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血糖水平对2型糖尿病患者肾小球滤过率及其评估方程的影响
目的 探讨不同血糖水平对2型糖尿病患者肾小球滤过率(GFR)及其评估方程的影响方法 选择经同位素99mTc-DTPA测定GFR的2型糖尿病患者495例,HbA1c与99mTc-DTPA测定GFR及CG方程、MDRD方程和MCQ方程GFR估计值之间进行相关性分析;以HbA1c=8%为临界值,比较两组间各评估方程的精确性和准确性.结果:经同位素测定的GFR为(70.11±20.54)ml·min(-1)·(1.73 m2)(-1),HbA1c与同位素测定GFR及CG方程、MDRD方程和MCQ方程GFR估计值呈正相关(γ值分别为0.196、0.201、0.289和0.181,P<0.01).无论血糖水平如何,CG方程的准确性都明显高于其他两个方程.结论 近期高血糖增加同位素测定GFR和方程估算GFR的水平.虽然这些评估方程存在一些不足之处,但由于目前尚缺乏专门针对糖尿病人群的评估方程,在临床实际工作中采用CG方程来评估2型糖尿病患者的GFR不失为一个简便实用的方法.
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肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病不同分期中的适用性
目的评价肾小球滤过率(GFR)评估方程在慢性肾脏病(CKD)患者不同分期中的适用性.方法选择近一年来在我院肾科就诊的CKD患者,将MDRD 7方程、简化MDRD方程、Cockcroft-Gault方程估计的GFR值用体表面积(BSA)标准化(7GFR、aGFR、cGFR),与BSA标准化的双血浆法99mTc-DTPA测的GFR(sGFR)在不同CKD分期进行比较.结果入选了298例患者,男165例,女133例,年龄(52.5±15.5)岁.引发CKD的病因包括肾小球疾病、梗阻性肾病、肾动脉狭窄、慢性肾小管间质疾病、原因不明或其他疾病.在CKD不同分期,7GFR、aGFR、cGFR与sGFR均有统计学意义(P<0.001).当sGFR<30 ml·min-1·(1.73 m2)-1时,7GFR、aGFR和cGFR均显著高于sGFR(P<0.05),sGFR越低,偏差越明显;当sGFR>60 ml·min-1·(1.73 m2)-1时,7GFR、aGFR和cGFR均显著低于sGFR(P<0.05),sGFR越高,偏差越明显.结论在CKD 1、2期,7GFR、aGFR和cGFR过低估计sGFR;在CKD 4、5期,过高估计sGFR.上述方程直接应用于我国CKD患者时,可能产生明显的偏差,有必要对其进行适当修正.
关键词： 肾病 慢性 肾小球滤过率 MDRD方程 Cockcroft-Gault方程 -
不同肾小球滤过率评估方程在2型糖尿病患者中的适用性
目的 评价在我国2型糖尿病患者中CG方程、MDRD方程的适用性.方法 2型糖尿病患者共502例,分别采用以上两个方程估算GFR并与同位素结果进行比较.结果 同位素测定的GFR为(70.3±21.5)mL/min,CG方程的估算值为(91.2±30.0)mL/min,MDRD方程的估算值为(96.9±28.2)mL/min,上述方程的决定系数R2分别为0.569、0.520,各方程估算的GFR的准确性和精确性都不太高,但相比较而言,CG方程优于MDRD方程.结论 两个方程估算GFR均存在不足之处,但由于目前尚缺乏专门针对糖尿病人群的评估方程,在临床实际工作中采用CG方程来评估2型糖尿病惠者的GFR不失为一个简便实用的方法.
