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Encor真空负压旋切系统在乳腺良性肿物切除术中的应用
目的 探讨超声引导下Encor真空负压旋切系统对乳腺良性肿物切除术中的应用价值. 方法 2010年7月～2011年7月采用超声定位引导,利用Encor真空负压旋切系统(美国强生公司Model CART01型)对119例391个乳腺良性肿物进行切除,术后加压包扎48 h.切除标本常规行快速石蜡病理检查. 结果 117例389个乳腺良性肿物被完全切除,1例肿物少量残留,1例手术失败改传统开放性手术.术后病理诊断:乳腺纤维腺瘤276个,纤维腺瘤伴导管内乳头状瘤25个,乳腺导管扩张性症68个,导管内乳头状瘤14个,上皮非典型增生6个,乳腺腺病2个.术中大量出血(10～30 ml)6例,术后血肿3例,皮下瘀斑11例.119例术后随访3～15个月,平均8个月,血肿、瘀斑消失,乳房外形正常,1例残余肿瘤无明显变化,余118例未发现病灶残留、复发. 结论 应用超声引导Encor真空负压旋切系统切除乳腺良性肿物效果好,微创优势明显,操作简单、安全,对乳腺良性肿物可完全切除,值得推广.
关键词： Encor真空负压旋切术 乳腺良性肿物 -
超声引导下麦默通系统治疗乳腺良性肿物的风险因素研究
目的探讨超声引导下麦默通系统在切除乳腺良性肿物中的应用，并探索术后效果与肿物性质的相关性。方法回顾性分析2012年1月至12月应用超声引导下麦默通系统进行乳腺良性肿物切除的1143例女性患者的临床和随访资料，多元Logistic回归模型进行危险因素分析。结果共切除了2306个乳腺肿物。304例获随访，其中142例（46.7%）在原病灶处未发现残留病灶。多元Logistic回归分析显示含有多个、囊性以及较大肿物的乳腺在活检术后较易残留异常超声影。结论除穿刺针大小及随访间隔等因素外，活检术后效果还与乳腺肿物数量、性质及大小等特征有关。统一入组患者的病灶性质及其他相关因素在准确评估该术在临床中的应用具有重要的意义。
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两种乳腺良性肿物切除术的成本-效果分析
目的 分析麦默通旋切术与传统开放手术治疗乳腺良性肿瘤的成本效果,指导病人及医务人员选择更为优良的手术方式,同时也为决策者制定补偿政策,优化卫生资源配置提供参考.方法 以598例乳腺良性肿物患者为研究对象.根据手术方式不同分为两组,其中观察组采用麦默通旋切术,对照组采用传统开放手术,统计两组的平均住院天数、例均费用、患者满意度及患者出现的手术相关并发症等指标,比较两组的成本效果.结果 观察组平均住院日与例均费用均低于对照组,心理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者手术并发症发生率差异无统计学意义.两组患者成本-效果分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麦默通旋切术住院时间短,例均费用低,患者满意度高;是治疗乳腺良性肿物的较好方案,值得临床使用推广,决策者制定相关政策时可根据本区域卫生资源情况推行.
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真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术治疗乳腺良性肿物的疗效比较
目的 探究并比较对乳腺良性肿物患者应用真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术治疗方式实施诊治的临床疗效.方法 方便选取在该院实施临床诊治的乳腺良性肿物患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组患者运用真空辅助旋切术治疗手段,对照组患者采取经乳晕旁切口手术治疗方式实施诊治.观察并对比两组患者手术操作处理时间、手术处理过程中出血情况、在院诊治费用、手术处理后的美观程度、手术处理结束后并发症发生的可能性.结果观察组手术处理时间为(20.3±4.6)min,相较于对照组(48.31±1.9)min,缩短趋势显著(t=3.164,P=0.006);观察组在手术处理过程中的出血量为(18.2±5.9)mL,相较于对照组(23.2±6.1)mL,下降趋势显著(t=2.783,P=0.017);观察组在院诊治费用为(5142.9±352.7)元,相较于对照组(3219.3±283.9)元,提升趋势显著(t=2.182,P=0.023);观察组患者在手术处理结束后对其美观程度的满意度为92.5％,相较于对照组82.5％,提升趋势显著(χ2=7.472,P=0.042);观察组手术处理结束后,畸形状况发生的可能性相较于对照组,下降趋势显著,而在血肿情形发生的可能性方面,观察组显著高于对照组(χ2=3.279,6.732;P=0.023,0.019).结论 对乳腺良性肿物患者应用真空辅助旋切术诊治方式,相较于经乳晕旁切口手术治疗方式,手术处理时间显著缩短,同时也是一种具备微创、安全、精准等特征的手术处理方式,患者术后对其美观程度的满意度较高,不过手术诊治费用相对较高.
