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  • 浅析糖尿病的临床护理对策

    作者:李静

    目的:该研究主要分析糖尿病患者的临床护理对策。方法采用数学统计方法,对该院90例老年糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过该院对糖尿病患者的有效治疗与临床护理,患者的血糖值与入院前相比有明显下降,尿液 pH 值降低,并发症发生率降低,患者的病情有明显改善。结论在对糖尿病患者给予科学合理的临床护理措施,可以让患者的病情有明显改善,减轻患者的生理和心理负担,提高患者的生活质量。

  • 以消化道出血为首发症状的1例嗜铬细胞瘤病例报告

    作者:刘保安

    目的 探讨以消化道出血为首发症状的嗜铬细胞瘤诊断,以及嗜铬细胞瘤其他不典型症状.方法 回顾性分析该院2016年4月收治的1例以消化道出血为首发症状的嗜铬细胞瘤患者临床资料.结果 该患者为肝肾间隙嗜铬细胞瘤,有不稳定高血压表现等症状.结论 除了消化道出血,嗜铬细胞瘤还有发热、腰痛等不典型临床表现,在临床工作中需要认真鉴别与诊断,以免发生误诊,给患者带来严重后果.

  • 老年人不典型症状肺炎的临床表现及治疗

    目的:分析和探讨老年人不典型症状肺炎的临床表现及治疗体会。方法选取我院2013年2月至2014年2月收治的50例不典型症状的老年肺炎患者作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,总结不典型症状肺炎的临床表现及治疗方法。结果50例老年肺炎患者,治疗7~20d后,痊愈35例,有效10例,无效5例,其中死亡2例,死亡率为4.00%,原因为呼吸衰竭1例,代谢性酸中毒1例。结论不典型症状的老年肺炎起病隐匿,临床表现为恶心、呕吐、发热等,症状缺乏一定的特异性,可能发生误诊和漏诊事件,延误佳治疗时机,早期进行胸部X线片,尽早诊断治疗,有利于改善预后,降低死亡率,提高老年患者生活质量。

  • 以不典型症状为首发表现的原发性蛛网膜下腔出血临床分析

    作者:李辉;金小坡

    典型的原发性蛛网膜下腔出血(SAH)诊断不难,以不典型症状为首发表现时在基层医院误、漏诊率较高. 现将我院20年来遇到的6例患者资料分析报道如下.

  • 老年人与青年人心肌梗死的特点分析

    作者:杨新霞;牛印会;张岁龙

    目的总结老年人与青年人急性心肌梗死(AMI)的特点,达到早诊断、早治疗的目的.方法对2000~2003年我院住院心肌梗死(AMI)52例患者,根据年龄分老年组与青年组,对诱发因素及有无典型症状进行对比分析.结果有明显的心肌梗死发病诱因及典型症状者32例,占本组病历61.5%,其中年龄在60~70岁的28例(老年组,占87.5%)与小于40岁者4例(青年组,占12.5%)比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论老年人心肌梗死的特点:症状不典型;多样化;诱发因素多;并发症多;死亡率高.而青年人的特点:症状较典型 ;并发症少;治愈率高.

  • 不典型蛛网膜下腔出血临床误诊分析

    作者:张改芹

    目的 探讨不典型蛛网膜下腔出血临床特点及误诊原因,提高对其认识.方法 采用临床资料回顾性分析的方法,对18 例患者病情资料进行总结分析.结果 不典型蛛网膜下腔出血发病诱因及临床表现多种多样,可能原因为出血量偏小,易出现误诊及误治.结论 临床上高度怀疑本病而症状表现不典型者,应密切监视病情变化,及时行颅脑CT、脑脊液等相关检查,防止漏诊、误诊,临床上应提高对本病的进一步认识.

  • 老年糖尿病患者的临床护理对策

    作者:郭影;杨菲菲;赵淑艳

    目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理对策.方法:回顾总结分析150例患者的临床资料及护理经验.结果:护理指导贯穿糖尿病患者治疗的整个过程.通过给予其指导科学,改善其各项生活质量.结论:给予患者进行临床护理措施可让患者的疾病认知率得到明显提高,且可明显改善患者的各项生活质量.

  • 糖尿病酮症酸中毒救治心得

    作者:张彩云

    目的 总结酮症酸中毒(DKA)的救治心得.方法 对2008年3月-2011年12月我科收治的34例糖尿病酮症酸中毒患者,从发病诱因、误诊以及治疗要点归纳总结.结果 34例患者中,32例治愈,治愈率为94.1%,死亡2例,占5.9%.结论 在接诊过程中,放开思路,提高对糖尿病酮症不典型临床症状的认识,把握该病治疗中的四大要点,完全可以提高酮症酸中毒的救治水平.

