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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗神经内科疾病经验举隅
柴胡加龙骨牡蛎汤出自<伤寒论>,是仲景专为伤寒误下形成表里俱病、虚实互见的变证而设,专治"胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者",于和解少阳中兼通阳泻热、重镇安神.应用此方加减治疗神经内科疑难杂病,取得较好疗效,现举例如下.
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张金虎主任医师治疗夜啼的经验
介绍张金虎主任医师运用经方柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗夜啼的经验.跟师学习,总结张金虎主任对夜啼的病机认识及用药经验.张金虎主任认为本病以阴阳不和,神气未充为本,外受惊恐为标,治疗上重视小儿生活方式的护理,以柴胡加龙骨牡蛎汤为底方化裁,通过调和阴阳,舒畅气机,镇静安神,循序渐进,疗效显著.
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朱进忠运用柴胡加龙骨牡蛎汤治验举隅
山西省中医药研究院已故名老中医朱进忠教授,从医50余载,学验精良.笔者在随导师临床侍诊过程中,受益匪浅,现将朱老运用柴胡加龙骨牡蛎汤治验举例如下.
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袁红霞教授应用经方治疗肩痛症验案1则
肩痛症是以肩部长期固定疼痛,活动受限为主症的病证.常因体虚、劳损、风寒侵袭肩部,使经气不利所致.风寒是本病的重要诱因,日久可出现肩关节的粘连,肩部呈现固结状,活动明显受限.肩部感受风寒,痹阻气血;或劳作过度,外伤,损及筋脉;或年老气血不足,筋脉失养,皆可使肩部脉络气血不利,不通或不荣则痛.根据肩部经络阻滞不通或失养的病机之不同,可采用不同的中医药治疗方法,同时要配合其全身证候变化予以辨证论治.
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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗帕金森病伴发抑郁34例
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝气郁结型帕金森病伴发抑郁(简称PDD)的临床疗效。方法将70例符合纳入标准的肝气郁结型PDD患者采用随机、对照方法分为试验组和对照组各35例;两组均予以多巴丝肼治疗,试验组加用柴胡加龙骨牡蛎汤,对照组加用盐酸氟西汀片,疗程3个月。观察治疗4、8、12周的临床疗效及治疗毒副作用。结果两组均能有效改善肝气郁结型PDD患者的精神、行为、情绪和抑郁症状( P>0.05),但柴胡加龙骨牡蛎汤组在改善抑郁症状方面早期就能显现出临床疗效(P<0.05);柴胡加龙骨牡蛎汤组能有效提高肝气郁结型PDD患者的日常生活能力(P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤能有效治疗肝气郁结型帕金森病伴发抑郁。
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中西医结合治疗糜烂性胃炎合并躯体形式障碍1例
目的 探究糜烂性胃炎合并躯体形式障碍的中西医结合治疗方法 ,以求更好的改善患者症状,提高治愈率.方法通过对治疗糜烂性胃炎合并躯体形式障碍1例取得的良好疗效进行经验总结.结果 中西医结合治疗糜烂性胃炎合并躯体形式障碍取得良好疗效.结论 对糜烂性胃炎合并躯体形式障碍的患者采用中西医结合治疗的方案能够取得较满意的治疗效果.
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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗颤抖1例
孟某,女,38岁,因上腹胀痛3天于2013年6月就诊.患者婚后与丈夫关系不和,一直两地分居.5年前两人发生口角,患者被丈夫拳脚相加后怒气填膺,随即出现头及上肢颤抖,持续20分钟方停止.以后每因情绪或天气变化而阵发性发作,每月发作五六次,每次均持续20分钟左右.伴心烦失眠,每晚口服舒乐安定方睡两三小时,心悸易惊,胸中满闷,恶心,不欲饮食,腰背酸痛,不可转侧,怕冷,双下肢发凉,出汗多,月经正常,白带多.求治四方而未效,遂认为无药可治,不再求医.
