾汤加味治疗骨折迟缓愈合53例,并与西药常规治疗的30例作比较观察,疗效满意,现报道如下.
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健脾补肾汤治疗男性不育的临床研究
目的:探讨健脾补肾汤药治疗男性不育症的疗效.方法:将我院2012年以来收治的87例患者随机分为两组,治疗组使用健脾补肾汤,对照组使用常用药维生素E,随访3个月,观察临床症状,观察受孕情况.结果:患者腰酸背痛酸、双膝发软、阳萎、早泄的情况有明显改善,精于总数、精子活力有明显提高,两组受孕率对比,治疗组明显高于对照组,P＜0.05.结论:健脾补肾汤治疗男性不育症疗效显著,值得临床推广.
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健脾补肾汤预防胃癌术后化疗所致毒副反应的疗效观察
笔者自2012年09月至2014年09月期间,运用健脾补肾汤治疗30例胃癌术后化疗患者,与采取常规化疗的对照组进行比较,观察到加用中药治疗后化疗毒副反应明显减轻,效果明显,现将结果报道如下.1 临床资料本组60例患者选取均为本院肿瘤科,符合中医脾肾两虚型诊断标准.随机分为两组,每组30例.其中治疗组:男性18例,女性12例;年龄35 ～ 63岁,平均48.52±4.58岁;临床分期:Ⅱ期12例,Ⅲ期18例.对照组:男性20例,女性10例;年龄32 ～ 61岁,平均45.52±5.58岁;临床分期:Ⅱ期10例,Ⅲ期20例.两组患者临床资料比较,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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健脾补肾汤配合中药泡脚治疗肝源性腹泻38例
笔者近年来,运用健脾补肾汤配合中药泡脚治疗肝源性腹泻38例,获效较好.现报道如下.1 临床资料1.1 诊断标准:按《中国腹泻病诊断治疗方案》[1]标准拟定:①大便超过每日3次,便质溏薄成水样,大便总量超过每日200g,腹泻病程＞2个月.②患有慢性肝病、慢性乙型肝炎、酒精性肝病及自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌等.
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健脾补肾汤联合健康教育对脾肾亏虚型亚健康人群的临床治疗与观察
目的 分析脾肾亏虚型亚健康人群的特点,考察健脾补肾汤联合健康教育对脾肾亏虚型亚健康人群的治疗效果,为临床提供参考.方法 选取100例经临床诊断为脾肾亏虚型的亚健康患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予健康教育,治疗组在对照组的基础上加用健脾补肾汤,两组均连续考察3个月,比较两组的临床治疗效果、中医证候积分及不良反应等.结果 经治疗后,对照组临床总有效率为76％,治疗组为94％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的中医证候积分差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后1、2和3个月后,治疗组中医证候积分均低于对照组(均P＜ 0.05).两组均未发生严重的不良反应.结论 采用健脾补肾汤联合健康教育对脾肾亏虚型亚健康人群进行治疗,可显著改善脾肾亏虚型亚健康人群的身体状况,提高临床治疗的效果,且安全、有效、可靠,具有较大的临床借鉴意义.
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健脾补肾汤对血虚模型大鼠T细胞分泌IL-2的影响
目的 观察健脾补肾汤对正常和血虚大鼠脾条件培养液(SCM)中白细胞介素-2(IL-2)产生的影响.方法 以ConA活化的小鼠脾淋巴细胞测定正常和血虚大鼠SCM和混合SCM中IL-2水平.结果 健脾补肾汤能显著促进正常和血虚大鼠SCM和混合SCM中IL-2产生(P＜0.05～0.01).结论 健脾补肾汤能显著促进淋巴细胞分泌IL-2,与其健脾气、益肾精的药效机理有关.
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健脾补肾汤生髓健脾生血的药理作用研究
观察健脾补肾汤时正常和血虚大鼠脾淋巴细胞产生集落刺激因子(CSFs)的影响.用小鼠骨髓细胞测定正常和血虚大鼠脾条件培养液(SCM)和混合SCM中.CSFs水平.结果显示健脾补肾汤能显著促进和提升正常和血虚大鼠脾淋巴细胞产生CSFs的水平(P<0.01).结论:健脾补肾汤具有补肾生髓化血、健脾益气生血的药理作用.