  • 基层胃食管反流病诊治体会

    作者:武得海;黎娟;张祝林

    文章介绍基层胃食管反流病诊治体会。

  • 浅谈对老年糖尿病患者的临床护理

    作者:陈静

    目的 对老年糖尿病患者的临床护理进行分析.方法 选取老年糖尿病患者100例,对其进行治疗后,采取的监测生命特征的护理、预防感染的护理、心理护理及饮食护理的临床资料进行总结分析.结果 有效的护理控制老年糖尿病患者的血糖,同时减少老年患者并发症的发生.结论 采取积极有效的治疗方法、护理措施,能够有效的控制老年糖尿病患者的病情,从而提高老年糖尿病患者的生活质量,从而取得良好结果.

  • 发热门诊肾综合征出血热早期症状不典型病例18例分析

    作者:王立杰

    目的 探讨发热门诊肾综合征出血热早期症状不典型病例,为提高肾综合征出血热早期诊断水平.方法 选取收治的肾综合征出血热患者243例,其中18例因早期症状不典型而初步诊断为其他疾病进行分类,进行分析早期未能进行明确诊断的原因.结果 对诊断为其他疾病进行分类,得出了误诊的原因.结论 发热门诊的医生要提高对该病的认识,加强责任心,树立严谨的行医作风,以提高早期诊断率.

  • 不典型川崎病的早期诊断探讨

    作者:高萍;林玉娟;张双船

    目的:重视川崎病的不典型症状,探讨不典型川崎病的早期诊断,减少漏诊、误诊,减少严重并发症的产生.方法:对46例已经确诊的川崎病患儿的临床表现进行回顾性分析,关注早期与其他疾病容易混淆的不典型的症状.结果:46例患儿中有川崎病诊断依据6条临床表现中5条的病人占72%,以6条之外的症状作为主要表现的占28%.结论:注意以不典型症状起病的川崎病,早期诊断,减少误诊,防止因延误诊断造成的并发症.

  • 实时超声对急性阑尾炎的早期诊断价值新探

    作者:杨林

    目的旨在探讨B超对具不典型症状的急性阑尾炎的早期诊断价值.方法在右腹部进行多切面扫查,局部加压,寻找病变阑尾并观察周围组织记录声像特征.结果病变阑尾管壁之各层结构声像特征为:阑尾管腔内径扩大,管壁增厚.经与手术结果对照发现:管壁增厚在急性单纯性阑尾炎中以粘膜层增厚为主;化脓性阑尾炎中以浆膜层为主;坏疽性阑尾炎表现为全层不规则增厚.结论超声检查可显示阑尾炎的直接征象,不同类型的阑尾超声声像图变化反应了阑尾炎的病理改变.当临床高度怀疑急性阑尾炎,而正常部位扫查不能显示时,应根据解剖特点,遵循阑尾炎的病理发展过程进行细致观察,是早期诊断与鉴别诊断的关键.

  • 老年胃食管反流病临床特征的研究

    作者:刘青;吴英;王二嫚;冯晨晨;颜秀娟;陈胜良

    目的 分析老年胃食管反流病(GERD)患者的临床症状和治疗反应的特点,为提高老年GERD诊治水平提供依据.方法 选取2011年2月22日至2012年9月23日期间在仁济医院门诊确诊并进行药物治疗的老年GERD患者(≥60岁)55例,随机抽取同期诊治的非老年GERD患者(<55岁)55例作为对照.比较分析2组GERD患者的临床症状、内镜下表现、食管运动、酸反流特征以及药物治疗反应等方面的差异.结果 老年组GERD患者烧心症状少于非老年患者(P<0.001);老年组食管体部运动缺乏、下食管括约肌压力(LESP)较低,但两组酸反流DeMeester评分相当(P=0.112).两组质子泵抑制剂(PPI)治疗反应均较好(P=0.85).但PPI初治疗效不理想的老年GERD对加用莫沙必利有治疗反应的患者少于非老年组.结论 老年GERD与非老年GERD存在诸多不同特点,了解这些特点对改善老年GERD治疗效果有益.

