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血清Chemerin水平与2型糖尿病合并大血管病变及腰身比的相关性研究
目的 探讨血清Chemerin与T2DM合并大血管病变患者体脂参数、糖脂代谢的关系.方法 (1)新诊断T2DM患者80例按照有无下肢血管病变分为单纯T2DM组及T2DM合并下肢血管病变组,其中,T2DM合并下肢血管病变组再分为轻度亚组、中度亚组和重度亚组;另选取健康体检者(NGT) 20名.ELISA检测各组血清Chemerin浓度、糖脂代谢参数和FIns等指标,稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),计算BMI和腰身比(WSR).(2)将研究对象分为WSR≤0.55组和WSR＞0.55组,比较两组Chemerin水平.结果 T2DM合并下肢管病变中、重度亚组BMI、WSR、2 hPG、TG、Chemerin水平高于NGT组;重度亚组FPG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、TG高于中度亚组(P＜0.05).WSR＞0.55组血清Chemerin水平高于WSR≤0.55组(P＜0.05).(3)血清Chemerin水平与BMI、WSR、FPG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR和TG呈正相关(r=0.386、0.393、0.298、0.388、0.387、0.391、0.175,P＜0.05);与HDL-C呈负相关(r=-0.386,P＜0.05);Logistic回归分析显示,BMI和下肢血管病变积分是血清Chemerin的独立影响因素(P＜0.05),BMI、WSR、TG和Chemerin是下肢血管病变的独立影响因素(P＜0.05).结论 T2DM患者血清Chemerin水平升高,与IR、体脂分布、糖脂代谢相关,且随着T2DM大血管病变程度的加重,Chemerin水平逐渐升高.
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老年人腰身比、皮褶厚度对空腹血糖受损和糖尿病的影响研究
目的 探讨老年人腰身比、皮褶厚度(肱三头肌、肩胛下、腹部)对空腹血糖受损和糖尿病患病的影响.方法 于2016年6—9月,在安徽省六安市金安区和裕安区分层整群抽取1个城市社区和1个农村社区,以60岁及以上老年人为研究对象,其中1 080例老年人接受本次调查.采用面对面问卷调查地区、性别、年龄、文化程度、职业等一般人口学资料,测量腰身比、皮褶厚度(肱三头肌、肩胛下、腹部),检测空腹血糖.采用多因素Logistic回归模型分析腰身比、皮褶厚度对空腹血糖受损和糖尿病的影响.结果 终纳入983例受试对象,空腹血糖受损患病率为19.1%(188/983),糖尿病患病率为19.1%(188/983).单因素分析显示,不同地区、性别、是否吸烟、腰身比、皮褶厚度(肱三头肌、肩胛下、腹部)老年人的血糖情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、文化程度、职业、是否饮酒、慢性病(高血压、冠心病、脑卒中)病史老年人的血糖情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示,地区、高血压、肩胛下皮褶厚度对空腹血糖受损的影响有统计学意义(P<0.05),地区、腰身比、肱三头肌皮褶厚度、肩胛下皮褶厚度、腹部皮褶厚度对糖尿病的影响有统计学意义(P<0.05).结论 肩胛下皮褶厚度是老年人空腹血糖受损的影响因素,腰身比、皮褶厚度(肱三头肌、肩胛下、腹部)是老年人糖尿病的影响因素.
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体重指数、腰臀比和腰身比对2型糖尿病的预测价值
目的 探讨人群体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)和腰身比与2型糖尿病(T2DM)的关联性.方法 采用Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线评估T2DM患者(A组,117例)和非T2DM患者(B组,130例)BMI、WHR和腰身比对T2DM发生的关联程度.结果 WHR和腰身比可能是T2DM的危险因素(P＜0.05).行逐步Logistic回归分析后,仅有腰身比和年龄纳入回归方程(P＜0.05).腰身比做为预测变量时,其对应的ROC曲线下面积大.结论 腰身比预测T2DM的效果优于BMI和WHR.
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肥胖的体表测量指标及其与冠心病的关系
肥胖与冠心病密切相关.体质指数、腰围、腰臀比、腰身比等是肥胖的体表测量指标,选取合适的肥胖指标,将有助于进一步研究其间的关系及制定相应的预防措施.
