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曾升平教授治疗干燥综合征经验
曾升平主任医师是四川省名老中医,四川省中西医结合学会风湿免疫病专业委会主任委员.曾老师致力于中医药免疫调节及其临床应用研究,经验丰富,笔者有幸至曾老师门诊聆听教诲,受益匪浅,现将老师治疗干燥综合征的经验介绍如下.
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浅谈干燥综合征从脾论治
中医通过从脾论治的方法治疗干燥综合征(Sjogrens Syndrome,SS),在缓解症状、延缓病情发展方面疗效显著,优势明显.回顾与分析历代医家关于从脾论治的宝贵经验,可分为五种基本方法,即在健脾的基础上予以益气养阴、益气通阳、益气养肺、活血生津、柔肝滋肾之法,为SS治疗提供了新的思路与方法.
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从郁论治干燥综合征
干燥综合征是风湿免疫科常见病症,本文从中医"郁"的角度,分析郁于本病中的病因病机,并提出不同病机下的临床特点及治疗.
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干燥综合征阴虚津亏证的中医治疗
目的：观察干燥综合征阴虚津亏证的中医治疗效果。方法：采用随机数字表法选取100例干燥综合征阴虚津亏患者作为研究对象，分为对照组以及观察组，每组各50例。给予对照组常规性治疗，在常规性治疗的基础上给予观察组中医治疗，观察并对比两组的治疗效果。结果：观察组治疗有效率及治疗满意度明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用中医治疗干燥综合征阴虚津亏能够改善患者的临床症状、降低不良反应的发生率，具有较高的安全性，有着较高的临床应用价值。
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养阴汤治疗干燥综合征的临床研究
目的:观察养阴汤治疗干燥综合征的临床疗效.方法:60例患者随机分成对照组30例,治疗组30例,两组分别采用单纯西药和养阴汤治疗.观察两组疗效.结果:对照组总有效率为73.3%,治疗组总有效率为93.3%,两组结果比较有统计学意义(P<0.05).结论:养阴汤治疗干燥综合征具有较好疗效,值得临床推广.
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干燥综合征辨证施治
探讨原发性干燥综合征(SS)运用中医辨证分型的方法,将患者首诊时收集的临床资料进行证候分类,将SS患者的临床症状、舌、脉象分为4个证型2个兼型进行辨证论治可收到较好效果.SS以肝肾阴虚为主,累及肺脾气虚,兼夹瘀血、湿热为患.虚实夹杂为特点,阴虚津亏为本,燥、瘀、痹、为标,属本虚标实之证.
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培土健脾法在治疗干燥综合征中的运用
笔者认为干燥综合征根据其临床表现当属中医"燥证"范畴,从中医角度讲,和脾胃关系很大,尤其是和脾的关系,多表现为脾胃功能失调,因此通过益气健脾、燥湿健脾、补脾益阴等培土健脾法达到治疗干燥综合征的目的.认为培土健脾法不失为治疗干燥综合征的一条途径.
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干燥综合征的中医辨证
干燥综合征是以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病.
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汲泓教授诊治干燥综合征临床体会
干燥综合征是一种自身免疫性疾病,通常是以累及外分泌腺为典型临床表现.但有部分干燥综合征患者首发表现为系统损害,并在疾病早期较为常见.介绍以血小板减少为临床表现的干燥综合征病案的诊疗体会,以飨同道.
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张之文教授治疗干燥综合征经验总结
干燥综合征是一种慢性自身免疫性疾病，目前尚无根治方法，中药治疗干燥综合征疗效肯定，但无统一认识。张之文教授认为津亏致燥是干燥综合征主要病机，肝、胃是主要病位，在治疗时注重补气药的运用，并采用病机中病位的方法治疗干燥综合征，获得了良好的疗效，笔者将张之文教授的治疗经验加以总结，以飨读者。
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从综合三甲医院2例自身免疫性肝炎合并干燥综合征的治疗谈中医药的使用和中医人才个人发展的思考
干燥综合征是一种侵犯外分泌腺,尤以泪腺和唾液腺为主的慢性全身性自身免疫性疾病,其细胞免疫和体液免疫均异常,运用中西医结合治疗,疗效较好.
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干燥综合征中抗M3R抗体的研究进展
干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)是一种以侵犯外分泌腺为主的自身免疫性疾病,其发病机制可能与抗毒蕈碱乙酰胆碱3受体抗体(anti-M3R antibody,抗M3R抗体)相关,本文通过抗M3R抗体与毒蕈碱乙酰胆碱3受体(M3R)的结合表位,以及与SS的临床表现、治疗的关系,对抗M3R抗体在SS中的致病作用进行综述.
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B淋巴细胞刺激因子与干燥综合征的研究进展
B淋巴细胞刺激因子是B细胞生长、发育和分化中重要的免疫调控因子,其过度表达可能参与干燥综合征发病机制中自身反应性B细胞的产生和自身免疫耐受的失衡.鉴于BlyS具有明显的B细胞趋向性,针对BlyS靶目标研制特异性抗体,拮抗其诱导的B细胞的高度活化和病理性自身抗体的产生,有望开辟一条治疗SS等自身免疫性疾病的新途径.
