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叶酸、维生素B12干预对阿尔茨海默病精神障碍患者血浆同型半胱氨酸的影响
目的 探讨叶酸、维生素B12干预治疗对伴有精神行为症状的阿尔茨海默病患者血浆同型半胱氨酸浓度的影响.方法 对所有的阿尔茨海默病(AD)患者进行血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12水平测定,其中BPSD组40例,非BPSD组37例,予叶酸5mg/d和维生素B12 500μg/d干预治疗,8周后检测血浆Hcy、叶酸、维生素B12水平.结果 接受叶酸、维生素B12共8周的干预治疗后,BPSD组和非BPSD组的血浆Hcy水平(t=-21.61,t=-13.95)下降,叶酸(t=36.40,t=27.74)及维生素B12水平(t=24.93,t=36.73)升高,差异均有统计学意义(P<0.001),且BPSD组的Hcy下降程度明显高于非BPSD组(t=5.63,P<0.001),但是两组MMSE得分的改善情况并无统计学差异(t=0.59,P=0.559).结论 叶酸、维生素B12干预治疗能显著降低AD患者甚至是BPSD患者的血浆Hcy水平,甚至对伴有精神行为症状的AD患者的疗效更好.
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不育男性精浆叶酸、维生素B12检测及意义
目的 探讨精浆FOL与维生素B12(Vit B12)与男性不育的关系.方法 采用酶化学发光技术对1 053例不育男性患者精浆FOL与Vit B12进行检测.结果 ①1 053例患者中精液正常534例(50.7%),弱精症275例(26.1%),少精症57例(5.4%),少弱精子症162例(15.4%),无精子25例(2.4%);②5组叶酸含量均差异无统计学意义(P＞0.05);③与精液正常患者相比,少精症及少弱精子症患者精浆Vit B12含量明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),无精症患者精浆Vit B12含量降低差异有统计学意义(P＜0.01),而弱精症患者没有明显变化(P＞0.05).结论 Vit B12对精子的发生和精子质量具有重要的作用.
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妊娠期母体血清铁蛋白、叶酸、Vit B12水平与贫血的关系及保健
目的:了解妊娠期母体血清铁蛋白(SF)、叶酸(FA)、Vit B12水平与贫血的关系,为加强围产期保健,保障母婴健康,提高出生人口素质提供理论依据.方法:对2003年10月～2004年10月建卡的238例孕妇进行血清SF、FA、VitBi2水平及血红蛋白(Hb)和红细胞(RBC)值的测定.分析不同孕期血清SF、FA、Vit B12水平与贫血状况以及相关关系.结果:孕妇Hb浓度、血清SF、FA、Vit B12水平随孕周增加而下降.贫血率早孕为7.09%、中孕为20.00%、晚孕为57.14%,差别有高度显著性(P＜0.01).血清SF缺乏率早孕为2.84%、中孕为10.00%、晚孕为85.71%,差别有高度显著性(P＜0.01).血清Vit B12缺乏率早孕为1.42%、中孕为1.11%、晚孕为57.14%.血清FA缺乏率较低,仅为0.42%.结论:孕中期贫血以缺铁为主,孕晚期以铁、Vit B12缺乏为主.因此,胎儿期保健要有整体的营养观,要特别重视孕早、中期孕妇铁剂的补充,晚孕期多种微量营养素的补充.
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同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12与不良妊娠的相关性研究
目的 探讨妇女血浆中同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)及维生素B12 (Vit B12)与不良妊娠的关系.方法 收集不良妊娠结局孕妇601例,正常妊娠孕妇1141例,对照收集同期健康体检的育龄未孕妇女771例,测定其血浆Hcy、FA及Vit B12水平,Hcy的检测采用化学发光法,FA和Vit B12的检测采用时间分辨免疫荧光法.结果 正常妊娠妇女Hcy、FA、VitB12水平均显著低于未孕对照组(P＜0.05);不良妊娠妇女Hcy水平显著高于正常妊娠组(P＜0.001);而不良妊娠组FA、Vit B12水平均显著低于正常妊娠组(P＜0.05);多元Logistic回归分析发现Hcy、年龄的升高以及Vit B12水平的降低均对不良妊娠有重要的影响.结论 Hcy升高、年龄增大、Vit B12缺乏均为不良妊娠发生的危险因素;Hcy、FA与Vit B12的测定可以作为围孕期保健、预防不良妊娠的检测指标.