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健脾补肾汤治疗婴儿腹泻33例临床疗效观察
众所周知,6个月以下母乳喂养儿每天大便4～6次属于正常现象.但临床部分母乳喂养儿每天大便7～8次或10次左右,量不多:或者大便4～6次,但经常有少许大便随小便排出.虽然患儿食欲睡眠良好,生长发育不受影响,却给家长带来很大麻烦,护理稍不注意患儿就会出现肛周潮红甚至糜烂;要仔细护理起来工作又很烦琐.部分家长甚至焦虑,到处求医,经常口服双歧杆菌、三联疫苗等肠道益生菌或口服蒙脱石散、消旋卡多曲等止泻药,但效果均不理想.近几年来笔者采用自拟健脾补肾汤治疗婴儿腹泻,取得较好临床疗效.现报道如下:
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高催乳素血症中医治验举隅
高催乳素血症(HPRL)是指各种原因所致外周血中催乳素水平的异常增高(血催乳素浓度＞30 ng/m1).过高的催乳素直接作用于乳腺细胞催乳素受体,可刺激乳汁生成及分泌.同时过高的催乳素经反馈作用于下丘脑相应受体,经一系列介质的作用,抑制垂体促性腺激素的分泌而引起不排卵及闭经.
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自拟健脾补肾汤治疗糖尿病神经原性腹泻35例临床观察
目的:观察健脾补肾汤治疗糖尿病神经原性腹泻的临床疗效.方法:将70例患者随机分为两组各35例,对照组予盐酸黄连素、复方苯乙哌啶口服治疗;治疗组服用健脾补肾汤治疗.两组均常规予以饮食控制,予胰岛素及口服降糖药治疗,均治疗2个疗程.结果:总有效率治疗组为85.7%,对照组为65.7%,两组治疗后综合疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:健脾补肾汤治疗糖尿病神经原性腹泻疗效显著.
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健脾补肾汤辨证加减辅助妇科恶性肿瘤化疗
目的:探讨健脾补肾汤辨证加减辅助治疗对妇科恶性肿瘤患者化疗期间免疫能力、毒副作用及症候的影响.方法:将妇科恶性肿瘤患者70例按随机数字表法分为2组,对照组取药物行对症治疗,观察组在对照组基础上给予健脾补肾汤辨证加减论治,观察2组治疗前后免疫功能、症状评分及毒副反应.结果:观察组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8均高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后潮热出汗、失眠、抑郁、感觉障碍评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者恶心、呕吐和白细胞减少的Ⅱ～Ⅳ级发生率分别为82.86％、20.00％,均低于对照组97.14％、54.26％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:妇科恶性肿瘤患者化疗期间取健脾补肾汤治疗,可减轻化疗毒副反应,提高机体免疫功能.
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健脾补肾汤联合西药治疗骨质疏松症临床观察
目的:观察健脾补肾汤联合西药治疗骨质疏松症的临床疗效.方法:将骨质疏松症患者180例分为2组各90例,对照组采取阿伦磷酸钙钠以及鲑降钙素注射液治疗,研究组在对照组基础上采取健脾补肾汤治疗.观察2组临床疗效以及相关指标变化情况.结果:总有效率研究组为94.4％,对照组为81.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).经过治疗,2组疼痛评分均下降(P＜0.05);2组各项疼痛评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组ALP、U-Ca/Cr、U-Hop/Cr与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组各指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:采用自拟健脾补肾汤联合西药治疗能够明显改善患者的临床症状、骨代谢,安全有效.
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健脾补肾汤治疗继发性肾性骨质疏松症临床观察
目的:观察健脾补肾汤治疗继发性肾性骨质疏松症的临床疗效.方法:将纳入观察的300例患者随机分为2组各150例.对照组在治疗原发病的基础上采用鲑鱼降钙素及阿仑膦酸钠治疗;观察组在对照组治疗方案的基础上加用健脾补肾汤治疗.2组均治疗12周.治疗结束后比较2组患者疼痛缓解程度、骨密度变化、骨性标志物、新发骨折率、25-羟维生素D的差异及临床疗效.结果:治疗后,2组疼痛视觉模拟评分(VAS)、25-羟维生素D、骨代谢标志物OC分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);且2组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组L1～L4腰椎、股骨颈的骨密度分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组间L1～L4腰椎、股骨颈的骨密度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).总有效率对照组73.33％,观察组93.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组新发骨折发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:继发性肾性骨质疏松症在基础治疗的基础上采用健脾补肾汤可有效减轻患者的疼痛,提高患者的骨密度及临床疗效.
