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α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
目的 观察α-硫辛酸(ALA)对糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及安全性.方法 选择符合诊断标准的64例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组(n=34):ALA 600 mg加入生理盐水250 ml中静滴,1次/d;对照组(n=30):丹参20 ml加入生理盐水250 ml中静滴,1次/d;疗程均为3周,观察治疗前后两组血糖、血脂、临床症状、肌电图神经传导速度的变化情况.结果 两组血糖、血脂变化无明显差异.治疗组TSS评分较治疗前显著降低(P<0.01),且患者的麻木、疼痛、烧灼感等感觉性症状评分也比治疗前和对照组明显降低(P<0.01).治疗组患者总体满意度为91.2%,而对照组仅16.7%对疗效满意(P<0.01).结论 ALA可有效改善2型糖尿病患者的周围神经病变,且无不良反应.
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心肌细胞缺氧/复氧损伤下硫辛酸的保护性作用研究
目的 研究硫辛酸对H9c2心肌细胞缺氧/复氧损伤模型的保护作用,探讨其相关机制.方法 将8株H9c2大鼠心肌细胞株进行培养,待细胞生长至满视野时传代后分为常氧组、缺氧/复氧组和硫辛酸组.检测三组H9c2心肌细胞存活率、乳酸脱氢酶(LDH)活性、丙二醛(MDA)和血红素氧合酶-1(HO-1),并进行比较.结果 缺氧/复氧组和硫辛酸组H9c2心肌细胞存活率明显低于常氧组[(52.86±6.39)％、(69.25±7.63)％比(92.31±7.82)％],但硫辛酸组明显高于缺氧/复氧组,差异均有统计学意义(P<0.01).缺氧/复氧组和硫辛酸组LDH活性和MDA明显高于常氧组[(286.37±27.49)、(209.72±25.63)U/L比(126.32±18.94)U/L和(1.72±0.06)、(1.13±0.07)μmol/L比(0.68±0.06)μmol/L],但硫辛酸组明显低于缺氧/复氧组,差异均有统计学意义(P<0.01).缺氧/复氧组和硫辛酸组HO-1明显高于常氧组[(213.71±18.94)％、(367.26±23.07)％比(87.92±19.23)％],而且硫辛酸组明显高于缺氧/复氧组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 硫辛酸对心肌细胞缺氧/复氧损伤具有保护作用,增加HO-1含量,发挥其抗氧化应激的作用.
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硫辛酸的抗氧化应激作用在帕金森病中的展望
机体内活性氧蓄积,超出正常代谢能力,是导致细胞变性、坏死,造成组织损伤的重要原因.而针对氧化损伤,机体存在很多对抗机制,抗氧化应激通路——核因子红系2 p45相关因子2/血红素氧合酶1(Nrf2/HO-1)通路是其中重要的一条.机体内抗氧化应激物质可以通过减少胞质中的Nrf2降解来促进其核内转导,升高下游HO-1的水平,进而发挥抗氧化应激作用.硫辛酸具有极佳的抗氧化性,可以显著增强Nrf2的核内转导及上调HO-1,对多种细胞有保护作用.因其具有良好的脂溶性和水溶性,容易通过血脑屏障,故其对神经元细胞尤其是多巴胺能神经元的保护作用值得探索和期待.
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甲钴胺与硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效
目的 比较甲钴胺和硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法 选取2011年1月至2012年6月由江滨医院收治的DPN患者50例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为甲钴胺组(25例)和硫酸锌组(25例),两组患者均给予基础治疗方案,在此基础上甲钴胺组加用甲钴胺1000 μg/d;硫酸锌组加用硫酸锌600 mg/d.治疗2周后比较两组总体症状评分(TSS)、多伦多神经病变评分系统(TCSS)评分、阳性症状视觉模拟评分(VAS)以及阴性症状临床改善情况.结果 治疗后,两组患者的TSS、TCSS评分均较治疗前显著降低(P＜0.01),而两组间治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组阳性症状VAS均较治疗前显著改善(P＜0.01);其中硫辛酸组烧灼VAS评分优于甲钴胺组(P＜0.05).甲钴胺组在痛觉异常点个数、压力觉异常点个数、震动感觉阈值上较治疗前有显著改善(P＜0.05);硫辛酸组在痛觉异常点个数,震动感觉阈值上较治疗前有显著改善(P＜0.05).结论 甲钴胺和硫辛酸均可短时间内改善DPN患者的阳性症状和部分阴性症状,但改善程度有所差异,临床上可根据患者实际情况选择药物.
