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冠心病患者对氧磷酯酶1活性与氧化型低密度脂蛋白的关系
目的探讨冠心病患者血清对氧磷酯酶1(PON1)活性变化与氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)水平的关系.方法用分光光度法测定99例冠心病患者[稳定性心绞痛(SAP)35例,不稳定性心绞痛(UAP)30例,急性心肌梗死(AMI)34例]和42例健康体检者(对照组)血清PON1活性,用酶联免疫吸附法测定血浆oxLDL水平.同时用直线相关分析法分析PON1活性和oxLDL水平的相关性.结果冠心病组血清PON1活性与对照组比较显著下降,而血浆oxLDL水平与对照组比较显著增加.冠心病组中的SAP、UAP和AMI患者,血清PON1活性依次下降,而oxLDL浓度依次升高.PON1活性与oxLDL呈显著负相关.结论冠心病患者存在的PON1活性降低,导致抗氧化能力的减弱,使血浆oxLDL水平增加,这种改变可能与冠心病的发生和发展有关.
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对氧磷脂酶-1和氧化低密度脂蛋白在2型糖尿病肾病中的作用
目的探讨2型糖尿病(DM)对氧磷脂酶-1(PON-1)和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL ) 与内皮细胞和血小板功能的关系,以及对糖尿病肾病(DN)发生、发展的影响. 方法用酚乙酸酯为底物的速率法测定91例2型DM患者血清PON-1,用ELISA法测定 ox-LDL,同时测定血清一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(VWF)及血浆颗粒膜蛋白(GMP 140),并与正常人作对照.以24 h尿白蛋白排泄率(UAER)将DM患者分成三组. 结果血清PON-1活性在2型DM三组中与对照组比较显著降低(P＜0.01),血浆ox-LDL浓度则显著升高(P＜0 .01),二者在 DM三组之间的差别有显著性(P＜0.05).PON-1与尿白蛋白呈显著性负相关( P＜0.01),ox-LDL则与之呈显著性正相关(P＜0.01),二者之间呈负相关( P＜0.01). PON-1与血NO呈正相关 ,与GMP 140呈显著负相关;ox -LDL与血NO呈负相关 ,与VWF、GMP 140呈正相关 .经Logistic回归分析,提示ox-LDL是DN的危险因子.结论 DM的高血糖和脂代谢紊乱造成的PON-1酶活性下降以及脂质过氧化物的堆积,使内皮细胞的完整性及功能受损,同时血小板的活化程度明显增强.它们的共同作用与DN的发生、发展密切相关.
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对氧磷脂酶1与2型糖尿病血管并发症的关系研究
目的 探讨血清对氧磷脂酶1活性与2型糖尿病血管并发症的关系.方法 以对氧磷为底物测定2型糖尿病各组患者及健康老年人血清对氧磷脂酶1活性.结果 2型糖尿病组与健康对照组血清对氧磷脂酶1活性差异有统计学意义(P<0.01);2型糖尿病合并血管病变组与2型糖尿病组血清对氧磷脂酶1活性差异有统计学意义(P<0.01).结论 对氧磷脂酶1活性在2型糖尿病及并发血管病变患者中均显著降低,提示对氧磷脂酶1活性的降低参与了糖尿病血管并发症的发生.
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对氧磷脂酶1在2型糖尿病强化治疗前后的变化及与微血管病变关系
目的 探讨对氧磷脂酶1(PON-1)水平在2型糖尿病(2DM)强化治疗前后的变化及其与微血管病变的关系.方法 用酶联免疫吸附法分别检测40例体检正常者和80例2DM患者(其中单纯糖尿病患者30例,合并微血管病变患者50例)以及强化治疗后2个月30例回访患者血清PON-1水平,并同时测定其他临床指标.结果 2DM微血管病变组血清PON-1明显低于单纯2DM组(P＜0.05).经过降糖、降压、降脂等有针对性的强化治疗后2个月30例回访患者与治疗前对比PON-1明显升高(P＜0.01).糖尿病微血管病变组血清PON-1与空腹血糖呈负相关(P =0.0084),与糖化血红蛋白呈负相关(P =0.0156).结论 血清PON-1与2DM微血管病变密切相关,强化治疗可以使PON-1水平明显升高,筛查并监测血清PON-1水平对于防治2DM微血管病变的发生发展可能具有重要意义.
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PON1基因启动子多态性及非遗传因素对PCI术后抗血小板治疗临床效应的影响
目的 对氧磷脂酶1(PON1)启动子CpG岛区基因多态性可能会影响氯吡格雷的抗血小板疗效.本研究探讨PON1基因启动子区多态性位点-108C/T,-126 G/C和-162G/A以及高血压、糖尿病等非遗传因素对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI术)的冠心病患者氯吡格雷抗血小板临床效应的影响.方法 根据纳入和排除标准,入选在广东省人民医院行PCI术患者538名,收集患者的临床资料,采用PCR直接测序的方法检测基因型,使用SAS9.1和HPlus软件分析其与氯吡格雷抗血小板效应的关系.结果 PON1启动子区-108C/T,-126 G/C和 -162G/A位点,基因型为野生型或突变性对氯吡格雷抗血小板效应差异均无显著性(P＞0.05);患者合并高血压[HR(95%CI)=3.837]、糖尿病(HR=2.715)或使用钙离子拮抗剂(HR=2.686)时,PCI术后出现MACE的风险较高(P＜0.05).结论 PON1基因启动子CpG岛区-108C/T,-126 G/C和 -162G/A基因变异对接受氯吡格雷抗血小板治疗的冠心病患者在PCI术后出现主要不良心脏事件(MACE)无明显影响.患者合并高血压、糖尿病或使用钙离子拮抗剂会增加PCI术后出现MACE的风险.
