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柴胡加龙骨牡蛎汤联合氟西汀治疗中风后抑郁(肝郁痰扰)随机平行对照研究
[目的]观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合氟西汀治疗中风后抑郁(肝郁痰扰)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将94例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组.对照组47例氟西汀,20mg/次,1次/d,晨起服用.治疗组47例柴胡加龙骨牡蛎汤(牡蛎、龙骨各30g,当归、黄芪、党参各20g,柴胡、桂枝、郁金各15g,地龙、大枣、半夏、茯苓、甘草各10g),水煎400mL,1剂/d,2次/d;氟西汀治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床表现、汉密尔顿抑郁量表、高级中枢损伤严重程度评定、生活质量综合评定问卷、不良反应.治疗1疗程(4周),判定疗效.[结果]HAMD评分、MESSS评分、GQOLI-74评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).不良反应发生率两组无显著差异(P>0.05).[结论]柴胡加龙骨牡蛎汤联合氟西汀治疗中风后抑郁(肝郁痰扰),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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嗜酸性粒细胞性食管炎中西医研究进展
嗜酸性粒细胞性食管炎的发病机制主要为免疫应答通路的异常,Th2异常表达引起相关敏感细胞的增多,组织渗透导致迷走神经对酸敏感性增加,并引起相关症状;诊断以食管嗜酸性粒细胞≥15/HPF,并伴有食管功能障碍为主.治疗则以膳食疗法和激素治疗为主.中医认为本病病因病机多为感受外邪、肝郁痰扰、脾胃虚弱和肾虚水泛,治疗多采用二陈汤、半夏厚朴汤降气化痰.现从中西医方面对该病诊疗现状进行分析总结,以探寻更有效的治疗方法.