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炙甘草汤联合美托乐尔治疗冠心病心律失常随机平行对照研究
[目的]观察炙甘草汤联合酒石酸美托乐尔治疗冠心病心律失常疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例美托乐尔12.5 mg～25 mg/次,2次/d.治疗组30例炙甘草汤(炙甘草、党参各15g,生地黄20g,阿胶、麦冬、火麻仁各10g,桂枝、生姜各6g,大枣6枚,)阿胶烊化冲服;1剂/d,水煎200mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、心律失常(早搏)不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效12例,有效16例,无效2例,总有效率93.33％.对照组显效9例,有效13例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).心律失常两组均有改善(P＜ 0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]炙甘草汤联合美托乐尔治疗冠心病心律失常效果显著,值得推广.
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美托洛尔联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭80例的疗效研究
目的：探讨美托洛尔联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法：选择160例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各80例，对照组常规利尿、扩管、强心治疗，观察组在对照组治疗基础上加用美托洛尔和辛伐他汀治疗。结果：观察组 HR、LVDd 明显低于对照组，LVEF 明显高于对照组（P ＜0.05）；观察组总有效率（97.50％）明显高于对照组（76.25％）（χ2＝15.841，P ＜0.05）。结论：美托洛尔联合辛伐他汀有助于增强心肌搏动，减缓心室重塑，改善慢性心力衰竭患者心功能及预后。
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美托洛尔联合辛伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察
目的 探讨长期联合应用美托乐尔和辛伐他汀对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的治疗效果.方法 选择57例Ⅱ～Ⅳ级(NYHA)慢性充血性心力衰竭患者,随机分成治疗组29例及对照组28例.两组均给予强心、利尿、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、扩血管等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上无明显液体潴留时美托乐尔和辛伐他汀,观察12个月.于治疗前及治疗12个月后分别行心脏彩超检查,测定患者的左室舒张末期内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF),比较前后两次LVDd、LVEF值,并记录治疗前后两组患者的心力衰竭症状、心率、血压.结果 经过对比分析,治疗组心功能改善明显优于对照组.两组临床疗效比较,总有效率差异有统计学意义(P＜0.01),两组间心率、血压及心脏指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在传统抗心力衰竭药物治疗的基础上加用美托乐尔和辛伐他汀可明显改善患者的心功能和远期预后,提高患者生活质量.
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β-受体阻滞剂撤药不当致心律失常二例
1 病例资料[例1] 男,81岁.患原发性高血压、冠心病多年.1993年患甲状腺功能亢进症,长期服用硝酸异山梨酯、硝苯地平控释片及美托乐尔,血压维持在150～140/70～60 mmHg.心律齐,心率70/min,心电图大致正常.血清T3、T4、TSH在正常范围.2002年4月15日测血压时发现心律不齐,患者无自觉症状,心电图检查示偶发房性早搏(房早),听诊心率74/min,早搏8/min.16日患者因晨起前自测脉搏46/min,自行将美托乐尔减至3.125 mg,2/d;4月18日心电图检查示频发房早呈二联律,心室率80/min.
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地高辛加美托乐尔治疗充血性心衰伴快心室率房颤
本文报道充血性心衰伴快速心室率房颤患者82例,其中51例在地高辛治疗的基础上加用美托乐尔,作为治疗组.余31例作为对照仅常规使用地高辛.结果:治疗组取得了较好的疗效.
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美托洛尔治疗充血性心力衰竭疗效观察
为观察美托乐尔对充血性心力衰竭的疗效,我院自1995～2002年,对各种原因引起的充血性心力衰竭48例病人中,随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规应用地高辛、利尿剂及卡妥普利等药物的基础上加用美托洛尔,对照组采取常规治疗,随访半年进行回顾性分析.结合文献报告如下:
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增加心肌梗死患者心脏迷走神经张力的研究
目的: 观察小剂量东莨菪碱贴膜、培哚普利和美托乐尔对急性心肌梗死患者,卡托普利和培哚普利对陈旧性心肌梗死患者心脏迷走神经张力的影响.方法: 随机安慰剂对照,双盲法给药.治疗前后用心电图机和数字化24 h Holter记录测定心率变异性时域参数和频域参数.用苯肾上腺素法测定压力反射敏感性.结果: 经皮东莨菪碱治疗明显增加心率变异性时域参数和频域参数及压力反射敏感性.口服培哚普利和美托洛尔可提高急性心肌梗死患者迷走神经张力,降低交感神经张力,卡托普利和培哚普利可提高陈旧性前壁心肌梗死患者心脏迷走神经张力,降低交感神经张力.结论: 小剂量东莨菪碱透皮治疗、口服培哚普利、美托洛尔和卡托普利可显著增加心肌梗死患者心脏迷走神经张力,改善自主神经失衡.
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稳心颗粒联合小剂量美托乐尔治疗室性早搏的疗效观察
目的:观察稳心颗粒与美托乐尔联用治疗室性早搏的疗效.方法:将66例室性早博的患者随机分为两组,治疗组34例采朋稳心颗粒联合小剂量美托乐尔治疗;对照组采用较大剂量美托乐尔治疗.结果:治疗4周后两组患者病情均有改善,治疗组总有效率88.2%,明显优于对照组71.9%,(P<0.05);心电图改善情况,治疗组总有效率85.3%,对照组总有效率68.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:稳心颗粒联合小剂量美托乐尔治疗室性早搏有明显疗效.