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三种肾小球滤过率评估方程评估糖尿病肾病与肾功能的比较
目的 评价在我国2型糖尿病患者中Cockcroft-Gault方程、MDRD方程及MCQ方程的适用性.方法 选择2006年1月-2007年11月经99m/Tc-DTPA测定肾小球滤过率(GFR)的2型糖尿病患者共502例,分别采用以上三个方程估算GFR并与同位素结果进行比较.结果 入选的2型糖尿病患者中男性248名,年龄(59.4±11.7)岁,体质指数(24.7±3.8)kg/m2,血肌酐68 μmol/L,范围为56～82 μmol/L,经9m/Tc-DTPA测定的GFR为(70.3±21.5)ml/(min·m2).Cockcroft-Gault方程的估算值为(91.2±30.0)ml/(min·m2),MDRD方程的估算值为(96.9±28.2)ml/(min·m2),MCQ方程的估算值为(99.2±21.5)ml/(min·m2),方程的决定系数R2值分别为0.569、0.520、0.466,各方程估算的GFR的准确性和精确性都不太高,但相比较而言,Cockcroft-Gault方程优于其他两个方程.结论 三个方程估算GFR均存在不足之处,但由于目前尚缺乏专门针对糖尿病人群的评估方程,在临床实际工作中采用Cockcroft-Gault方程来评估2型糖尿病患者的GFR不失为一个简便实用的方法.
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年龄和性别及体质指数对肾小球滤过率评估方程的影响
目的 探讨年龄、性别、体质指数对肾小球滤过率(GFR)评估方程的影响.方法 以不同年龄、性别、体质指数分组,比较不同肾小球滤过率评估方程在2型糖尿病患者中的准确性和精确性.结果 Cockcroft-Gault方程(CG方程)在老年人(年龄＞60岁)中准确性更高(P＜0.01),而MDRD方程和MCQ方程正好相反(P＜0.05);老年人中CG方程的准确性和精确性均高于MDRD方程和MCQ方程.CG方程在男性中准确性高于女性(P＜0.01),MCQ方程正好相反(P＜0.01),而MDRD方程在不同性别间准确性差异无统计学意义(P＞0.05).男性中CG方程的准确性高于MDRD方程和MCQ方程.在体质量正常组和超重组中,CG方程的准确性高于MDRD方程和MCQ方程(P＜0.01);肥胖组中MDRD方程的准确性高于CG方程(P＜0.05).结论 3个方程估算GFR均存在不足之处,但由于目前尚缺乏专门针对糖尿病人群的评估方程,在临床实际工作中采用CG方程来评估2型糖尿病患者(尤其是老年非肥胖男性患者)的GFR不失为一个简便实用的方法.
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六种肾小球滤过率估算方程对梗阻性肾病患者肾小球滤过率的比较
目的:比较六种肾小球滤过率估算方程在评价中国梗阻性肾病患者肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)的适用性,即3种MDRD(Modification of Diet in RenalDisease,MDRD)公式和3种CKD-EPI(Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration,CKD-EPI)公式.方法:选择2012年01月～ 2016年12月在我院完成99 mTc-DTPA肾动态显像(ECT)检查的梗阻性肾病患者476例,以ECT所测得的GFR(mGFR)作为参考标准,用目前常用以上6种方程估算GFR(eGFR)为对照,分析各eGFR与mGFR的相关性,并就6种eGFR的估测偏差、精确度、准确率及诊断准确性进行比较.结果:本研究结果表明各eGFR与mGFR均显示高度的相关性(P＜0.01).在数值诊断上,各eGFR与CKD-EPI联合方程eGFR间的估测偏差、精确度、15％、30％及50％范围的准确度比较差异有统计学意义(P＜0.05).CKD-EPI方程较MDRD方程显示出较好的数值准确度,CKD-EPI联合方程所估算的GFR在数值上准确度高.在诊断方面,3种CKD-EPI方程的ROC曲线下面积、分期诊断准确度及其一致性比3种MDRD方程更好,其中,CKD-EPI联合方程ROC曲线下面积大(0.886),分期诊断准确度高(44.1％),Kappa值大(0.254,CI[0.179,0.311]).在亚组分析中,不同的亚组适方程有所差别,其中简化MDRD与CKD-EPI联合方程在不同亚组中的适用性较高.结论:CKD-EPI方程对中国的梗阻性肾病患者较MDRD方程有更高的适用性,其中CKD-EPI联合方程所估算的eGFR值与mGFR值相关性好,准确度高,偏倚小,诊断性能好.