  • 急性心肌梗死的不典型临床症状和心电图表现

    作者:李江洁;钱激;马燕燕;张正

    急性心肌梗死(AMI)是比较常见的一种心血管疾病,早期发现及时治疗非常重要.但是部分患者临床表现不典型,如果按其他疾病进行处理则失去早期治疗的机会.再则,虽然AMI发生时大多有明显临床表现,但心电图却无典型AMI表现,也容易造成误诊、漏诊.1 AMI的不典型临床症状AMI发病突然,心前区疼痛剧烈,呈压榨性,憋闷伴大汗,而且疼痛不易缓解,对上述典型临床表现的患者结合心电图、心肌标志物诊断并不困难.但对于临床症状和体征不典型者,特别是一些首发不典型症状者,更应认真仔细分析,作出判断.

  • 围术期26例不典型肺栓塞临床分析及早期诊断的探讨

    作者:杨贺英;杨亚青;朱明;吴玉娟

    目的 探讨围术期急性肺栓塞的不典型病例特点.方法 回顾性分析26例围术期具有不典型症状急性肺栓塞的临床资料.结果 26例急性肺栓塞围术期患者,发生肺栓塞时晕厥、呼吸困难急促、胸闷胸痛、神志或意识改变等症状的发生率分别为31%、54%、19%、27%.结论 围术期急性肺栓塞常以不典型症状为表现,易与其基础疾病相混淆,对有上述症状的患者应高度警惕,尽快完善CVP监测、D-二聚体定量测定、床旁心血管彩超,条件允许者行双源CT肺动脉造影可早期诊断肺栓塞.

  • 不典型症状脑干梗死28例临床分析

    作者:李大军;刘庆杰

    目的:分析不典型脑干梗死的临床症状、体征及影像学特点,探讨其诊断特点及临床定位错误原因。方法经 MRI 证实的脑干梗死25例,症状均为不典型症状的脑干梗死,就其危险因素、临床症状、体征进行分析,并与头颅 CT 或 MRI 对照,分析不典型症状脑干梗死的特点。结果临床定位错误病例多为脑桥梗死,多有卒中危险因素,部分患者有前驱症状,体征多样化,均无典型交叉瘫等脑干症状和体征。结论部分脑干梗死患者可无典型症状和体征,尤其伴有头晕、言语不清或饮水呛咳患者,诊断时要考虑到脑干病变,尽快行头颅 MRI 检查。

  • 无痛性急性主动脉夹层的临床分析

    作者:乔平;曾和松;黄芬;高波;贺行魏;刘宛君

    目的:分析无痛性急性主动脉夹层患者的临床特点,探讨如何提高无痛性急性主动脉夹层的诊断率及降低死亡率.方法:收集2004-2011年在武汉同济医院住院的急性主动脉夹层患者共625例,其中无痛性39例,对其临床特点进行回顾性研究.结果:无痛性夹层患者从发病到住院的时间、住院后到确认的时间均明显长于痛性主动脉夹层患者,死亡率也较痛性主动脉夹层患者高;常规心脏彩超对无痛性主动脉夹层的确诊率达到74.19%.结论:了解无痛性主动脉夹层的临床表现,有效结合彩色多普勒超声、CT等影像学检查,早期诊治是降低无痛性夹层患者死亡率的关键.

  • 肾结核临床诊断方法探讨

    作者:张劲松;张勇;陈忠;杨为民

    目的:探讨肾结核的临床表现及诊断方法,提高早期诊断水平.方法:收集2000年10月~2009年10月收治136例肾结核患者的临床资料,对其病史特点及诊断方法进行回顾性分析.结果:136中男62例,女74例.常见临床症状依次为尿频尿急(59.6%)、尿痛(41.9%)、血尿(36.0%)和腰痛(36.0%).尿常规异常率71.8%,尿沉渣找抗酸杆菌阳性率29.3%,PPD试验(纯结核菌素试验)阳性率86.7%,血结核蛋白芯片检测法阳性率88.3%.B超、KUB及IVU、CT、MRI、膀胱镜、活检以及输尿管逆行插管造影的阳性率分别为20.6%、10.3%、56.1%、51.7%、12.5%、22.6%、11.1%.结论:肾结核早期诊断困难,需要结合临床表现、实验室(结核蛋白芯片检测法阳性率高)以及影像学检查(CT准确率高)综合考虑.

  • 从手少阴心经循行谈急性心肌梗死的不典型表现

    作者:陈立新;向慧芳;王侠

    通过查阅急性心肌梗死不典型症状的相关文献,从中医学手少阴心经循行角度,着重分析急性心肌梗死不典型症状的表现形式和特征,并阐述其易误诊疾病.

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