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麦默通微创治疗乳腺良性肿物的临床护理
目的 探讨麦默通微创手术治疗乳腺良性肿物的临床护理.方法 对26例行麦默通微创旋切术的乳腺良性肿物患者的术前、术后观察护理,正确的健康指导.结果 26例患者肿物均一次性完全切除,患者术后恢复良好.讨论利用麦默通微创旋切治疗乳腺良性肿物具有腺体损伤小、出血少、几乎无瘢痕的优点.良好的术前、术后护理可以促进患者康复,避免并发症的发生.
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地奥司明片治疗乳腺良性肿物切除术后并发症的临床观察
目的 观察地奥司明片治疗乳腺良性肿物切除术后并发症的临床疗效.方法 80例乳腺良性肿物患者随机分为2组,对照组40例在术前术后采用常规治疗,研究组40例患者在常规治疗的基础上,自手术次日开始连服地奥司明片.每天记录患者手术切口疼痛、局部水肿、皮下积液、伤口愈合等情况.结果 2组患者乳房良性肿物切除术后伤口疼痛、水肿、积液总得分比较均有显著性差异(P<0.05或0.01),研究组临床有效率显著高于对照组(P<0.05),且未见明显药物不良反应.结论 地奥司明片可以有效治疗乳房良性肿物切除术后切口疼痛、局部水肿和皮下积液,可作为乳房良性肿物切除术后并发症的防治用药.
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探讨乳晕边缘切口在青年女性乳腺良性肿物手术中的应用效果
目的:探究青年女性乳腺良性肿物手术中乳晕边缘切口的临床效果.方法:选取本院2013年8月-2015年10月的72例青年女性良性肿瘤患者,抽签分为2组,对照组实施肿瘤原位切口,观察组实施经乳晕边缘切口,并对两组患者的手术时间、术中出血量、护理满意度及瘢痕宽度情况进行对比.结果:两组术中出血量的对比(P＞0.05);观察组手术时间比对照组长(P＜0.05);观察组瘢痕宽度不足2mm所占比例明显高于对照组(P＜0.05);观察组满意度高于对照组(98.1％VS86.6％),(P＜0.05).结论:青年女性乳腺良性肿物手术中乳晕边缘切口的临床效果显著,切口较隐蔽、瘢痕较小,满足美学观念,患者乐于接受.
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瑜伽冥想音乐对乳腺局麻手术病人的影响
目的:探讨瑜伽冥想音乐对乳腺局麻手术病人精神心理的影响.方法:在我院手术室接受局麻手术的100例乳腺良性肿物患者,随机分为实验组和对照组.对照组给予常规护理;实验组在给予常规护理的基础上,术前20～30分钟对其实施瑜伽冥想音乐进行治疗.比较两组患者在围手术期平均动脉压和心率变化,使用焦虑自评量表(S A S),评估其术前和术后焦虑程度的变化.结果:与对照组比较,实验组患者术后SAS评分降低(P<0.05);术前、术中、术后的平均动脉压、心率的变化也比对照组平稳,差异有统计学意义(P<0.05).结论:瑜伽冥想音乐显著缓解乳腺局麻患者的紧张、焦虑情绪.
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乳腺良性肿物切除切口改良体会
目的 研究弧形切口对乳腺良性肿物切除的效果.方法 对乳晕上方的肿物采用改良的弧形切口在局麻下切除.结果 患者术野处疤痕小,对乳腺外观影响少.结论 改良术式因其切口小、易操作、瘢痕小、疗效好,对乳腺外形无明显影响,较好适应了患者的审美要求,易被现代年轻女性病人所接受.