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硫辛酸治疗早期糖尿病足的临床疗效及对氧化应激反应和炎症指标的影响
目的：探讨硫辛酸治疗早期糖尿病足的临床疗效以及对氧化应激反应和炎症指标的影响。方法选择2014年1月至2015年3月在中国石化集团胜利石油管理局胜利医院接受治疗的早期糖尿病足患者120例，依据随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。对照组均实施常规治疗；观察组在此基础上加用硫辛酸0.2 g，每日1次，在餐前30 min口服。两组患者疗程均为1个月。观察记录两组患者治疗前后的氧化应激指标、炎症指标，并记录其疗效。结果治疗后，观察组患者的总有效率显著高于对照组[85.0％（51／60）比65.0％（39／60）]，差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗后，两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组血清晚期蛋白氧化产物、丙二醛低于对照组[（53±7） mmoL／L 比（58±9） mmoL／L，（4.7±0.5）μmoL／L 比（5.7±0.7）μmoL／L]，超氧化物歧化酶高于对照组[（33±6） U／L比（30±6） U／L]，差异有统计学意义（ P＜0.01）。治疗后，观察组血管细胞黏附分子1、成纤维细胞生长因子2、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6均低于对照组[（810±205） g／L比（1004±266） g／L，（9.1±2.6） ng／L 比（12.4±2.7） ng／L，（14±4） pg／L比（18±5） pg／L，（13±4） pg／L比（18±5） pg／L]，差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论使用硫辛酸治疗早期糖尿病足可显著提高其疗效，并可有效改善氧化应激反应以及炎症的情况。
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硫辛酸对糖尿病及其慢性并发症的作用机制研究进展
糖尿病及糖尿病肾病患病率的快速增长，给家庭及社会造成了极大的负担。由于缺乏有效的治疗方法，目前临床上只能防止糖尿病肾病的发生、进展，或肾脏替代治疗。硫辛酸具有强大的抗氧化效应，并通过下丘脑及外周组织腺苷酸活化蛋白激酶（ AMPK）信号通路调节机体能量代谢，因而对糖尿病及其慢性并发症发挥保护作用。硫辛酸可通过增强组织细胞 AMPK活性进而抑制雷帕霉素靶蛋白信号通路，对细胞生长和蛋白质合成发挥调节作用。该文就硫辛酸对糖尿病及其慢性并发症的作用机制研究进展予以综述。
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2型糖尿病患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1的表达及硫辛酸干预影响
目的 探讨2型糖尿病患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平及硫辛酸干预的影响.方法 选取2型糖尿病患者(B组)60例及健康对照者(A组)60名.B组给予硫辛酸每日600 mg静滴治疗,疗程为2周,治疗后测体重指数、血压、血糖、血脂、sVCAM-1等,进行对照研究及指标间相关性研究.结果 sVCAM-1分别与体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r值分别为0.522、0.366、0.284、0.332、0.433、0.396、0.532、0.314、0.328,相对应的P值分别为0.001、0.008、0.043、0.017、0.001、0.004、0.001、0.025、0.018);B组sVCAM-1水平高于A组,差异有统计学意义(t=2.762,P=0.008);硫辛酸干预后B组sVCAM-1下降,差异有统计学意义(t=2.606,P=0.012).结论 2型糖尿病患者的sVCAM-1与体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关.硫辛酸可降低2型糖尿病患者的sVCAM-1水平.
关键词： 2型糖尿病 血管细胞黏附分子-1 硫辛酸 -
硫辛酸和弥可保治疗糖尿病周围神经病变的研究
目的:通过对比甲钴胺(弥可保)和硫辛酸治疗前、后及两组间患者血糖、糖化血红蛋白水平、症状总评分、神经传导速度等指标的变化,评估弥可保和硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的安全性及有效性.方法:伴有糖尿病周围神经病变的2型糖尿病患者共40例,随机分为硫辛酸治疗组和弥可保治疗组.治疗前、后测定血糖、电解质、肝肾功能、糖化血红蛋白,进行神经症状评分,测定神经传导速度.结果:两组患者治疗后与治疗前空腹血糖、糖化血红蛋白、腓浅神经传导速度、症状评分比较,差异均有统计学意义;两组间治疗后的各项指标比较,差异均无统计学意义.结论:硫辛酸及弥可保均能有效且安全地治疗2型糖尿病周围神经病变.