关键词： 继发性肾性骨质疏松症 健脾补肾汤 骨密度 25-羟维生素D 骨代谢标志物OC -
COPD 稳定期患者接受健脾补肾汤后 PARC/CCL-18含量、气道重塑程度以及 MAPKs 通路功能的评估
目的：：分析 COPD 稳定期患者接受健脾补肾汤后 PARC/CCL-18含量、气道重塑程度以及 MAPKs通路功能.方法：选取90例在本院接受治疗的 COPD 稳定期患者,所有患者了解研究过程并签署知情同意书.对照组接受常规西医治疗,观察组接受健脾补肾汤联合常规治疗,对比两组循环血 PARC/CCL-18含量、气道重塑相关指标水平及 MAPKs 通路功能差异.结果：观察组治疗后血清 PARC/CCL-18含量低于对照组(P ＜0．05)；观察组治疗后血清 CTGF、b-FGF、TGF-β1、IL-25、Smad3、YKL-39、Activin A 值均低于对照组(P ＜0．05)；观察组接受治疗后的 FEV1预计值、MMEF 预计值高于对照组,T、AI、WA 、WA ％值低于对照组(P ＜0．05)；观察组治疗后血清及诱导痰中 MAPKs 通路下游分子 ERK、p38、c-Jun mRNA 表达量均低于对照组(P ＜0．05).结论：COPD 稳定期患者接受健脾补肾汤治疗,可以有效抑制气道重塑进程,在促进微环境稳定的同时阻碍 MAPKs 通路功能,具有积极的临床意义.
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医结合治疗功能失调性子宫出血的Meta分析
目的 对公开发表的健脾补肾汤联合西药治疗功能失调性子宫出血的临床研究进行Meta分析,评价健脾补肾汤联合西药治疗与单纯西医治疗对功能失调性子宫出血的疗效与安全性.方法 计算机检索PubMed (1995 ～ 2011)、EMCC (1995～2011)、CBM (1995～2011)、CNKI (1995 ～ 2011)、WanFang Data (1989～2011)和VIP (1989 ～ 2011)数据库,收集健脾补肾汤联合西药治疗功能失调性子宫出血的随机对照试验.由两名研究者独立选择文献、提取资料,并按照Cochrane系统评价方法学标准评价纳入研究质量,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入12个随机对照试验,合计925例患者,其中试验组471例,对照组454例.各研究基线资料具有可比性,均报道采用随机方法但未提及具体随机方法,且未提及盲法和分配隐藏.Meta分析结果显示:健脾补肾汤联合西药治疗与单纯西药治疗比较,在总有效率、出血治愈率、出血复发率方面,两组差异均有统计学意义[分别为OR=5.60,95％CI (3.25,9.67),P＜0.000 01；OR=3.79,95％CI (2.70,5.32),P＜0.000 01；OR=0.14,95％CI (0.05,0.42),P=0.000 5].结论 健脾补肾汤联合西药治疗功能失调性子宫出血有一定的疗效,可能是一种有希望的治疗选择.由于本系统评价纳入研究质量较低,存在偏倚的高度可能性,影响了结果的论证强度,期待未来进行更多高质量的随机对照双盲试验证实.
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健脾补肾汤对慢性肾脏病4期患者微炎症状态的影响
目的：探讨健脾补肾汤对慢性肾脏病4期（CKD4期）患者微炎症状态的影响。方法将本院2010年6月至2013年5月收治的 CKD4期患者78例纳入本研究，均接受健脾补肾汤口服治疗。连续用药8周，对比治疗前后患者血肌酐（Scr）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等指标水平的变化。结果与治疗前对比，我们发现治疗后患者Scr、hs-CRP、IL-6、TNF-α等指标均明显下降，差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。结论健脾补肾汤可有效减轻慢性肾脏病4期患者微炎症状态，延缓病程进展，具有积极的临床意义。