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7种肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病患者中的比较
目的:比较不同肾小球滤过率(GFR)评估方程在慢性肾脏病(CKD)患者中的诊断价值.方法:选择CKD各期患者108例,对照20例,应用ELISA法测定血清Cystatin C浓度、99 m Tc-DTPA清除率测定GFR、全自动生化分析仪检测血清肌酐(Scr),并用7种公式计算GFR(eGFR).结果:在CKD 2期,MDRD、简化MDRD与GFR比较有统计学差异,在CKD 3期,CG-eGFR与GFR比较有统计学差异.而Cys-eGFR在CKD 1～5期与GFR均无统计学差异.在CKD 2期、3期,4种Cys-eGFR方程与GFR的相关性均显著优于CG和MDRD公式.而在1期、4期和5期,各方法测定eGFR与同位素GFR的相关性相当.在GFR＜60 ml·min-1·1.73 m-2的CKD患者中,4种Cys-eGFR的ROC曲线下面积大于Cr-eGFR方程,有统计学意义;在GFR＜30 ml·min-1·1.73 m-2的CKD患者中,ROC曲线下面积比较无统计学差异.结论:cys-eGFR在肾功能轻中度减退的患者中,优于CG和MDRD,在肾衰竭后期,诊断价值同Cr-eGFR公式.
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不同肾小球滤过率评估方程在2型糖尿病患者中的适用性
选择在本院住院糖尿病患者390例,男210例,女180例,年龄(62±16)岁,以酶法测定血清肌酐,分别采用Cockcroft-Gault公式、MDRD7方程、简化MDRD方程、国人校正后的MDRD方程(c-7GFR4方程和c-aGFR4方程)以及CKD-EPI方程计算并用体表面积(BSA)校正得到eGFR值,将所得结果与标准化的显像法测得的99mTc-GFR进行相关和回归分析,一致性检验及受试者工作特性曲线分析.Bland-Altman分析显示,CKD-EPI方程计算的eGFR值与99mTc-GFR的一致性较好,较其他方程有较小的偏差和更优的精确度.Cockcroft-Gault公式、MDRD7方程、简化MDRD方程、c-7GFR4方程、c-aGFR4方程及CKD-EPI方程计算的eGFR值与99mTc-GFR的相关系数分别为0.79、0.76、0.77、0.76、0.76、0.81;与99mTc-GFR差值的均数分别为-14.99、-18.85、-23.79、-25.85、-32.07、-7.16;ROC曲线下面积为0.91、0.88、0.89、0.88、0.90、0.92；Kappa值为0.67、0.52、0.39、0.49、0.46、0.54.在上述GFR估算公式中CKD-EPI公式与99mTc-GFR的相关系数高,差值的均数较小,ROC曲线下面积大,其次为Cockcroft-Gault公式.血清肌酐以酶法测定时,CKD-EPI公式和C-G公式较适合我国2型糖尿病患者eGFR的评估.
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肾小球滤过率评估公式的适用性
目的:以99mTc-DTPA 同位素测定的肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)为参考标准,评估美国肾脏病基金会推荐的Cockcroft-Gault(C-G)公式与简化MDRD公式对肾功能进行分期的适用性.方法:以143 例慢性肾脏病患者为研究对象,采用肾动态显像99m Tc标记法测定GFR,根据慢性肾脏病的分期标准,将患者分成4组:A组30例,GFR≥90 ml/min;B组36例,60 ml/min≤GFR＜90 ml/min;C组47例,30 ml/min≤GFR＜60 ml/min;D组30例GFR＜30 ml/min.对各组患者分别采用CG公式、简化MDRD公式估算GFR值并用体表面积(BSA)标准化,分别与不同组BSA标准化的99mTc- DTPA 测得GFR进行比较,并进行相关性分析,评价估算公式的准确性.结果:(1) 采用肾动态显像99m Tc标记法测定的GFR与CG公式估算出的4组GFR值[单位:ml·min-1·(1.73m2)- 1]之间的相关系数为rA=-0.166 (P>0.05) ;rB =0.742(P<0.01);rC=0.625(P<0.01);rD =-0.186(P>0.05).(2) 采用肾动态显像99m Tc标记法测定出的GFR与简化MDRD公式估算的4组GFR值[单位:ml·min-1·(1.73m2)- 1]之间相关系数:rA=0.024 (P>0.05) ;rB =0.674 (P<0.01);rC=0.714 (P<0.01);rD =-0.155 (P>0.05).结论:CG公式、简化MDRD公式更适用于我国汉族慢性肾脏病2期、3期患者;相比之下,CG公式的准确性略优于MDRD公式,对于我国汉族人群肾功能的估算公式,需要进一步研究.