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柴胡加龙骨牡蛎汤临床应用
柴胡加龙骨牡蛎汤出自汉·张仲景<伤寒论>,原文107条记载:伤寒八九日,下之胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之.
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小柴胡汤和柴胡加龙骨牡蛎汤方证的对比研究Ⅱ
目的:就小柴胡汤和柴胡加龙骨牡蛎汤方证进行对比研究.方法:通过对183例小柴胡汤和130例柴胡加龙骨牡蛎汤现代临床验案的收集整理,在中医理论的指导下,运用统计学方法对两方证进行系统的比较研究.结果:小柴胡汤和柴胡加龙骨牡蛎汤在方药运用方面,两方君药柴胡的平均用量之比仍接近于原方比饲,即2:1.小柴胡汤中柴胡平均用量在10~20g左右,波动较大,其余药物变化不大,加味药物以清热药、解表药为主;柴胡加龙骨牡蛎汤中柴胡用量为10g左右,且波动不大,龙骨和牡蛎常用15g和30g两种剂量,其他药物用量变化不大,加味药物以平肝息风药、安神药为主.结论:小柴胡汤和柴胡加龙骨牡蛎汤方证的差异,与药味和药量的变化密切相关.
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由两案引出的对《伤寒论》106、107条之间的探析
笔者在两个医案的亲身治疗经历中,合理运用了经方桃核承气汤和柴胡加龙骨牡蛎汤,效如桴鼓,遂以此而思之,从中探析汉代张仲景所著《伤寒论》106条、107条前后两条条文之间病因病机之联系、症状及用药之异同、临床应用等,感受到了中医经典之博大精深,感悟到了中医经典之魅力与底蕴,从中获益良多,以此指导今后的临床辨证。
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小柴胡汤和柴胡加龙骨牡蛎汤方证的对比研究Ⅰ
目的:就小柴胡汤和柴胡加龙骨牡蛎汤方证进行对比研究.方法:通过对183例小柴胡汤和130例柴胡加龙骨牡蛎汤现代临床验案的收集整理,在中医理论的指导下,运用统计学方法对两方证进行系统的比较研究.结果:小柴胡汤案例中病人以春季发病为多,发病年龄以20岁左右居多,病因以外感多,病程较短,病种以外感发热疾病为主;症状以不欲饮食,恶心呕吐、心烦、胸胁苦满、往来寒热、口苦、咽干、眩晕为主,舌脉以舌红苔薄,弦细为常见;柴胡加龙骨牡蛎汤证年龄30岁以上为多,病因主要与精神刺激有关,且病程多较长,病种以神志疾病为主;症状以胸胁苦满、烦躁、失眠、便秘、神情呆滞、筋惕肉瞤、心悸、惊悸为主,舌脉以舌红苔黄腻,弦滑为常见.结论:两方证在主要症状方面均有胸胁苦满、心烦、不欲饮食等,但病机上有所不同,一是侧重胆经病变,一是重在肝经病变.
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334柴胡加龙骨牡蛎汤对更年期神经精神症状的作用
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柴胡加龙骨牡蛎汤对载脂蛋白-E基因缺陷小鼠的抗动脉粥样硬化作用
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295柴胡加龙骨牡蛎汤抑制大鼠颈动脉气囊内皮剥脱后内膜增厚
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柴胡加龙骨牡蛎汤的抗动脉硬化作用
关键词: 柴胡加龙骨牡蛎汤 -
柴胡加龙骨牡蛎汤对脑卒中后抑郁患者血清脑源性神经营养因子及神经功能的影响
目的 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)患者血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平及神经功能的影响.方法 将76例PSD患者按随机数字表法分为两组各38例,对照组采用常规疗法治疗,研究组在对照组治疗基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗.治疗结束后比较2组患者血清BDNF水平,汉密顿抑郁量表(HAMD-24)、神经功能缺损程度评分量表(MESSS)、脑卒中康复运动功能评定表(STREAM)评分情况及临床疗效.结果 治疗3周、6周后研究组血清BDNF水平显著高于对照组(t值分别为2.52、2.14,P均<0.05);HAMD 评分(t值分别为2.07、3.02)、MESSS评分(t值分别为2.51、4.50)与对照组比较,差异均有统计学意义(P均<O.05):治疗6周后两组STREAM评分比较,差异有统计学意义(t=2.01,P<0.05);两组临床疗效比较,差异有统计学意义(x2=7.93,P<0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤可提高PSD患者血清BDNF水平,缓解抑郁症状,改善神经、运动功能.
