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自发性降结肠穿孔误诊1例分析
对自发性降结肠穿孔误诊1例分析如下.1 病历摘要男,62岁.因左侧腹持续性疼痛2 d入院.患者2 d前无明显诱因出现左侧腹持续性疼痛,呈阵发性加重,无肩背部方放射痛,与体位改变无明显关系,伴恶心,呕吐胃内容物数次.查体:T 38.2 ℃,P 98次/min,R 19次/min,BP 132/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神志清,精神差,急性痛苦病容,全身皮肤黏膜无黄染及皮下出血点.双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.心肺未见异常.腹平软,未及胃肠型和蠕动波.左侧腹压痛,无反跳痛及肌紧张.
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十二指肠癌并结肠瘘误诊为阑尾炎手术1例分析
对十二指肠癌并结肠瘘误诊为阑尾炎手术1例分析如下.1 病历摘要女,44岁.因右下腹痛当地医院诊断为急性阑尾炎手术治疗,术后12 d出现黄色稀水样便,3~4次/d,伴右中腹持续、局限性隐痛,常规治疗不缓解,术后9个月后因明显消瘦来我院就医.查体:一般情况差,消瘦,皮肤、巩膜无黄染.腹软,右中腹轻压痛,轻微反跳痛,无肌紧张,右下腹部可触及直径约5 cm大小肿块,有触痛.
关键词: 十二指肠肿瘤/并发症 肠瘘/并发症 结肠疾病/并发症 阑尾炎/外科学 误诊 -
以皮下气肿为首发症状的结肠穿孔1例分析
对以皮下气肿为首发症状结肠穿孔1例分析如下.1 病历摘要男,74岁.间断腹泻0.5 a,伴腹痛1个月,息肉电凝切除术后0.5 h入院.于入院前0.5 h门诊行肠镜检查,诊断为结肠息肉并行息肉电凝切除术治疗,术后10 min下颌部、颈部及胸骨上窝出现皮下气肿.1973年因胃溃疡于我院普外科行胃大部切除术治疗,1978年因急性阑尾炎行手术切除.
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幽门螺杆菌与下消化道疾病
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)是一种一端有鞭毛的革兰阴性螺旋状细菌,1983年被澳大利亚学者Marshll和Warren发现,1994年被国际癌症研究中心列为Ⅰ类致癌因子,从此受到医学界的广泛重视.全球约有半数的人感染HP,它是胃肠道感染常见的病源菌,其感染途径、发病机制与众多疾病的关系尚不清楚,现已公认HP与上胃肠道疾病密切相关,与下消化道疾病的关系近年来颇受国内外学者的关注,降低HP感染是否能减少肠道一些疾病的发病率?值得探讨.本文通过近年来国内外关于HP与下消化道疾病关系的研究情况,以及可能的发病机制进行阐述.
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降结肠Dieulafoy病致失血性休克1例的护理
我科2010-03收治1例降结肠Dieulafoy病,经积极抢救治疗、内镜下钛夹止血及全面周到的护理获治愈出院.报道如下.1病历摘要男,74岁.因2h内解鲜血便3次总量约300 g入院.
关键词: 结肠疾病/并发症 消化性溃疡/并发症 休克 出血性/并发症/护理 -
结肠黑变病70例临床分析
目的:探讨结肠黑变病(MC)病因、好发年龄及与结肠癌关系.方法:对70例结肠黑变病患者的临床资料进行分析.结果:70例患者中67例患者有口服泻药史,口服蒽醌类泻药6年以上1例,3~6年30例,3年以下16例;该病女性病例占62.9%,60岁以下病例占63.9%,2例伴发结肠癌.结论:长期大剂量口服蒽醌类泻药是MC发生的主要原因;MC好发于中青年女性和老年男性;MC易伴发结肠癌.