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河南省某地区农村居民肥胖指标与血压及高血压的关系
目的:了解河南省农村居民不同肥胖指标与血压及高血压的关系.方法:2007年7月至2008年7月,采用随机整群抽样的方法抽取河南省某地区68个自然村18岁以上的常住居民共计20 152人,进行肥胖和血压水平的横断面调查.结果:随着WHtR和BMI的增加,收缩压、舒张压、脉压和高血压患病率呈升高趋势;中心性肥胖者以上指标高于正常者(P<0.001).BMI、WC和WHtR与收缩压、舒张压和脉压呈正相关关系(P均<0.001).相对于BMI<18.5 kg·m-2组,18.5 kg·m-2~、24.0 kg·m-2~和≥28.0 kg·m-2组高血压患病的OR分别为1.6(95%CI:1.2~2.0)、2.2(95%CI:1.7~2.9)和3.6(95%CI:2.7~4.8);相对于正常者,中心性肥胖的OR为1.3(95%CI:1.1~1.4);相对于WHtR<0.47组,0.47~、0.52~和≥0.57组的OR分别为1.4(95%CI:1.3~1.6)、1.6(95%CI:1.3~1.8)和2.0(95%CI:1.7~2.4),P均<0.001.结论:河南省某地区农村居民肥胖指标与血压、脉压及高血压患病率之间存在密切联系,应控制全身性肥胖和中心性肥胖,从而防治高血压.
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腰身比、BMI、代谢异常组分及其组合与2型糖尿病关系的前瞻性巢式病例对照研究
目的:探讨腰身比、BMI、代谢异常组分及其组合与2型糖尿病(T2DM)发病的关系.方法:以2007至2008年和2013至2014年建立的大样本人群队列为基础,采用巢式病例对照研究,选择河南某农村人群随访时新发T2DM患者作为病例组(722例),按照性别、年龄进行频数匹配(1:1),随机选择基线和随访时均未患T2DM的正常人群为对照组(722人).应用Cox比例风险回归模型分析基线时腰身比、BMI、代谢异常组分及其组合与2型糖尿病发病风险的关系.结果:在调整了可能的混杂因素后,基线时腰身比肥胖、BMI异常、空腹血糖异常、高血压、甘油三酯异常均可增加T2DM的发病风险(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇异常不增加T2DM的发病风险(P>0.05).在调整了多种潜在的混杂因素后,无论采用腰身比或BMI定义肥胖,与代谢正常体重正常或代谢正常腰身比正常组相比,代谢正常肥胖不增加T2DM的发病风险,代谢异常增加T2DM的发病风险(P<0.05).结论:代谢正常肥胖不增加T2DM的发病风险,无论是否肥胖,代谢异常均可增加T2DM的发病风险.
关键词： 腰身比 BMI 代谢异常 糖尿病 前瞻性巢式病例对照研究 -
2型糖尿病合并原发性高血压患者肥胖与血压晨峰相关性研究
目的:了解2型糖尿病(T2DM)合并原发性高血压患者(EH)肥胖与血压晨峰(MBPS)的相关性.方法:采用横断面研究的方法,选取96例T2DM合并EH患者(男47例,女49例),分为男女2组,分别记录2组患者年龄、身高、体重、腰围,计算体重指数(BMI)、腰身比(WHR),同时24 h动态血压监测,计算MBPS;使用Pearson相关分析和多元线性逐步回归方法,分析男女组患者年龄、身高、体重、腰围、BMI及WHR各指标与MB-PS的相关性.结果:在男女2组患者中,腰围、WHR、身高、体重、年龄、BMI与MBPS的发生无明显相关性(P＞0.05),性别与MBPS亦无相关性(r=0.147,P=0.154);以MBPS为因变量的多元线性逐步回归分析结果显示男女2组中,患者BMI与MBPS水平呈正相关(P＜0.05),而身高、体重、年龄与MBPS无明显相关性(P＞0.05),患者WHR、腰围与MBPS的发生仅在男性组中呈正相关(P＜0.05).结论:T2DM合并EH患者的BMI均与MBPS水平呈正相关,男性腰围及WHR与MBPS水平呈正相关.
