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高血压病人血浆线粒体偶联因子6的变化
目的观察健康人及高血压患者血浆中线粒体偶联因子6 (mitochondrial coupling factor 6,CF6) 的含量变化.方法用放射免疫法检测血浆CF6的含量.结果健康成人血浆CF6含量为206±32 pg/ml(n=50),单纯原发性高血压患者升高为265±58pg/ml(n=52),高血压并发心绞痛患者为293±47 pg/ml(n=10),高血压并发心肌梗死患者为324±53 pg/ml(n=15),高血压并发心力衰竭患者为327±44 pg/ml(n=14),均比健康成人显著升高(P<0.01);和单纯高血压患者比较,高血压并发心肌梗死患者和高血压并发心力衰竭患者血浆CF6的水平明显升高(P<0.01);高血压并发心绞痛患者与单纯高血压患者比较,没有显著差异(P>0.05).高血压并发心肌梗死患者与高血压并发心力衰竭患者CF6含量相近 (P >0.05).高血压并发心肌梗死患者在发生心肌梗死入院即时、以及梗死后一天、三天、七天时血浆CF6含量持续于高水平,但各时间点间没有显著差异(P>0.05).结论原发性高血压以及高血压性心脏病患者的血浆CF6含量明显升高,并与病情严重程度相关.
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线粒体偶联因子6、细胞色素C在新生儿败血症中的变化及临床意义
目的 检测新生儿败血症时血浆线粒体偶联因子6(coupling factor 6,CF6)、细胞色素C水平的变化,探讨其在新生儿败血症中的临床意义.方法 以2015年1月至2015年4月湖南省儿童医院新生儿科收治的日龄3~28d内的足月新生儿88例为研究对象,根据感染情况将患儿分为非败血症组(42例)和败血症组(46例);根据感染严重程度,进一步将非败血症组分为无感染组(20例)、感染致炎症反应组(22例),败血症组分为普通败血症组(31例,无器官功能衰竭)和重症败血症组(15例,有多器官功能衰竭).所有患儿均在入院后未用抗生素前采集股静脉血,用ELISA法检测入院后血浆CF6、细胞色素C的活性水平,同时检测C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT),比较血浆CF6、细胞色素C的变化情况;与传统临床诊断新生儿败血症的非特异性指标(CRP、PCT)进行比较,探讨其敏感度及特异度;对CF6、细胞色素C的活性水平与新生儿危重症评分进行相关性分析.结果 (1)入院时败血症组CF6、细胞色素C水平分别为(109.7±8.9)pg/ml和(44.5±4.9)ng/ml,显著高于非败血症组[(46.3±6.0)pg/ml、(31.8±6.7)ng/ml,P均<0.01];(2)无感染组、感染致炎症反应组、普通败血症组、重症败血症组CF6水平分别为(32.1±8.9)pg/ml、(59.3±7.2)pg/ml、(79.3±5.9)pg/ml、(172.6±6.1)pg/ml;细胞色素C水平分别为(29.3±8.6)ng/ml、(35.4±4.1)ng/ml、(43.1±5.9)ng/ml、(44.5±5.9)ng/ml;各组间比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)受试者工作特征曲线分析显示,CF6、细胞色素C的敏感度和特异度分别为0.761、0.732,0.739、0.714;(4)血浆CF6、细胞色素C与新生儿危重症评分呈负相关(r=-0.599,P<0.001;r=-0.337,P<0.01).CF6、细胞色素C随着病情严重程度的加重而升高.结论 新生儿败血症时血浆CF6、细胞色素C水平有升高趋势,其可能与线粒体受损有关.血浆CF6、细胞色素C水平与新生儿败血症病情严重程度具有相关性,对临床有一定指导意义.
