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原发性肝癌介入治疗的现状与展望
原发性肝癌(HCC)是世界范围内一种常见的恶性肿瘤,以亚洲和非洲多见,其发病率为10人/10万,欧美较少见仅1~2人/10万,全世界每年新发肝癌约25万余例,其中45%发生在中国.我国每年约有10万人死于肝癌,仅次于胃癌和肺癌,居第三位.由此可见肝癌对人类健康威胁巨大.HCC的外科手术治疗已有100多年的历史,目前临床仍以其为主;但由于背景肝病一乙型病毒性肝炎、肝硬化等的存在,还存在着肝癌复发的土壤(肝癌发生理论上尚存在着多中心论),因此,单一的肝切除无论多么完美也未必达到根治的目的,更何况我们临床上常常碰到多个癌灶的肝癌一巨块型肝癌伴卫星灶及多结节型肝癌等,因受到年龄、伴随疾病、肝储备功能和肝切除量等的限制,病人不能接受手术,或虽勉强接受手术,但术后生活质量明显下降,未达到预期的目的.上海医科大学中山医院肝癌研究所1988年~1997年收治肝癌2038例,切除率为71.5%、术后1、3、5年和10年生存率分别达83.3%、62.9%、52.5%和40.4%[1].
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基层医院图书馆读者服务工作探讨
结合读者服务的经验教训,从树立读者工作中心论思想,建立与读者需求相适应的馆藏,开展信息服务等方面对基层医院小型图书馆的读者服务工作进行探讨.
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超声检查的临床应用肝癌介入治疗进展
原发性肝癌(HCC)是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,以亚洲和非洲多见.其发病率为10人/10万,欧美较少见仅为1~2人/10万,全世界每年新发肝癌约25万余例,其中45%发生在中国.我国每年约有10万人死于肝癌,仅次于胃癌和肺癌,居第3位.HCC的外科手术治疗已有100多年的历史,目前临床仍以手术为主.但由于背景肝病一乙肝、丙肝、肝硬化等的存在,还存在着肝癌复发的土壤(肝癌发生理论的多中心论),因此,单一的肝切除无论多么完美也未必达到根治的目的.更何况我们临床上常遇到肝癌一广泛肝内转移及左右叶肝多结节型肝癌等,同时还受年龄、伴随疾病、肝储备功能和肝切除量等的限制,病人不能接受手术.即便勉强接受手术,但术后生活质量明显下降,甚至促进死亡.上海医科大学中山医院肝癌研究所1988~1997年收治肝癌2038例,切除率仅为71.5%、术后1、3、5、年和10年生存率分别达83.3%、62.9%、52.5%和40.4%.
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高龄癌患者的化学疗法--以肺癌为主
在发达国家,随着平均寿命的延长和人口的老龄化,高龄患者的患癌和死亡的比例正在增加.回顾日本历年来肺癌的死亡情况,60年代75岁以上者死于肺癌病例分别为男性12%,女性15%,1996年分别为40%,51%;依此推测到2015年75岁以上病例,男性将上升到55%~58%,女性将上升到65%~66%.由于临床上诊治高龄患者的机会越来越多,本文将以肺癌为中心论述对高龄癌患者的治疗,特别是化学疗法的新动向.
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人类随想:自私基因的生存机器
自私基因造就的中心论人类一直自视颇高.在日心说出现之前,人类认为自己居住的地球是太阳系的中心.在进化论出现之前,人类认为自己是造物主着意创造出来主宰世界的,是万物之灵,与其它动物有本质区别,所以才有"禽兽不如"之类骂人的话.