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三维超声引导下麦默通旋切系统经皮负压切除乳腺良性肿物的疗效及安全性观察〔1〕
目的：研究三维超声引导下麦默通旋切系统经皮负压切除乳腺良性肿物的疗效及安全性。方法：选取2013年5月—2014年7月收治的乳腺良性肿物女性患者112例，观察组于三维超声引导下行麦默通旋切系统经皮负压切除术，对照组行传统手术切除术，比较两组患者术中出血量、手术时间、瘢痕长度、切口愈合时间及并发症发生情况。结果：观察组手术出血量、手术时间、瘢痕长度及切口愈合时间与对照组比较，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组并发症发生率17.9％较对照组67.9％显著较低，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：三维超声引导下麦默通旋切系统经皮负压切除乳腺良性肿物疗效好，安全性高。
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麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿物的疗效及近期随访研究
乳腺疾病是临床常见、多发疾病类型,主要包括乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等.以上症状多伴有良性乳腺肿物,如不及时就诊,随着疾病进展,乳腺癌发生率会增加[1] .目前临床常采用手术切除病灶部位进行治疗.常规乳腺肿物切除术常难以确定肿物位置,且具有出血多、恢复慢、疤痕严重等特点,使广大女性所不能接受[2] .随着微创技术发展,麦默通微创旋切术创伤小、肿物定位准确、安全等优点逐渐被临床应用[3] .
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麦默通微创旋切术在治疗良性乳腺肿物中的应用
目的:探讨麦默通微创旋切术在治疗良性乳腺肿物中的应用及手术指征.方法:选取2011年至2015年在福建医科大学附属龙岩第一医院行麦默通微创旋切术切除乳腺肿物的246例患者,将两组患者依据肿物大径进行分类,分为肿物大径＞3cm组与肿物大径≤3 cm组,对比两组患者肿物完整切除率.结果:肿物大径≤3 cm组的完整切除率为98.5％,肿物大径＞3cm组的完整切除率为75.7％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:麦默通微创旋切术在切除良性乳腺肿物方面具有一定的优势,但需对手术指征有较好把握.
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麦默通微创旋切术加置引流对乳腺良性肿物患者术后恢复与并发症的影响
目的 分析麦默通微创旋切术加置引流对乳腺良性肿物患者术后恢复与并发症的影响.方法 将2016年1月至2017年7月间云南省玉溪人民医院收治的80例乳腺良性肿物患者,采用随机信封法分为引流组及无引流组;引流组患者采用麦默通微创旋切术加置输液管改制的引流管对残腔引流,无引流组仅接受麦默通微创旋切术,不采用任何引流方式;记录两组手术时间、出血量、瘀斑面积并评估患者术后疼痛情况;术后1个月评估残腔内积液情况;术后3个月观察手术瘢痕情况并调查患者满意度.结果 引流组手术时间与患者满意度均显著高于无引流组(P＜0.05),引流组的手术后出血量、瘀斑面积、疼痛、残腔内积液与不良反应发生率均显著低于无引流组(P＜0.05);两组瘢痕长度无显著差异(P＞0.05).结论 采用麦默通微创旋切术加置引流对乳腺良性肿物患者治疗后,可改善患者术后恢复进程,降低并发症发生率.
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环乳晕切口在120例乳腺良性肿物切除中的应用分析
目的：探讨乳腺良性肿物切除采用环乳晕切口治疗的临床效果。方法选取240例乳腺良性肿物患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各120例，观察组采用环乳晕切口治疗，对照组采用常规放射状切口治疗。结果观察组甲组愈合有效率(100.00%)、美容效果满意度(95.83%)、乳房对称(97.50%)明显高于对照组；并发症(5.83%)、复发率(1.67%)明显低于对照组(P<0.05)。结论在对乳腺良性肿物进行切除中，采用环乳晕切口可提高治疗效果及患者的美容效果满意度，值得临床推广。
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超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿物
目的 探讨微创旋切术在乳腺良性肿物切除中的临床应用.方法 B超引导下应用Mammotome(麦默通)或VACORA(万可)系统对74例204处乳房良性肿物施行微创旋切术,评价其治疗效果.结果 74例204处乳腺肿物经微创旋切术后获得明确病理诊断,108处肿物为纤维腺瘤,66处肿物为乳腺囊件增生,30处肿物为乳腺腺病,术后随访3～12个月.术后发乍局部血肿2例(2.7%),皮下淤血斑5例(6.7%),肿物复发1例(1.4%),无1例感染.结论 超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿物具有定位准确、创伤小、出血少、易操作、并发症少及术后美观的优点,是对传统开放手术方式的良好补充和发展.
