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α-硫辛酸对糖尿病慢性肾脏疾病患者尿足细胞标志蛋白及血管内皮生长因子的影响
目的 探讨旷硫辛酸(ALA)对不同程度糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者尿足细胞标志蛋白(PCX)及VEGF的影响. 方法 186例T2DM患者根据UAER分为单纯糖尿病组(SDM组)、尿白蛋白微量组(NA组)、尿白蛋白大量组(MA组),NA组和MA组又分为ALA治疗组(NAⅠ组,MA Ⅰ组)及常规治疗组(NAⅡ组,MAⅡ组).另选正常对照者(NC组)60名.比较各组ALA治疗前及治疗2周后尿PCX及血VEGF. 结果 NAⅠ组ALA治疗后PCX[(17.65±3.05)vs(7.28±2.93)μg/L,P＜0.01],VEGF[(453.94±36.17)vs(356.39±47.08)ng/L,P＜0.01]下降,MA Ⅰ组ALA治疗后PCX[(26.95±5.41)vs(11.99±2.22)μg/L, P＜0.01], VEGF[(550.65±46.76)vs(397.69±44.74) ng/L,P＜0.01)]下降. 结论 ALA可通过抗氧化应激(OS)保护肾小球足细胞.
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尿足细胞标志蛋白、血清胱抑素和高敏C反应蛋白联合检测诊断早期糖尿病肾病的价值
目的 探讨糖尿病患者尿足细胞标志蛋白(PCX)、血清胱抑素C(CysC)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法 对糖尿病患者(110例)和正常人(45例)尿PCX、血清CysC、hs-CRP和肌酐(Cr)水平进行联合检测,观察上述指标与病程和病情的关系.结果 糖尿病患者尿PCX、血清CysC和hs-CRP水平显著高于正常人,而血Cr水平与正常人比较无显著性差异.随着糖尿病病程的延长和肾脏病变的加重,上述各项指标增加更为明显.结论 联合检测糖尿病患者尿PCX、血清CysC和hs-CRP有助于糖尿病肾病的早期诊断.
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尿LAP、PCX与糖尿病肾病分期和中医证候关系
目的 分析尿亮氨酸氨基肽酶(LAP)、尿足细胞标志蛋白(PCX)与糖尿病肾病分期以及中医证候之间的关联性分析.方法 选择2014-04—2016-02某院收治的早期糖尿病肾病患者90例(早期组)和临床糖尿病肾病患者85例(临床组),分析其中医证候特征,并检测尿LAP和PCX水平,分析三者之间的关联性.结果 早期糖尿病肾病和临床糖尿病肾病的气阴两虚证型发生率高,分别为54.44%、52.94%;其后依次为脾肾气虚、气阳两虚和阴阳两虚;早期组的尿LAP水平为(9.47±4.10)ng/mL,低于临床组患者水平;而临床组的尿PCX水平为(20.15±3.06)ng/mL,较早期组更高,组间差异经统计学分析后显示存在意义(t=14.26,15.28;P<0.05).结论 随着糖尿病肾病患者的病情进展变化,在不同分期患者可能保持基本一致的证型分布规律;且随着病情恶化,尿LAP和尿PCX均有上升趋势,临床上需对此引起充分重视.
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血清胱抑素C和尿足细胞标志蛋白水平与糖尿病早期肾损伤的相关性分析
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胱抑素C(CysC)、尿足细胞标志蛋白podocalyxin(PCX)的表达及临床意义.方法 选取邯郸市人民医院内科收治的T2DM患者130例为病例组,根据24h尿白蛋白定量(24h-UAE)水平将其分为3组:24h-UAE<30 mg 55例为正常蛋白尿亚组;24h-UAE 30~300 mg 40例为微量蛋白尿亚组;24h-UAE>300 mg 35例为大量蛋白尿亚组.另选同期健康体检者50例为对照组.比较各组血清CysC、尿PCX水平.结果 病例组患者血清CysC水平、尿PCX水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).T2DM患者大量蛋白尿亚组、微量蛋白尿亚组及正常蛋白尿亚组血清CysC水平、尿PCX水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).T2DM患者血清CysC水平与尿PCX水平呈正相关(r=0.843,P<0.05).结论 血清CysC、尿PCX是可以反映糖尿病早期肾损伤的实验室指标,对糖尿病肾损伤的早期诊断及疗效判断具有较好的临床应用价值.