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非酒精性脂肪肝病患者血清对氧磷脂酶1水平及意义
目的 探讨对氧磷脂酶1(PON1)活性与非酒精性脂肪肝病的关系.方法 以对氧磷为底物测定30例正常人、52单纯性脂肪肝患者、41例脂肪性肝炎患者、31例脂肪性肝硬化患者血清PON1活性.结果 单纯性脂肪肝组、脂肪性肝炎组及脂肪性肝硬化组血清PON1活性分别为(153.41±13.34)、(108.72±16.17)、(98.90±13.05)U/L,均低于正常对照组(181.12±9.50)U/L,差异有统计学意义(P＜0.01);脂肪性肝炎组、脂肪性肝硬化组PON1活性与单纯性脂肪肝组比较差异有统计学意义(P＜0.05);脂肪性肝炎组PON1活性与脂肪性肝硬化组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PON1活性与肝脏的受损害程度密切相关,在一定程度上可反映非酒精性脂肪肝的严重程度,同时PON1还可能是非酒精性脂肪性肝病受损害的因素之一.
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男性原发性高血压患者血清 OX-LDL、PON-1、DHEA-S 水平与颈动脉硬化的关系
目的：探讨男性原发性高血压（EH）患者血清氧化型低密度脂蛋白（OX-LDL）、对氧磷酯酶1（PON-1）、硫酸脱氢表雄酮（ DHEA-S）水平与颈动脉硬化（ CAS）的相关性。方法男性EH患者202例，根据颈部超声检查结果分为伴CAS组（ CAS组）和不伴CAS组（ NCAS组）。记录其年龄、体质量指数（ BMI）、病程、收缩压（ SBP）、舒张压（ DBP）及降压药物使用情况。收集其临床检验结果，包括空腹血糖（ FPG）、总胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、尿酸（UA）、同型半胱氨酸（Hcy）、高敏 C反应蛋白（hs-CRP），采用ELISA双抗夹心法检测血清OX-LDL水平，速率法测定血清PON-1，放射免疫法检测血清DHEA-S水平。比较以上两组一般资料及血清OX-LDL、PON-1、DHEA-S是否存在差异；分析OX-LDL、PON-1、DHEA-S与一般资料及CAS的相关性。结果 CAS组较NCAS组患者血清Hcy、hs-CRP、OX-LDL水平升高，HDL、PON-1、DHEA-S水平下降（ P均＜0．05）。血清OX-LDL与TG呈正相关，与PON-1、DHEA-S呈负相关；PON-1与HDL呈正相关（P均＜0．05）；DHEA-S与HDL呈正相关，与年龄呈负相关（ P均＜0．05）。血清Hcy、OX-LDL与CAS呈正相关， PON-1、DHEA-S与CAS呈负相关（P均＜0．05）。结论男性EH患者血清OX-LDL水平升高，PON-1、DHEA-S水平下降与CAS相关。
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依达拉奉对急性脑梗死患者血浆氧化低密度脂蛋白及对氧磷脂酶-1的影响
目的 研究依达拉奉对急性脑梗死患者血浆ox-LDL浓度和PON1活性的影响.方法 将68例急性脑梗死患者随机分为对照组（30例）和实验组（38例）,对照组给予常规药物治疗；实验组在常规药物治疗的基础上加用依达拉奉治疗.用ELISA法检测患者ox-LDL水平,用速率法测定PONl浓度,比较两组患者治疗前后ox-LDL和PON1水平的变化情况,并进行相关性研究.结果 治疗前,两组患者血浆ox-LDL浓度和PON1活性差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后实验组患者ox-LDL水平较治疗前显著降低(P＜0.01),而PONl水平显著增高(P＜0.05),两组间ox-LDL和PON1差异有统计学意义(P＜0.05).相关性研究发现,治疗后实验组患者ox-LDL浓度同PON1活性呈负相关性（r=-0.298,P＜0.01）.结论 依达拉奉能有效减轻急性脑梗死患者ox-LDL水平,这种作用可能与PONl增高有关.
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中国广东潮汕地区汉族人对氧磷脂酶1(PONl)L55M基因多态性与冠心病伴高血糖的关系
目的 观察广东省潮汕地区汉族人群对氧磷脂酶1(PONl)L55M基因多态性与冠心病(CHD)合并空腹血糖升高(FHG)及2型糖尿病(T2DM)的相关关系,及与冠状动脉血管病变数和病变范围的相关关系.方法 284例受检者据空腹血糖和冠状动脉造影结果分正常对照组(90例)、CHD组(86例)、CHD+FHG组(62例)、CHD+T2DM组(46例),进行SNPs序列测定人选人群PONl L55M基因并分析.结果 广东地区汉族人群PONl L55M基因存在多态性,L等位基因频率为0.86.3种基因型(LL,LM,MM)在4组中无明显差异.L等位基因在冠心病病变血管数目和病变范围中无明显差异(x2=0.56,P:0.758;x2=0.11,P=0.743).结论 中国广东潮汕地区汉族人群中存在PONl L55M基因多态性,等位基因频率以L型为主.PONl L55M基因多态性与是否发生空腹血糖升高或糖尿病以及冠状动脉病变严重程度无明显相关性.
关键词： 对氧磷脂酶1 L55M基因多态性冠心病 2型糖尿病