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18例干燥综合征患者胸部及四肢X线表现
干燥综合征又称Sjogren Syndrome(以下简称SS)，为慢性炎症性自身免疫性疾病，由Sjogren于1933年作了详细论述而定名。这些年来在我省方被临床所认识作出诊断。SS在临床上为多种免疫机制异常而导致多系统外分泌腺慢性进行性破坏。近年来发病率有所增加已引起广泛注意。本文收集自1987年-1998年经临床及实验室检查确诊有胸片及四肢关节片的18例。结合文献对胸片及四肢关节的X线表现进行分析和讨论。
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干燥综合征蛋白组学的研究
目的 应用SELDI研究干燥综合征疾病的特异性差异蛋白.方法 选用CM10芯片,应用表面增强激光解析离子飞行时间质谱技术,比较SS疾病组与正常组血清的蛋白及SS疾病组中关节肿痛组与无关节肿痛组血清的蛋白质表达差异.结果 (1) SS组与正常组的血清中有68个差异质谱峰(P＜0.05),并鉴定出11个蛋白在SS组中10个上调表达,1个下调表达;(2)未发现与关节肿痛相关的特异性差异蛋白;(3)将11个差异蛋白分别与临床资料进行分析对比,未发现明显相关性.结论 (1) SS患者与正常人血清中蛋白质的表达有差异;(2)伴关节肿痛症状SS患者无特异性差异蛋白;(3)检测出的α-1抗糜蛋白酶、纤维蛋白原α链、β淀粉样蛋白前体、转甲状腺素蛋白、β2-微球蛋白都可能参与SS的发病,上述物质均可引起淀粉样变,损伤机制可能与淀粉样变相关.
关键词： 干燥综合征 表面增强激光解析电离飞行时间质谱 骨桥蛋白 铁调素 -
核素显像评价类风湿性关节炎继发干燥综合征的大涎腺功能损害
目的 探讨唾液腺核素显像对类风湿性关节炎继发干燥综合征涎腺损害程度判断的价值.方法 类风湿性关节炎继发干燥综合征组患者29例(A组),未继发干燥综合征组16例(B组),甲状腺结节动态显像患者78例(C组),3组均进行9qTcmO4(高锝[99Tcm]酸)涎腺动态显像.采用TAC形态简易评分、TAC衍生的时间参数、TAC衍生的MAR及MSR作为大涎腺功能损害评价指标对3组人群的显像结果进行比较分析.结果 (1)TAC形态简易评分法不能对3组患者涎腺功能损害作出区别; (2)A组腮腺Tmax较B组及C组延长(P＜o.05);腮腺Tmin-P及Lexc-P数值在A组有延长趋势,但不能完全区别上述3组;颌下腺Tmax-S、Tmin-S、texc-S,3组间比较无差异; (3)3组间腮腺、颌下腺MAR方差分析有显著性差异,MAR:A组＜B组=C组.3组间腮腺、颌下腺MSR方差分析有显著性差异,MSR:A组＜B组=C组.结论 99TcmO4(高锝[99Tcm]酸)涎腺动态显像评价参数Tmax、MAR、MSR的变化可作为类风湿性关节炎继发干燥综合征的诊断依据.SGS检查类风湿性关节炎继发干燥综合征具有和原发性干燥综合征同样的诊断价值.
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系统性红斑狼疮合并干燥综合症患者唾液腺TcmO4-显像研究
目的 探讨TcmO4-动态显像对系统性红斑狼疮(SLE)合并干燥综合征(SS)的诊断价值.方法 对55例系统性红斑狼疮患者(其中合并干燥综合征24例即SS组,合并轻度口眼干燥12例,无干燥表现患者19例),行唾液腺TcmO4-动态显像,观察其图像及ROI计数分析.结果 SLE中SS患者双侧腮腺、唾液腺形态明显异常,摄取TcmO4-功能低下.与轻度口眼干燥组和无干燥组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 唾液腺TcmO4-动态显像对于评估系统性红斑狼疮患者的唾液腺功能及判断是否合并干燥症有重要价值.
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人文护理在干燥综合征患者中的应用效果评价
目的 探讨人文护理在干燥综合征患者中的应用效果.方法 选取郑州人民医院2013年10月～2017年5月期间诊治的干燥综合征患者46例,按照随机数表法将其均分为对照组与观察组.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上结合人文护理关怀,比较两组患者干预前后负性情绪及护理满意度情况.结果 干预前,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组评分均有下降,观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意度高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 常规护理的基础上给予干燥综合征患者人文护理措施,能够有效缓解患者的抑郁、焦虑心理,改善护患关系,促进患者健康恢复.
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干燥综合征病机证治规律探析
从燥邪致病特点和津液运化输布的角度,论述了干燥综合征病情发展由浅入深,依次累及上中下三焦的病变过程,动态阐述了干燥综合征的演变规律及证治特点.
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刘维教授治疗燥痹经验——清热解毒、润燥护阴治疗干燥综合征1例
干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病.临床常累及多系统,属弥漫性结缔组织病,患者常以明显的口干、眼干、肤干、反复发作的腮腺肿大以及关节疼痛为主要临床表现.目前西医缺乏从根本上治疗干燥综合征的有效药物,中医药在改善症状、体征,提高生活质量,避免不良反应,降低复发率等方面具有明显的优势,现报道病例一例.