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Cockcroft-Gault方程和MDRD方程测定肾功能的临床应用
目的评估Cockcroft-Gault方程和MDRD方程计算肾小球滤过率来反应肾功能的可行性.方法测定147名患者的24小时肌酐清除率(24 h Ccr),同时测定血肌酐、尿肌酐、白蛋白、尿素氮并称体重.用Cockcroft-Gault方程(CG-GFR)和MDRD方程(MD-GFR分别以白人和黑人计算)估算肾小球滤过率,并进行比较分析.结果总体上,CG-GFR与24 h Ccr无差异,呈高相关(r=0.879).24 h Ccr分别与MD-GFR(白人)和MD-GFR(黑人)比较,差异有统计学意义.结论我国人群可以适用Cockcroft-Gault方程来评估肾功能,值得在临床上推广应用.MDRD方程可能不适用于中国人.
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常用降压药对高血压患者肾功能的影响
目的:比较服用不同降压药对高血压患者肾功能的影响.为高血压患者合理用药,减少肾功能损害提供参考.方法:研究对象选自宜兴市两个乡镇社区高血压流行病学调查人群,三次测量血压结果显示收缩压≥140 mm Hg和/或舒张压≥90 mm Hg,或自我报告高血压史并服药的对象确定为高血压病例.收集调查对象年龄性别等基本人口信息、服用降压药种类及临床生化指标资料.使用适合中国人的MDRD简化方程估算肾小球滤过率(estimate glomerular filtration rate,eGFR),并把eGFR作为评估肾功能的主要指标.同时把肌酐(creatinine,Cr)、尿素氮(usea nitrogen,Ur)和尿酸(uric acid,UA)作为评估肾功能参考指标.结果:排除服用降糖药对象,服用降压药者eGFR为(86±20)mL·min-1· 1.73 m-2,显著低于不服用降压药者(92±17) mL·min-1 ·1.73m-2 (t=7.660,P＜0.001);使用不同降压药物两两比较结果表明,服用珍菊降压片和降压片者eGFR分别为(85±23) mL· min-1· 1.73 m-2、 (84 ±14)mL·min-1· 1.73 m-2,显著低于服用复方利血平者(88±21) mL·min-1· 1.73 m-2,而服用复方利血平者eGFR低于不服用降压药者(92±17) mL·min-1· 1.73 m-2,差异均有统计学意义(P＜0.05).校正性别、年龄、GLU、TG、HDL、BMI等协变量后,上述差异仍有统计学意义(P＜0.05).结论:珍菊降压片、降压片和复方利血平均对肾功能可能存在损害作用,长期服用这三类降压药的高血压患者应密切关注肾功能,减少肾损伤.
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MDRD方程预测肾小球滤过率的临床应用评价
目的以99mTc-DTPA血浆清除率为标准,对MDRD方程7、简化MDRD方程和Cockcroft-Gault方程进行比较,评价3个方程在慢性肾脏病患者中的应用.方法选择慢性肾脏病患者199例,年龄均＞18岁,诊断均符合美国NKF-K/DOQI关于慢性肾脏病定义,且无肾功能急性恶化因素,无水肿和肌肉萎缩或肢体缺如.记录性别、年龄、身高和体重.用MDRD方程7和简化MDRD方程计算GFR,Cockcroft-Gault方程计算Ccr后用体表面积标准化.弹丸式静脉注射1 ml 185 MBq/ml99mTc-DTPA,分别于注射后2 h和4 h取血,测量其血浆放射性计数,并检测血清肌酐、尿素、白蛋白,计算99mTc-DTPA的血浆清除率,并用体表面积标准化作为GFR测量值.各方程计算值分别与GFR测量值进行比较.结果199例中男112例,女87例,平均年龄(51.58±14.9)岁.慢性肾脏病的病因包括肾积水63例,原发或继发性肾小球疾病46例、慢性肾小管间质疾病16例、其它或病因不明74例.MDRD方程7、简化MDRD方程和Cockcroft-Gault方程的估计值与GFR测量值的相关系数(r)分别为0.84,0.81和0.82;3个方程的计算值均显著低于GFR测量值,MDRD方程7、简化MDRD方程与测量值的偏差[分别为-4.37和-4.83 ml·min-1(1.73m2)-1]和绝对偏差[分别为11.71和10.79 ml·min-1(1.73m2)-1]均低于体表面积标准化Cockcroft-Gault方程的偏差[-7.18 ml·min-1·(1.73m2)-1]和平均绝对偏差[12.95 ml·min-1·(1.73 m2)-1].3个方程偏离测量值分别为21%、21%和22.5%,Cockcroft-Gault方程的偏离程度大;计算值落在测量值±15%,±30%和±50%范围内的病例百分数分别为39.2%、39.7%和36.18%,72.36%、70.85%和63.82%,94.47%、92.45%和90.45%.结论MDRD方程7、简化MDRD方程和Cockcroft-Gault方程的GFR计算值均显著低于99mTc-DTPA血浆清除率,但MDRD方程7和简化MDRD方程偏离测量值程度低于体表面积标准化的Cockcroft-Gault方程.MDRD方程应用于我国,需按照我国人群特征将MDRD方程中的常量进行适当调整.