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叶酸和维生素B12测定在妊娠期巨幼红细胞贫血中的应用
目的：考察孕妇发生巨幼红细胞贫血（MA）与其体内叶酸与Vit B12的含量关系，并探讨妊娠期巨幼红细胞贫血的常见危险因素。方法：对100例巨幼红细胞贫血确诊孕妇，以及100例正常孕妇，同时进行其血清中叶酸和Vit B12测定。结果：经过血清测量，100例MA孕妇的叶酸和Vit B12含量分别为（5.2±0.3）ng/ml和（249±13）pg/ml，100例正常孕妇的叶酸和Vit B12含量分别为（11.0±0.5）ng/ml和（352±10.5）pg/ml，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：MA孕妇血清的叶酸和Vit B12含量远低于正常孕妇，由此可知，叶酸和Vit B12缺乏是导致MA发生的主要原因。在今后临床应用中，在对孕妇MA的预防与治疗过程，定期进行其叶酸和Vit B12检查，能够大限度地减少妊娠期MA发生。
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不典型脊髓亚急性联合变性的临床特征分析
目的 探讨不典型脊髓亚急性联合变性(SCD)临床特点和诊断思维.方法 对46例SCD患者的临床资料行回顾性分析,并对13例SCD患者首诊误诊的临床资料行重点分析.结果 在46例SCD患者中,脊髓后侧索和周围神经、侧索和周围神经、后索和周围神经及后侧索同时受损者分别占52.17％,10.87％,10.87％,10.87％,仅有后索或侧索受损者分别占8.70％,6.52％.血红蛋白(Hb)降低者占43.48％,平均红细胞体积(MCV)升高者占71,74％;血清Vit B12降低者占50％(21/42);脊髓MRI检查发现异常者占28.57％(6/21).在13例首诊误诊患者中,4例仅有后索和3例仅有侧索受损,侧索和周围神经、后索和周围神经同时受损者各2例,后侧索、后侧索和周围神经同时受损者各1例;5例血清Vit B12降低,脊髓MRI检查显示异常1例;首诊误诊率占28.26％(13/46).结论 不典型SCD主要临床特点可为仅累及后索或侧索的非联合性脊髓受损表现,或后索和侧索受损表现不均衡,Vit B12等检查可正常.准确识别脊髓后侧索受损的阳性表现、查找体内Vit B12缺乏的佐证、排他疾病及Vit B12试验性治疗等是避免不典型SCD误诊的有效措施.
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脑梗死与血浆同型半胱氨酸水平的相关性研究
目的 研究脑梗死与血浆同型半胱氨酸(HCY)的相关性.方法 采用化学发光免疫分析法测定121例脑梗死患者的血浆HCY、叶酸(Fol)、维生素B12(Vit B12)等指标,并与43名健康对照者相比.结果 ①脑梗死组的血浆HCY水平和甘油三酯(TG)明显高于对照组,而Fol 及Vit B12 水平则低于对照组(P＜0.01).②血浆HCY水平增高组发生脑梗死的相对危险度为5.706,95%CI为2.35～11.54.③与脑梗死有关的因素分别为HCY、Fol、Vit B12、TG和收缩压(SBP)、舒张压(DBP).条件Logistic回归模型检验发现HCY、TG、DBP和SBP为脑梗死的独立致病因素.④脑梗死组和对照组血浆HCY水平与血Fol、Vit B12水平均呈显著负相关.⑤男女患者之间血浆HCY水平的差异有显著性(P＜0.01),雌激素水平影响血浆HCY水平.结论 高同型半胱氨酸血症是脑梗死的独立致病因素.
