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椎体松质骨的三维构筑学成像研究
目的 研究骨量和松质骨显微结构的变化,及其与骨质疏松症骨折发生之间的关系.方法 研究采用相对较为成熟的螺旋CT扫描三维重建,并借助工程学上的Euler定律,以活体无创三维成像方法,对小梁骨的结构和连接性进行观察和分析.结果 随着年龄的增长,横向排列的骨小梁逐渐消失,纵向骨小梁变细,与周围的小梁逐步失去其连接性;二维横断面图像在小梁连接性描述上有一定的局限性,原因是小梁骨在垂直方向的走向并非规律有序.由于松质骨的显微结构具有不同的类型,它们之间不能等同比较.结论 三维结构连接性和连接密度的结果显示:板状型的小梁具有较高的连接密度和较小的连接性;而杆状型的小梁则连接密度较低和连接性较好.
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骨质疏松症松质骨连接性参数改变与计算机辅助测量
目的松质骨连接性参数主要指小梁骨的节点数和游离末端数,是反映松质骨显微构筑的重要参数,而松质骨的构筑情况可直接影响其力学性能.本研究旨在观察骨质疏松症小梁骨连接性参数的改变,并介绍一种计算机辅助测量方法.方法对老年人和青年人股骨头负重区与非负重区、卵巢切除后7周大鼠椎体骨以及采用重组人生长激素治疗后的椎体标本,进行节点数和游离末端数的测量.并发展了小梁骨节点数和游离末端数的计算机图像自动分析系统.即采用5μm硬组织切片将其光镜图像输入计算机,用我们自行编制的程序进行分析,结果与人工计量方法比较,具有很好的相关性(分别为r=0.95,r=0.99).结果与青年人相比,老年人股骨头标本的节点数明显下降,游离末端数明显上升(均为P<0.05),卵巢切除3个月后椎体小梁骨的节点数和游离末端数也呈现同样的变化趋势.而重组人生长激素治疗后这些参数有一定的改善,其中骨小梁节点数和末治疗组比较,其增加有统计学意义(P<0.05).结论骨小梁节点数的下降和游离末端的增加是骨质疏松症的主要病理特征,这两个参数的计测对骨质疏松症的诊断、骨折风险预测和药物疗效评定具有较大的参考价值.
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环磷酸腺苷葡甲胺治疗病态窦房结综合征36例疗效观察
1993年8月至1999年3月,应用环磷酸腺苷葡甲胺治疗病态窦房结综合征(简称病窦)36例,近期疗效显著,报告如下.1 临床资料1.1 病例选择标准①严重而持久的窦性心动过缓,伴胸闷头晕、黑目蒙或晕厥者;②窦房传导阻滞,用阿托品类药物不能消失者;③窦性静止,呈连接性逸搏心律者.凡上述各类患者经阿托品试验和食管心房调搏测试窦房结功能为异常者方可入选.