关键词： 肾疾病 慢性 肾小球滤过率 MDRD方程 Cockcroft-Gau方程 -
血清胱抑素、Cockcroft-Gault公式与MDRD方程评估肾小球滤过率的比较研究
目的:探讨血清胱抑素C(ScysC)和两种肾小球滤过方程在诊断慢性肾脏病(CKD)患者中的临床意义.方法:双血浆法99mTC-DTPA血浆清除率测定肾小球滤过率(GFR)作为参考标准(rGFR),CockcroftGault公式(eGFR1)、MDRD(eGFR2)方程计算的GFR及ScysC与99mTc-DTPA血浆测定GFR做比较,观察它们的相关性;同时应用受试者工作特性曲线(ROC)对它们在CKD诊断中的应用价值进行评价.结果:SCysC 与参考GFR显著负相关(r=-0.90,P＜0.01),ROC曲线下1/ScysC和rGFR的面积分别为0.961、0.964;在CKD1、2期,eGFR1低估GFR的程度高于MDRD方程;在CKD3、4、5期,eGFR1、eGFR2与参考GFR相关性较好(r值分别为0.83、0.88、0.91和0.87、0.89、0.92).结论:ScysC可以作为判断肾病患者肾小球滤过功能的敏感指标,提示以ScysC测定结果为数据源的公式可能比eGFR1及eGFR2更适合中国CKD患者GFR的估算.
关键词： 胱抑素 Cockcroft-Gault公式 MDRD方程 肾小球滤过率 -
CKD-EPI方程估算肾小球滤过率的评价
目的 比较CKD-EPI方程与MDRD方程估算慢性肾脏疾病(CKD)患者和健康体检者肾小球滤过率(GFR)的适用性,并应用CKD-EPI方程分析GFR下降的相关危险因素.方法 选择湖南省常德市第一人民医院2010年6月至2010年11月住院CKD患者和健康体检者共289例,应用CKD-EPI方程和MDRD方程估算GFR[分别用GFR(CKD-EPI)和GFR(MDRD)表示],应用Person相关分析法和Bland-Altman分析法比较两种方程GFR估算值(eGFR)的相关性和一致性.根据GFR(MDRD)将受试者进行CKD分期,对各期血肌酐(Scr)、GFR(MDRD)、GFR(CKD-EPI)进行比较.GFR(CKD-EPI)与受试者其他指标进行相关性分析.结果 男、女组间年龄、Scr、GFR(MDRD)和GFR(CKD-EPI)差异无统计学意义(P＞0.05).两种方程eGFR具有良好的相关性,回归方程为GFR(MDRD)＝0.944×GFR(CKD-EPI)+0.612(r2＝0.960,P＜0.001).Bland-Altman分析结果显示,GFR(CKD-EPI)与GFR(MDRD)比较,两者具有较好的一致性.根据GFR(MDRD)将受试者分为5期.CKD Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期GFR(CKD-EPI)均值比GFR(MDRD)分别增高了4.15、7.34、1.60 mL·min-1·(1.73 m2)-1,而CKD Ⅳ、Ⅴ期比GFR(MDRD)分别降低0.25、0.41 mL·min-1·(1.73 m2)-1.GFR(CKD-EPI)与受试者年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、Scr、血尿酸(SUA)、空腹血糖(FBG)、尿蛋白(UP)、尿蛋白与肌酐比值(UP/Ucr)呈负相关,与总胆固醇(TC)、尿尿酸(UUA)呈直线正相关(P＜0.05),与性别、三酰甘油(TG)无相关关系(P＞0.05).结论 应用CKD-EPI方程估算肾小球滤过率,能减低MDRD方程在健康人群中的系统性低估,扩宽估算肾小球滤过率的适用性.肾小球滤过率的下降与传统性危险因素相关.