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妊娠高血压综合征患者血浆CF6含量变化及意义
目的:观察妊娠高血压综合征患者血浆中线粒体偶联因子6(mitochondrial coupingfactor 6,CF6)含量的变化,以探讨CF6在其发病中的意义.方法:放射免疫分析法检测血浆CF6的含量(pg/ml).结果:正常孕晚期血浆CF6含量与正常非孕组相比无明显差异(P＞0.05),中重度妊娠高血压综合征组与正常孕晚期血浆CF6含量相比差异明显(P＜0.05).结论:妊娠高血压综合征患者血浆CF6含量随着平均动脉血压的升高而逐渐升高,CF6在其病理生理过程中可能发挥重要的作用,可能是妊娠高血压综合征的发病因子之一.
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线粒体偶联因子-6(CF6)与冠心病患者支架植入后内膜增生程度的关系
目的:研究冠心病不稳定型心绞痛患者支架植入术后CF6浓度变化与支架内膜增生程度的关系.方法:筛选符合入组条件的患者20例,入组患者于造影前、造影后即刻、支架植入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)后即刻、术后l天、术后3天、术后7天、术后12个月后检测体内CF6的浓度,并于术后12个月行冠状动脉造影复查,用光学相干断层成像(Optical coherencetomography,OCT)检测内膜增生程度.结果:造影前和造影术后即刻患者血浆CF6水平没有明显差别(造影前CF6:215.65+14.39pg/mL,造影术后即刻CF6:216.75+14.40 pg/mL,P＞0.05).PCI术后即刻血浆CF6浓度较造影前增高(231.75+13.2 pg/rnL,P＜0.05),术后1天可达到高峰(262.4+14.06 pg/mL,P＜0.05),3天后有所下降(239.86+13.15 pg/mL,P＜0.05),但仍高于造影前水平,7天后可以恢复至造影前水平(222.4+15.06pg/mL,P＞ 0.05).术后1年随访时,血浆CF6水平是221.05+ 14.82 pg/mL,平均内膜增生厚度为0.158+0.014mm,平均内膜面积为0.134+0.057 mm2,患者内膜增生厚度与支架植入1天后血浆CF6峰值呈正相关(r=0.819,P＜0.05).内膜增生面积与PCI术后血浆CF6峰值水平正相关(r=0.729,P＜0.05).结论:冠心病患者术后CF6浓度峰值越高,其支架内膜增生越厚.
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2型糖尿病视网膜病变患者血清CF6、OPN、PCT和NPt水平的变化
目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清线粒体偶联因子6(CF6)、骨桥蛋白(OPN)、降钙素原(PCT)和新蝶呤(NPt)水平的变化与病情进展和病因学的关系.方法 依据2型糖尿病患者视网膜病变情况将150例患者分为3组:不合并视网膜病变(DR-0,NDR组,n=60)为A组,非增殖期视网膜病变(DR-1、DR-2和DR-3,NPDR组,n=50)为B组,增殖期视网膜病变(DR-4,PDR组,n=40)为C组.血清CF6采用放射免疫分析法,OPN、NPt采用酶联免疫分析法,PCT采用免疫发光法.结果 3组2型糖尿病患者测定结果显示,CF6水平A、B、C组分别为(102.19 ±37.23)、(179.56±93.73)、(321.25±175.23) ng/mL,B组和C组均高于A组(P ＜0.05,P＜0.01),且C组高于B组(P＜0.05).OPN水平B组略高于A组,但差异无统计学意义(P＞0.05)；C组则高于A组和B组(P均＜0.05).PCT水平3组差异均无统计学意义(P均＞0.05).NPt水平B组略高于A组,但差异无统计学意义(P＞0.05)；C组则高于A组和B组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 DR患者血清CF6、OPN、PCT和NPt水平的变化对于认识其发病机制有帮助.
