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原发性小肠系膜裂孔疝乙状结肠嵌顿一例
患者男,63岁.2 d前因服"驱虫药"3 h后感中下腹绞痛,阵发性加剧,同时肛门排气排便停止,继之出现呕吐、腹胀.在当地医院治疗2 d无好转而来院.既往无类似腹痛史.体格检查:T 37.5℃,P 84次/min,R 24次/min,BP 150/90 mm Hg,急性痛苦病容,精神差,轻度脱水貌,面色苍白.腹部膨隆,偶可见肠型,全腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),因腹胀明显肝脾未扪及,移动性浊音(++),肠鸣音弱,但仍偶可闻气过水声.
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肠折迭术治疗和预防小儿术后粘连性肠梗阻
肠粘连主要原因有手术后、炎性和先天性三类,本组病例属前两类.自1973年至1984年3月,因粘连性肠梗阻多次剖腹行肠粘连松解术无效的病例共12例,其中小儿6例,采用肠折迭术而获得满意效果,现报道如下:6例病例中,男5例,女1例.年龄1~14岁,平均年龄9岁.首次发病原因:Meckel憩室炎并肠套叠1例,先天性小肠系膜裂孔疝1例,小肠系膜囊肿1例,余3例均系急性阑尾炎,其中1例阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎.
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先天性小肠系膜裂孔疝死亡1例
1 案例1.1 案情某男,3岁零4个月,体质量1 4.1kg.某日约18:00饱餐后运动,突感腹痛伴呕吐,因患儿平日常有腹痛并能自行缓解,家属未予重视.至第2天7:00许因病情加重就诊于当地诊所.予"先锋必、654-2"等输液治疗,腹痛、呕吐未减轻.3h后转至某医院就诊,查体:T 37℃,神清.精神萎靡,全腹压痛,给予"西咪替丁、维生素B6"输液.14:00输液完毕后回家,约18:40患儿面色苍白、神志不清,急送该医院抢救后死亡.