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GFR评估方程在不同人群中应用的一致性评价
目的 采用pearson相关分析、Bland-Altman图及Bradley-Blackwood检验评价Cockcroft-Gault 方程(CG方程)和MDRD方程5估算肾小球滤过率(GFR)的相关性和一致性.方法 依据患者资料和临床诊断将纳入人群分为4组:健康人组、老年人组、单纯肥胖组和慢性肾脏病(CKD)组.碱性苦味酸法测定血清肌酐,CG方程和MDRD方程5计算GFR,在各组的估算结果 间进行简单相关分析和Bland-Altman分析,绘制一致性限度(limits of agreement)作为评价一致性的指标.同时,采用相同方法评价当血清肌酐水平发生较大变化时,两方程估算值变化的一致性.结果 两方程在不同人群的GFR估算值具有线性相关关系;Bland-Altman分析表明,不同人群中,两方程估算结果 差值具有临床意义,其估算GFR的一致性较差.并且,在病情发生变化时,运用不同方程估算GFR变化量间的差异不能被临床接受,一致性差.结论 CG方程和MDRD方程5估算GFR的一致性较差,估算结果 不具有等价性、可替代性,但估算值间具有相关性.
关键词： 肾小球滤过率 MDRD方程 CG方程 一致性 Bland-Altman分析 -
eGFR-MDRD和Cys C糖尿病肾病患者早期诊断的价值分析
目的 探讨血清胱抑素C (Cystatin C,Cys C)与利用Cys C估算的eGFR-cys对于早期诊断糖尿病肾病的临床应用价值.方法 根据尿白蛋白排泄率将126例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组和糖尿病肾病组,对其空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys C)进行检测,根据简化的MDRD方程估算肾小球滤过率(eGFR),使用CHINAcys方程估算eGFR (eGFR-cys).使用受试者工作特征曲线(Receiver Operator Characteristic curve,ROC)分析各项指标的诊断价值.结果 与单纯糖尿病组相比,糖尿病肾病组的24 h UPQ、BUN、Scr、Cys C显著升高,eGFR-MDRD、eGFR-cys显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).Cys C及eGFR-cys与24 h UPQ、Bun、Scr及eGFR-MDRD均有一定的相关性,Cys C与eGFR-MDRD相关性大,相关系数为-0.681;4 h UPQ、Cys C与eGFR-cys的AUC＞0.75,这3项指标诊断DN的效能优于BUN、Scr与eGFR-MDRD.当以eGFR-cys＜60 [ml·min-1 (173m2)-1],Cys C ＞0.98mg/L为截点时,eGFR-MDRD+Cys C联合诊断DN的敏感度和约登指数分别为87.35％与0.710,均高于BUN、Cys C、Scr、eGFR-MDRD.结论 eGFR-MDRD、Cys C 2项指标联合筛查发现真正的DN患者与单纯糖尿病患者的效果好,真实性大且敏感性强.
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肾小球滤过率评估方程在中青年慢性肾脏病人中的适用性
目的 探讨肾小球滤过率(GFR)评估方程在我国中青年慢性肾脏病(CKD)患者中的适用性.方法 选择102例中青年慢性肾脏病患者,将Cockcroft-Gault方程、MDRD 7方程、简化MDRD方程计算的GFR值用体表面积(BSA)标准化与BSA标准化的99mTc-DTPA测得的GFR在不同CKD分期进行比较.结果 方程计算的GFR(cGFR、7GFR、aGFR)与99mTc-GFR(sGFR)均具有显著的相关性,相关性较好的依次为MDRD 7、简化MDRD和Cockcroft-Gault方程;在Roc曲线下的平均面积上述三个公式分别是0.86、0.83和0.80.cGFR、7GFR、aGFR与99mTc-GFR差异均有显著意义(P<0.01).结论 上述方程用于我国CKD患者时,应对其进行适当修正.