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全胸腔镜下心脏停跳与不停跳心内直视手术对心肌mPTP开放程度及CF6表达的影响对比
目的:探讨腔镜下心脏停跳与不停跳心内直视手术对心肌线粒体通透性转换孔(mPTP)开放程度、线粒体偶联因子6(CF6)表达量的影响差异.方法:依据随机数字表法,将56例风湿性心脏病患者分别纳入观察组(全胸腔镜下心脏不停跳直视手术)或对照组(全胸腔镜下心脏停跳直视手术),每组28例;比较两组患者手术实施情况指标、不同时间点下心肌损伤指标(乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T)的变化,开关右心房时mPTP开放程度及CF6值的变化趋势.结果:观察组除手术用时长于对照组外,在主动脉阻断时间、体外循环时间、ICU监护时间、住院天数、住院费用指标上均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在心肌损伤指标中,观察组患者乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T变化幅度小于对照组;此外,在术毕时观察组mPTP开放程度小于对照组,且患者血浆CF6表达量波动幅度小于对照组.结论:全胸腔镜下心脏不停跳心内直视手术可降低mPTP开放程度、抑制CF6表达过度增高,从而减少心肌损伤,提高术后恢度速度.
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活血荣络片对急性脑梗死患者血浆CF6及线粒体游离Ca2+浓度水平的影响
目的:探讨活血荣络片对急性脑梗死患者血浆中CF6及线粒游离Ca2+浓度水平的影响.方法:将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.两组均给予奥扎格雷钠、疏血通注射液、小牛血清去蛋白注射液,并同时口服阿司匹林肠溶片作为常规治疗.治疗组在常规治疗基础上加用活血荣络片,每次6片,口服,每日3次;对照组在常规治疗基础上加用磷酸吡哆醛丁咯地尔胶囊,每次1粒,口服,每日2次.观察两组患者临床疗效及治疗前后中医证候学变化、CSS评分变化、ADL评分、CF6及线粒游离Ca2浓度水平变化情况.结果:对照组有效率为83.33％,治疗组有效率为93.33％,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后CSS评分、ADL评分、血浆CF6及线粒体游离Ca2+浓度水平均较治疗前得到改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:活血荣络片治疗急性脑梗死疗效确切,能有效降低血浆CF6水平,抑制Ca2内流,从而有效地抗血小板聚集、降低血栓形成风险,并能较好地清除氧自由基减轻脑缺血损伤.
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妊娠期高血压疾病患者血浆线粒体偶联因子6的变化
目的:探讨血浆线粒体偶联因子6(mitochondrial coupling factor 6,CF6)与妊娠期高血压疾病的关系.方法:43例妊娠期高血压疾病孕晚期妇女,放免法测定血浆CF6和前列环素I2 (PGI2)的浓度,并与正常晚孕妇女及正常未孕育龄妇女相比较.结果:⑴妊娠期高血压疾病组产前血浆CF6浓度高于正常晚孕组(t＝9.25,P＜0.001),而PGI2的浓度(t＝4.23,P＜0.001)及PGI2/CF6(t＝5.66,P＜0.001)低于正常晚孕组,差异均有显著性.产后1周,两组产妇血浆CF6与PGI2水平均接近于正常未孕妇女,但妊娠期高血压疾病组PGI2/ CF6比值仍然低于正常晚孕组(t＝3.02,P＜0.05).⑵分娩前血浆CF6浓度及PGI2呈负相关(r＝-0.59,t＝5.8,P＜0.001).结论:CF6可能通过抑制PGI2合成,参与妊娠期高血压的发生.