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达立通联合硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫的效果
目的：观察达立通颗粒联合硫辛酸注射液治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床效果。方法将2011年3月~2014年3月在恩施土家族苗族自治州中心医院诊断为DGP的96例患者按随机数字法分为A、B、C三组。A组给予达立通颗粒6 g，3次/d，冲水服；B组给予生理盐水250 mL+硫辛酸注射液0.6 g静脉滴注；C组联合A、B组的治疗方法。每组疗程为3周。每组患者治疗前后均进行胃电图测定，并对治疗前后主要症状、体征评分进行比较。结果经过为期3周的治疗，其中A组总有效率为68.8%，B组总有效率为40.6%，C组总有效率为84.4%，三组之间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后，三组胃动过缓率均较前下降，其中以C组下降显著，其与A组及B组相比，差异均有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后症状学评分及胃动过缓率显著低于B组，差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论达立通颗粒联合硫辛酸注射液治疗能促进DGP患者胃蠕动，显著改善患者胃动力，减轻临床症状，临床疗效显著，值得进一步推广。
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α-硫辛酸联合甲钴胺治疗周围神经病变的疗效观察
目的 观察α-硫辛酸(ALA)联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取我院有周围神经症状的2型糖尿病患者共171例,测定入院时的身高、体重、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白后,随机分为3组:0组(n=75),ALA 600mg与甲钴胺1.0mg加人生理盐水250ml静滴；1组(n=75)ALA 600mg加人生理盐水250ml静滴；2组(n=21),单纯降糖治疗.0组和1组均连续用药2周,每日1次.观察治疗前后症状的改善及记录FBG、PBG、TSS评分的变化,同时评价疗效的满意度.结果 ①治疗2周后,0组麻木、烧灼感等症状改善明显,1组有所改善,2组无明显改善.②各组治疗前后TSS评分:0组和1组治疗后的TSS评分较治疗前降低(P＜0.05),2组未见明显降低(P＞0.05).③各组间TSS评分变化比较:三组间的TSS变化比较,均具有统计学差异(P＜0.05).④满意度评价:医生和患者对0组的疗效,满意度明显高于1组和2组,0组患者总体满意度为88％,而1组仅32％,2组认为疗效不满意.结论α-硫辛酸联合甲钴胺静滴治疗糖尿病周围神经病变,2周内可见明显改善,疗效优于单独应用α-硫辛酸,单纯降糖无改善.
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硫辛酸联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果
目的 探讨硫辛酸联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的可行性及对氧化应激的影响.方法 选择2013年9月—2018年1月的270例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,在糖尿病常规治疗的基础上,根据不同的治疗方法分组.对照组给予单一缬沙坦治疗,观察组则给予缬沙坦联合硫辛酸治疗.比较两组早期糖尿病肾病控制率;血糖达标时间;治疗前后患者24 h尿微量白蛋白排泄率、hs-CRP、SOD.结果 观察组早期糖尿病肾病控制率高于对照组,P<0.05;观察组血糖达标时间短于对照组,P<0.05;治疗前两组24 h尿微量白蛋白排泄率、hs-CRP、SOD相近,P>0.05;治疗后观察组24 h尿微量清蛋白排泄率、hs-CRP、SOD优于对照组,P<0.05.结论 缬沙坦联合硫辛酸治疗早期糖尿病肾病的应用效果确切,可有效改善肾功能和减轻机体氧化应激.
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硫辛酸联合聚维酮碘治疗糖尿病足的疗效观察
目的：探讨硫辛酸联合聚维酮碘治疗糖尿病足的临床疗效。方法选取我院就诊的糖尿病足患者80例，将患者随机分为观察组和对照组，每组患者各40例。对照组患者入院之后给予患者硫辛酸治疗，观察组患者在对照组药物治疗的基础之上，再联合采用聚维酮碘治疗。结果对照组总有效率为77.50%，观察组总有效率为97.50%，对比组间治疗效果，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床上在治疗糖尿病足时，可以采用硫辛酸联合聚维酮碘治疗方法，能有效改善患者治疗效果，提高预后质量。
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硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床观察
目的：观察硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床疗效。方法将42例糖尿病肾病随机分治疗组和对照组，每组21例患者，对照组给予内科常规治疗，治疗组给予硫辛酸联合前列地尔静脉滴注治疗，治疗15 d，观察两组患者治疗效果。结果经治疗后，治疗组患者空腹血糖、24 h尿蛋白定量、血尿素氮及肌酐明显降低，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病肾病有较好的疗效。
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硫辛酸对早期糖尿病足患者氧化应激与炎症反应的影响
目的：研究硫辛酸对早期糖尿病足患者氧化应激与炎症反应的影响。方法将90例早期糖尿病足患者随机分为实验组和对照组，对照组使用常规降糖治疗，实验组在常规降糖治疗的基础上加硫辛酸的治疗方式，比较两组患者的氧化应激和炎症反应。结果实验组的氧化应激及炎症反应都要轻于对照组。结论硫辛酸能够减轻糖尿病足患者的氧化应激状态和炎症反应。
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硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的研究
目的 考察硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 将60例2型糖尿病且合并DPN的患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用硫辛酸联合前列地尔进行治疗,对照组单独采用弥可保进行治疗,于1疗程(15 d)后进行疗效对比分析.结果 治疗组的有效率为86.7%,对照组的有效率为70.0%,组间比较有统计学差异(P<0.05),两组患者的踝反射的抑制检出率与10 g尼龙丝压力觉检测平均压力觉异常点数与治疗前比较均具有统计学意义(P<0.05),组间比较也有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组,两组患者神经传导速度均较治疗前有明显增加(P<0.05),但治疗组增加更显著,增加幅度组间比较具统计学意义(P<0.05).结论 硫辛酸联合前列地尔应用治疗糖尿病周围神经病变可有效缓解DPN临床症状,疗效较弥可保单药治疗更优,疗效良好,值得在临床中进一步推广应用.