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母血与脐血中同型半胱氨酸、胎盘生长因子、叶酸及Vit B12与胎儿生长受限的关系
目的 通过检测母血与脐血胎盘生长因子(PLGF)、同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(Fa)及Vit B12水平,探讨其与胎儿生长受限(FGR)的相关性及相互作用.方法 选取2010年2月至11月内蒙古医科大学第三临床医学院产科住院分娩的产妇及其新生儿各44例,根据胎龄与出生体质量百分位数的关系分为FGR组、适于胎龄儿(AGA)组、大于胎龄儿(LGA)组.分别测量新生儿的出生体质量、身长、头围、腹围及胎盘质量,计算体质量指数(BMI),评估新生儿生长状态,记录新生儿分娩方式、性别.采用EHSA法分别测定孕妇外周静脉血及其新生儿脐血血清Hcy、Fa、VitB12水平.结果 1.FGR组母血、脐血血清Fa、Vit B12水平明显低于LGA组、AGA组(P均＜0.05,0.01),FGR组母血、脐血Hcy水平明显高于LGA组和AGA组(P均＜0.05),FGR组母血、脐血中的PLGF水平均显著低于LGA组、AGA组(P均＜0.05,0.01),母血、脐血血清Fa、Vit B12与PLGF水平均呈正相关(P均＜0.001).2.母血、脐血血清Hcy水平与新生儿出生体质量、身长、头围、腹围、BMI及胎盘质量均呈负相关(P均＜0.05),母血Fa水平与新生儿出生体质量、头围、腹围及BMI均呈正相关(P均＜0.05),母血Vit B12水平与新生儿头围、腹围及BMI均呈正相关(P均＜0.05).母血PLGF水平与新生儿出生体质量、头围、腹围及BMI均呈正相关(P均＜0.05).多元逐步回归分析筛选出母血Fa、Hcy、脐血Hcy对新生儿出生体质量影响明显,对胎盘质量有影响的因素是母血Hcy.3.FGR组胎盘质量低于LGA组、AGA组(P均＜0.001),LGA组、AGA组出生体质量、身长、头围、腹围及BMI与胎盘质量均呈正相关(P均＜0.001).结论 1.妊娠期缺乏Fa及Vit B12将可能发生高Hcy血症,FGR发病可能与血浆Hcy水平升高有关；2.妊娠晚期孕妇血清Fa、Vit B12、Hcy水平对胎儿体格状况有重要影响；3.胎盘质量在胎儿生长发育中具有重要作用；4.胎盘PLGF分泌减少可能是胎儿生长受限因素之一.
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叶酸、Vit B12干预治疗对阿尔茨海默病患者血浆同型半胱氨酸水平的影响
目的 探讨叶酸、Vit B12干预治疗对阿尔茨海默病(AD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法选取广州医学院第二附属医院及广州医学院第五附属医院2010-01-2011-06收治的32例AD患者,测定其血浆Hcy、叶酸、Vit B12水平,予叶酸5 mg/d及Vit B12 500 μg/d干预治疗,8周后检测血浆Hcy、叶酸、Vit B12水平.结果 接受叶酸、Vit B12干预治疗32例AD患者,8周后血浆Hcy水平下降,叶酸及Vit B12水平升高,差异有统计学意义(P均＝0.000).结论 叶酸、Vit B12干预治疗能够有效降低AD患者血浆Hcy水平.
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阿尔茨海默病及血管性痴呆患者血清胆固醇、 Vit B12和叶酸变化的临床研究
目的探讨阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VaD)与血清胆固醇、血脂、Vit B12和叶酸的关系.方法对35例AD、35例VaD和16例健康对照组血清胆固醇、血脂、叶酸及Vit B12进行测定,并进行组间对比研究.结果AD组和VaD组血清胆固醇、甘油三酯明显高于对照组(P＜0.05),并且VaD组甘油三酯水平与对照组相比差异更明显(P＜0.01),而AD和VaD之间无显著性差异(P＞0.05),VaD组叶酸水平显著低于AD组和正常对照组(P＜0.05).Vit B12水平各组间相比无显著性差异(P＞0.05).结论血清叶酸水平降低可能与VaD发病有关,AD和VaD血清总胆固醇和甘油三酯明显增高,降低胆固醇及血脂可能对AD和VaD预防和治疗有益.