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麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿物的临床分析
目的:研究探讨在乳腺良性肿物的手术治疗之中应用麦默通微创旋切手术的效果.方法:选取80例2015年1月-2017年1月于我院接受诊治的有乳腺良性肿物的患者,依据随机的原则分为两组,每组均为患者40例.对照组的患者40例应用常规性的手术方案进行切除治疗,研究组的患者40例应用麦默通微创旋切手术进行切除治疗.对研究的数据进行统计与分析,对比两组手术的各项指标(手术所需的时间,手术过程中的出血量以及手术的瘢痕),发生并发症的情况(包括局部血肿、患侧肿痛以及皮肤瘙痒等)以及患者的满意情况.结果:经过分析对比可以发现,研究的患者手术的各项指标和对照组的患者比较均明显要更好(P<0.05),并且研究组的患者发生并发症的概率也明显要更低(P<0.05),患者的满意情况也明显要更好(P<0.05).结论:在乳腺良性肿物的手术治疗之中应用麦默通微创旋切手术的效果较好,对于患者的创伤较小,降低了发生并发症的几率,保障了患者的安全,也促进了患者的尽早恢复,在临床上值得广泛推荐使用.
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麦默通微创旋切手术与常规切除术治疗乳腺良性肿物的效果对比研究
目的：比较麦默通微创旋切手术与常规切除术治疗乳腺良性肿物的疗效。方法选择乳腺良性肿物患者90例，分为观察组和对照组，各45例，对照组给予常规切除术治疗，观察组给予麦默通微创旋切手术治疗，比较两种手术的疗效。结果观察组在手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间等方面均显著优于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率为6.67%，对照组为26.67%，两组比较，观察组明显低于对照组（P＜0.05）；观察组总满意率为97.78%，对照组为80.00%，两组比较，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿物的疗效理想，值得推广。
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安珂微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿物的临床对比
目的:探讨安珂微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿物的临床对比.方法:回顾2016年10月-2017年5月196例乳腺良性肿物患者并分组.对照组进行传统手术治疗,微创组用安珂微创旋切术治疗.比较两组乳腺良性肿物切除率;切除良性肿物时间、出血、瘢痕情况、住院天数;干预前后患者生存质量;并发症.结果:安珂微创组乳腺良性肿物切除率和对照组均为100％,P>0.05.安珂微创组切除良性肿物时间、瘢痕情况、住院天数优于对照组,P<0.05;干预后安珂微创组生存质量优于对照组,P<0.05.安珂微创组感染及脂肪液化发生率少于对照组,但差异不显著,P>0.05.而安珂微创组血肿发生率高于对照组,P<0.05.结论:安珂微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿物均可获得完整切除,但安珂微创旋切术切口小,瘢痕小,手术时间短,康复快,患者生存质量更高.
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乳腺良性肿物切除术的应用与改进
目的:探讨使用乳晕切口对乳腺良性肿物切除的效果,以供参考和借鉴.方法:以2010年1月-2012年3月我院收治的乳腺良性肿物患者45例为研究对象,随机将45例患者分为两组,即:实验组(23例)与对照组(22例).对照组采用传统的手术方法,实验组采用乳晕切口的手术方法,对比观察患者治疗效果.结果:实验组患者与对照组患者术后残留、血肿发生比较差异不明显,P＞0.05,差异无统计学意义;实验组患者切口长度较小且术后瘢痕小且不明显,与对照组患者比较有显著差异,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:对乳腺良性肿物切除术采用乳晕切口的方法,效果较好,且瘢痕小不明显,较好地满足了女性的审美需求,是临床治疗乳腺良性肿物的较好方法.
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超声引导麦默通旋切术切除单发乳腺良性肿物临床疗效分析
目的:探讨超声引导麦默通旋切术切除单发乳腺良性肿物临床应用价值方法:选取我院360例乳房单发肿物(直径3.0~4.0c m)行手术治疗患者临床资料,其中180例患者行超声引导麦默通旋切术(实验组),其余180例行传统开放手术,比较两组术中出血、手术时间、切口长短以及相关并发症情况.结果:实验组出血量及手术时间分别为[(8.29±3.58)ml,(35.75±8.94)min],对照组出血量及手术时间分别为[(7.91±2.78)ml,(34.95±7.89)m i n],两者相比差异无统计学意义[t=1.13,P=0.26;t=0.90,P=0.37];手术切口长度实验组与对照组相比有显著差异(t=87.29,P<0.01);两组患者并发症相比均无统计学意义;两组患者均随访3~12个月,均无肿块复发,所有实验组患者手术疤痕较小或肉眼不显,对照组均留有长短不等疤痕.结论:超声引导麦默通旋切术切除单发乳腺良性肿物(直径3.0~4.0cm)美容效果好、安全可行,在临床上有极好的应用价值.