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抗氧化剂硫辛酸对糖尿病周围神经病变的疗效及安全性分析
目的 探讨抗氧化剂硫辛酸对糖尿病周围神经病变的疗效和安全性.方法 对本院收治的108例糖尿病周围神经病变的患者随机分为观察组和对照组,观察组的患者给予抗氧化剂硫辛酸治疗,对照组患者给予前列地尔和甲钴胺治疗.结果 经过治疗,对照组临床疗效的总有效率为68.18﹪,观察组患者治疗疗效的总有效率为90.63%,两组患者在临床疗效上的差异具有统计学意义(P<0.05),具有临床价值.结论 抗氧化剂硫辛酸对糖尿病周围神经病变取得的临床疗效显著,是一种安全有效地临床治疗方法.
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硫辛酸对阿霉素所致小鼠心肌损伤的保护作用
目的 观察硫辛酸对阿霉素所致小鼠心肌损伤的保护效应.方法 把75只小鼠随机分成5组:正常对照组,阿霉素损伤组和低、中、高剂量硫辛酸组.正常对照组腹腔注射生理盐水10 ml/kg;阿霉素损伤组腹腔注射阿霉素3 mg/kg,隔日1次.连用7次;低、中、高剂量硫辛酸组腹腔注射阿霉素3 mg/kg,隔日1次,连用7次,于实验第4天每天腹腔注射硫辛酸10 mg/kg、20 mg/kg、40 mg/kg,连用10 d,实验结束后检测相关指标.观察小鼠精神状况和存活率,心肌超氧化物歧化酶活力,心肌丙二醛含量,血清诱导型一氧化氮合酶含量和还原型谷胱甘肽含量.结果 ①存活率:阿霉素损伤组低于阿霉素+高、中、低剂量硫辛酸组.②心肌丙二醛含量和血清诱导型一氧化氮合酶含量:阿霉素损伤组明显高于正常对照组(P<0.01),高、中、低剂量硫辛酸组明显低于阿霉素损伤组(P<0.01).③心肌超氧化物歧化酶活性和血清还原型谷胱甘肽含量:阿霉素损伤组明显低于正常对照组(P<0.01),高、中、低剂量硫辛酸组明显高于阿霉素损伤组(P<0.01).结论 硫辛酸可明显减轻由阿霉素所致小鼠心肌损伤的程度.硫辛酸的作用机制可能与其清除氧自由基及抗脂质过氧化等作用有关.
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甲钴胺与硫辛酸联用对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响
目的：探讨甲钴胺与硫辛酸联用对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响。方法将我院71例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组34例和治疗组37例，对照组肌注甲钴胺；治疗组给予甲钴胺+硫辛酸进行治疗。疗程结束后统计疗效，比较两组运动、感觉神经传导速度。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P <0.05)，两组神经传导速度较治疗前均有明显提高(P <0.05)，治疗组对神经传导的改善优于对照组。结论甲钴胺联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效确切，可有效减轻患者痛苦，值得临床推广。
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硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
目的 观察硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.选取90例DPN患者随机分为常规治疗组(对照组,44例)和硫辛酸联合前列地尔治疗组(治疗组,46例),疗程3周,于治疗前后观察临床症状,腱反射和肌电图的变化.治疗组和常规治疗组的总有效率分别为86.9%和59.1%,差异有统计学意义(P <0.01).硫辛酸联合前列地尔可有效改善DPN患者的临床症状,疗效显著,值得临床推广.
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硫辛酸联合前列地尔对糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响
目的：分析与研究硫辛酸联合前列地尔对糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响。方法：对本院2010年6月-2013年10月期间收治的60例糖尿病合并心脏自主神经病变患者的临床资料进行回顾性分析，将60例患者划分为研究组与对照组，两组各30例；对照组行常规综合治疗，研究组在常规综合治疗的基础上，行硫辛酸联合前列地尔治疗。对比两组治疗之前与治疗之后心率变异性指标。结果：两组患者血糖、TG、TC均呈明显下降趋势，与治疗前相比，差异具有统计学意义（P<0.05），HDL-C、LDL-C与治疗前相比，差异无统计学意义（P>0.05），研究组治疗后SDANN、SDNN、PNN50、rMSSD均比对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的治疗有效率为86.67%，较对照组治疗有效率60%高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病合并心脏自主神经病变具有显著效果，值得在临床治疗中推广使用。