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线粒体偶联因子-6与介入治疗后血管内膜增殖的关系
目的 观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者支架植入术后线粒体偶联因子6 (coupling factor 6,CF6)的变化规律,并探索冠心病患者支植入术后线粒体CF6的峰值与术后12个月随访时内膜增生程度的关系.方法 临床上筛选符合入选条件的患者30例,分别于造影术前、造影术后即刻,经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后即刻、术后1d、术后3d、术后7d采血,用放射免疫方法检测CF6及6-酮-前列腺素F1α(prostaglandin F1α,PGF1α)的浓度;12个月后对患者进行随访,检测患者血浆CF6及6-酮-PGF1α浓度,并对患者进行冠状动脉造影复查,应用血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)检测内膜增生情况.结果 入组患者PCI治疗后即刻血浆CF6浓度较术前有所升高,差异有统计学意义[(216.75±14.40)pg/mL vs.(231.75±13.2) pg/mL,P＜0.05];并在术后1d达到高峰[(263.2±14.08) pg/mL,P＜0.05],3d后开始下降[(239.75±13.20)pg/mL,P＜0.05],7d后可以恢复至造影前水平[(222.6±15.04) pg/mL,P＞0.05].PCI治疗后血浆CF6浓度与6-酮-PGF1α浓度明显负相关(P=-0.679,P＜0.05).术后1年随访时,血浆CF6浓度是(222.05±14.92)pg/mL,6-酮-PGF1α浓度是(24.05 ±2.64) pg/mL,内膜增生厚度为(159±0.015)mm.患者内膜增生厚度与PCI治疗后血浆CF6峰值浓度呈正相关(r=0.819,P＜0.05),与6-酮-PGF1α峰值浓度呈负相关(r=-0.797,P＜0.05).结论 CF6浓度在PCI治疗后明显增高,并于术后1d达高峰,3d有所下降,7d后回落至基线浓度,CF6浓度和6-酮-PGF1α浓度负相关.患者内膜增生厚度与PCI治疗后血浆CF6峰值浓度呈正相关,CF6术后峰值浓度越高,其远期内膜增生越严重.
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心力衰竭患者血清线粒体偶联因子6的表达及其意义
目的:探讨心力衰竭患者血清线粒体偶联因子6 (CF6)表达的临床意义.方法:选择90例心力衰竭患者,根据超声心动图检查分为LVEF>50%(LVEF正常)组及LVEF值≤50%(LVEF下降)组,根据NYHA分级分为心功能Ⅰ～Ⅴ级组,并选择同期门诊健康体检者25名为正常对照组,检测比较各组LVEF、血清CF6、脑钠肽水平.结果:LVEF>50% 18例,LVEF值≤50% 72例.与正常对照组比较,LVEF正常的心力衰竭患者血清脑钠肽、CF6水平明显上升(P<0.05),LVEF值下降患者的血清脑钠肽与CF6水平比LVEF正常的心力衰竭患者进一步上升(P<0.01).随着心功能级别的增加,LVEF逐渐下降,血清脑钠肽水平随之下降,血清CF6水平也发生了类似变化.直线相关分析显示血清CF6与脑钠肽相关性良好(r=0.84,P<0.05).血清CF6诊断心力衰竭的ROC曲线下面积0.93,诊断阈值为228.7 ng/L时,敏感度为84%,特异度为89%.随访6个月,CF6 >228.7 ng/L的心力衰竭患者的心脑血管事件发生率明显高于< 228.7 ng/L者(P<0.01).结论:血清CF6可作为心力衰竭的一个新标记物,在心力衰竭诊断、心功能分级和预后评估中有重要应用价值.
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线粒体偶联因子6与脑梗死的相关性研究
目的 探讨脑梗死患者血清线粒体偶联因子6 (CF6)水平的变化与疾病诊断、分级的关系.方法 ELISA法检测45例脑梗死患者血清CF6浓度的变化,并与15例健康体检者进行比较.同时比较不同梗死面积、不同病情严重程度、不同性别间的CF6水平.结果 血清CF6与与男女性别无相关性；与梗死灶的大小呈正相关；与病情的严重程度呈正相关,显著高于对照组.ROC工作曲线提示CF6诊断脑梗死的诊断界值为288.9pg/ml,灵敏度为94％,特异度为92％.结论 脑梗死与CF6水平密切相关,梗死面积越大,病情越重,血清CF6水平越高.血清CF6水平可作为脑梗死患者的预测因子,是判断病情严重程度的客观指标.