关键词: 脑卒中后抑郁 血清脑源性神经营养因子 柴胡加龙骨牡蛎汤 -
柴胡加龙骨牡蛎汤对创伤后应激障碍模型大鼠行为学的调节作用
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤对单次延长应激( single-prolonged stress,SPS)建立的创伤后应激障碍( post traumatic stress disorder,PTSD)模型大鼠行为学的调节作用。方法采用旷场实验以及强迫游泳实验,对不同组大鼠的行为学改变情况进行检测。结果(1)与正常组大鼠进行比较,模型组大鼠游泳试验不动时间延长、次数增多,旷场实验直立时间减少、运动总距离缩短(P<0.05)。(2)与模型组比较,柴胡桂枝龙骨牡蛎汤以及阿普唑仑均能够降低大鼠游泳试验不动次数、时间以及增加旷场实验直立时间、运动总距离(P<0.05),且两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论本实验成功复制了PTSD样大鼠模型,柴胡加龙骨牡蛎汤能够改善改变SPS建立的PTSD大鼠的情绪行为变化,能够从总体方面改善PTSD样大鼠的症状。
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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗慢性萎缩性胃炎合并失眠的经验举隅二则
柴胡加龙骨牡蛎汤源自《伤寒论》,常认为有和解少阳,通利三焦,镇惊安神的作用.慢性萎缩性胃炎是消化系统常见病、疑难病,中医将其归属于"胃痞""痞证""痞满""嘈杂"等范畴.临床上除嗳气、吞酸、胀满等消化道症状外,还常出现夜寐差、辗转反侧、焦虑不安等神经系统症状,中医称为情志异常.本文将通过列举临床上运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗慢性萎缩性胃炎合并失眠的验案两则以飨同道.
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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗消化心身疾病体会
柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》方剂,由半夏、大枣、柴胡、生姜、人参、龙骨、牡蛎、铅丹、桂枝、茯苓、大黄组成,其病机概括为少阳不和,三焦失畅,阳性有热,邪气弥漫,心胆不明.古代的精神神经心理病用方,传统的安神定惊解郁方,具有抗抑郁,改善焦虑、镇静、安眠、抗癫痫等作用,适用于以胸满、烦、惊、身重为特征的疾病,沿用至今.现代应用广泛,笔者根据方证对应原则临床应用本方证治疗消化合并心身系统疾病临床疗效满意.
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柴胡龙牡汤治疗肝郁不寐1例
本案患者因妻逝过悲,又逢外感而致不寐,症见善愁易怒,胸闷脘痞,口苦咽干,舌苔黄腻,脉弦滑数。中医辨为肝郁气滞、胆热扰心。投以柴胡加龙骨牡蛎汤加减而愈。柴胡加龙骨牡蛎汤出于仲景《伤寒论》第107条,主治太阳病表证误下、邪气内陷少阳,三焦枢机不利,表里虚实同病,升降平衡失调,具有疏利肝胆气郁,镇静安神,调和阴阳,宣畅化郁,助阳入阴之功。由于柴胡龙牡汤有助阳入阴的功效,因而可以用治不寐症。本文就一例临床运用柴胡龙牡汤治疗“肝郁不寐”进行分析,探索其中的诊治规律,拓展柴胡龙牡汤的运用范围。