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来氟米特对慢性肾炎患者尿足细胞标志蛋白水平的影响
目的：探讨来氟米特对慢性肾小球肾炎患者尿足细胞标志蛋白（ PCX）排泄的影响。方法选取慢性肾小球肾炎患者63例和健康体检者30例，将慢性肾小球肾炎患者随机分为来氟米特组和常规组，健康体检者为对照组，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ ELISA）测定尿液中PCX水平，分别检测治疗前、治疗后4周及治疗后12周尿PCX水平的变化，并结合24小时尿蛋白定量（ UTP）、血肌酐、尿素氮、血白蛋白、血脂等指标进行统计学分析。结果来氟米特组和常规组治疗前尿PCX水平与对照组比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。2组治疗前尿PCX水平与UTP无相关性，治疗后尿PCX水平均较治疗前下降；来氟米特组较常规组治疗4周后PCX水平差异无统计学意义，治疗12周后差异有统计学意义。结论慢性肾炎患者尿中PCX的表达较正常人明显增多，与UTP无相关性。来氟米特可以减少肾脏足细胞的损伤，起到保护肾脏的作用。
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血清胱抑素C和尿足细胞标志蛋白水平与原发性高血压早期肾损害的相关性研究
目的：探讨原发性高血压（EH）患者不同高血压分级血清胱抑素 C（CysC）、尿足细胞标志蛋白 podocalyxin （PCX）的表达及临床意义，指导高血压肾损害的早期诊断。方法选取120例 EH 患者（EH 组），其中 EH 1级30例（EH 1级组），2级39例（EH 2级组），3级51例（EH 3级组）；选取同期55例健康体检者作为对照组。采用胶乳增强散射免疫比浊法检测血清 CysC、ELISA 法检测尿 PCX 水平。结果EH 组血清 CysC、尿 PCX 水平均高于对照组，EH 各分级组血清 CysC、尿 PCX 水平随血压级别升高而升高（均 P ＜0．05）；EH 组血清 CysC、尿 PCX 水平呈显著正相关（r＝0．814，P ＜0．05）。结论血清 CysC、尿 PCX 水平可以作为高血压患者肾损害的早期指标，血压级别可以作为高血压肾损害的独立危险因素。
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不同剂量α-硫辛酸对2型糖尿病患者尿足细胞标志蛋白及血管内皮生长因子的影响
目的:探讨不同剂量α-硫辛酸(ALA)对2型糖尿病(T2DM)患者尿足细胞标志蛋白(PCX)、血管内皮生长因子(VEGF)及尿白蛋白(UALB)的影响.方法:92例T2DM患者分为常规治疗组(DM组32例)、ALA治疗组[DM 300 mg(30例)及DM 600 mg(30例),分别给予ALA 300 mg及ALA 600 mg静脉滴注,每日一次).另选34例正常对照者(NC组).分别于0周及2周测定尿PCX、血VEGF、尿肌酐(Ucr)及UALB.结果:DM 300 mg组及DM 600 mg组治疗2周后VEGF、尿PCX肌酐比(UPCR)、尿白蛋白肌酐比(UACR)低于DM组(P＜0.05或P＜0.01),DM 600 mg组VEGF、UPCR、UACR低于DM 300 mg组(P均＜0.05).结论:ALA可通过抗氧化应激减少尿PCX的排泄,降低血VEGF,减轻足细胞的损伤和凋亡,并呈一定的剂量依赖性.
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硫辛酸对糖尿病肾病Ⅲ期患者PCX和VEGF的影响
目的 探讨糖尿病肾病(DN)Ⅲ期患者尿足细胞标志蛋白(PCX)及血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化及 α-硫辛酸(ALA)对其的影响.方法 122例2型糖尿病患者根据24 h尿白蛋白排泄率分为单纯糖尿病组(SDM组)62例、DNⅢ期组(NA组)60例.NA组随机分为ALA治疗组(NAⅠ组30例)和常规治疗组(NAⅡ30例),另选正常对照者(NC组)60例.比较ALA治疗前及治疗2周后丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、尿PCX及血VEGF的变化.结果 NAⅠ组经ALA治疗后MDA、UAER、PCX及VEGF较治疗前下降(P<0.05),SOD及GSH-px较治疗前上升(P<0.05).结论 ALA可通过抗氧化应激保护DNⅢ期患者肾小球足细胞.
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原发性高血压患者尿足细胞标志蛋白podocalyxin的临床研究
目的：探讨原发性高血压（EH）患者不同年龄、不同高血压分级尿蛋白定量、微量清蛋白（mALB）、足细胞标志蛋白podocalyxin（PCX）的分布情况，指导高血压肾损害的早期诊断。方法选取该院门诊、住院EH患者182例为高血压组，另在体检中心的健康体检者30例为对照组。收集两组清晨首次清洁中段尿测定mALB、PCX和24 h尿做尿蛋白定量。结果与对照组比较，高血压组mALB、PCX显著升高（P＜0．01），尿蛋白定量差异无统计学意义（P＞0．05）。与小于60岁组mALB、PCX比较，其余两组显著升高（P＜0．05）；小于60岁组尿蛋白定量与其余两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。与不同年龄组尿蛋白定量阳性率比较，mALB、PCX阳性率显著增加（P＜0．01）；与不同年龄组mALB阳性率比较，PCX阳性率显著增加（P＜0．05）；70～80岁组尿蛋白定量、mALB、PCX阳性率与小于60岁组比较，显著升高（P＜0．01）。与对照组尿蛋白定量、mALB、PCX比较，EH各分级组显著升高（P＜0．05）；EH 1级组尿蛋白定量与 EH 3级组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；与 EH 1级组mALB、PCX比较，EH 3级组均显著升高（P＜0．01）。结论 mALB、PCX可以作为高血压患者肾损害的早期指标；年龄、血压级别可以作为高血压病肾损害的独立危险因素；PCX较尿蛋白反映肾小球损伤更敏感。
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2型糖尿病肾病患者尿足细胞标志蛋白和血管内皮生长因子水平与氧化应激的相关性
目的：探讨2型糖尿病（T2DM ）并发不同程度肾病患者尿足细胞标志蛋白（PCX）和血管内皮生长因子（VEGF）水平变化，及其与氧化应激的关系。方法186例T2DM患者按照24 h尿清蛋白排泄率（UAER）分为单纯 T2DM 组（SDM 组，62例）、微量组（NA组，60例）、大量组（MA组，64例），另取24 h UAER正常者作对照（NC组，60例）。分别检测PCX、VEGF、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH‐px）和丙二醛（MDA）水平。结果与其他3组比较，MA组VEGF、PCX及MDA水平高（P＜0．01），SOD和GSH‐px水平低（P＜0．01，P＜0．05）。VEGF、UAER、HbA1c是尿PCX的独立危险因素。结论糖尿病肾病患者尿PCX 及血VEGF 与氧化应激相关，氧化应激与足细胞的损伤密切相关。
