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小儿感染性腹泻1 080例病原体检测分析
目的:探讨小儿感染性腹泻的病原体构成,为临床合理有效地控制该病提供病原学依据.方法:对1 080例感染性腹泻患儿进行大便常规检查,WBC (0～+)者做轮状病毒抗原(RVAg)检测,对WBC(++～++++)者进行细菌培养.结果:815例患儿粪便进行RVAg检测,阳性292例,占35.8%.3岁以下婴幼儿的检出率较高,秋冬季节多发.265例患儿粪便进行细菌培养,大便培养阳性137例,其中36例(13.6%)分离出致病细菌,分离出优势生长的条件致病菌91例(34.3%),分离出真菌10例(3.8%).主要致病菌包括痢疾杆菌、致病性大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、变形菌、弗劳地枸橼杆菌和克雷伯菌.结论:小儿感染性腹泻病原类型复杂,多样.对于不同类型的腹泻,除进行大便常规检查外,还要进行必要的病原学检测,争取在短的时间内查出腹泻病原体,及早采取相应的治疗措施,对患儿进行合理有效的治疗.
关键词： 腹泻/微生物学 -
腹泻小儿粪便中双歧杆菌含量变化和红细胞免疫功能关系
目的:研究腹泻小儿便中双歧杆菌含量变化与红细胞免疫的关系.方法:对42例腹泻小儿和38例正常小儿进行了粪便双歧杆菌含量、红细胞CR1(ECR1)数量及红细胞自然粘附肿瘤花环率(NTRR)的测定.结果:与正常小儿相比,腹泻小儿粪便中双歧杆菌含量明显下降,红细胞CR1数量无明显改变,NTRR明显下降.结论:小儿肠道内双歧杆菌含量与其红细胞CR1免疫活性有相关关系.
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感染性腹泻病原微生物的实验诊断
0引言感染性腹泻病是一大类发病急、传播快、危害广的常见传染病,其发病率在我国为传染病之首,因此快速、敏感、特异地诊断对于治疗和预防均具重要意义.能引起人类感染性腹泻的病原微生物(infectious diarrheal pathogenic microorganisms,IDPM)近50种,包括细菌、病毒、真菌与寄生虫四大类.它们种类繁多,结构与化学组成复杂,代谢产物复杂,核酸类型、基因与蛋白质的表达特性也显著不同利用这些物质的结构和化学组成的不同以及功能表达的不同特征选择合适的实验诊断技术方法是十分必要的,这就要求不仅对IDPM的生物学特性有所认识,还要对实验诊断技术的技术特点、优缺点有较全面的认识,从而选择适当的实验技术.
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感染性腹泻病原及诊断程序
0引言感染性腹泻(infectious diarrhea)是一个古老而常见的疾患,是由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的以腹泻为主的一组肠道传染病.20世纪70年代中期提出感染性腹泻这一诊断名称,虽然也可称为感染性腹泻病(infectious diarrheal disease),但实际上,这是一个综合征.许多病原已明确的疾患如霍乱、细菌性痢疾、肉毒中毒等也属这一综合征范畴之内,但已有特定的名称,不必再用感染性腹泻这一诊断名称[1].
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肠道门诊急性腹泻患者病原学调查及耐药性分析
急性腹泻是春、夏季的高发病,病程短、病情急.通常仅在门诊进行诊断和治疗,由于门诊的特殊性,故缺乏系统的病原学检测及耐药性分析,在治疗上存在一定的盲目性.为了研究门诊急性腹泻病人的病原学特点及药敏趋势,我们对北京市繁华地区某医院1 724例门诊腹泻病人进行了较为系统的病原学检测及耐药性分析,拟为今后门诊急性腹泻病人的治疗提供实验室前瞻性的分析依据.
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广东某高校诺如病毒感染性腹泻爆发调查
目的 通过对本校1起诺如病毒所引起的感染性腹泻爆发疫情的流行病学调查分析,为今后学校做好相应爆发疫情的预防控制工作提供参考. 方法 对2013年1月11-27日在校医院就诊的以腹泻症状为主的282例患者进行流行病学调查,结合临床和实验室诊断,分析致病原因和经验教训. 结果 结合分析认为此次事件为一起诺如病毒感染导致的感染性腹泻爆发事件,学校食堂厨工诺如病毒感染和食堂环境诺如病毒污染是主要原因.结论 要重视和加强高校诺如病毒感染性腹泻暴发事件的预防控制,重点做好学生肠道传染病防治知识教育和食品从业人员以及食品卫生的管理监督.
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两种方法检验腹泻粪便中小肠结肠炎耶尔森菌的结果比较
【目的】探讨两种不同方法检验腹泻患者粪便中小肠结肠炎耶尔森菌的价值。【方法】以本院收治的327例腹泻患者为研究对象，采集患者新鲜粪便样本，分别采用培养法和反转录‐聚合酶链反应法（RT‐PCR）检测患者粪便样本中小肠结肠炎耶尔森菌感染情况，对比两种方法对小肠结肠炎耶尔森菌的检出率。【结果】培养法对小肠结肠炎耶尔森菌的检出率为7．65％（25／327），RT‐PCR 法为11．01％（36／327），RT‐PCR法明显高于培养法，两者相比较差异具有显著性（ P ＜0．05）。【结论】与培养法比较，RT‐PCR 法对腹泻患者小肠结肠炎耶尔森菌的检出率更高，值得临床推广应用。
关键词： 耶尔森菌 小肠结肠炎/分离和提纯 逆转录聚合酶链反应 腹泻/微生物学 粪便 -
腹泻型肠易激综合征患者肠道菌群的变化
[目的]了解腹泻型肠易激综合征(IBS)患者与健康人肠道菌群的变化情况.[方法]IBS患者35例,健康志愿者36例,取当日首次定量大便作活性菌培养、检测比较.[结果]与正常对照组相比,IBS组双歧杆菌、乳酸杆菌、类杆菌数量明显减少(P<0.01,0.05),肠杆菌数量显著增多(P<0.01),肠道定值抗力(CR)差异有显著性(P<0.01).[结论]IBS组患者存在肠道菌群失调,其肠道菌群结构的变化可能与双歧杆菌、乳酸杆菌、类杆菌数量减少,肠杆菌数量显著增多有密切关系.
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微生态疗法辅助治疗小儿腹泻的疗效观察
【目的】探讨微生态制剂在小儿腹泻治疗的临床疗效。【方法】选取本院2013年10月至2015年10月收治的221例腹泻患儿，按治疗方案的不同分为观察组和对照组。对照组按常规的抗生素结合肠黏膜保护治疗，观察组在对照组的基础上给予微生态制剂治疗。观察所有患儿一周大便性状、次数及全身症状改善情况。随访患儿出院后大便性状和食欲，以及有无消化不良症状，记录患儿腹泻复发等情况。【结果】观察组患儿腹痛、呕吐等症状明显好转，治疗4 d 、7 d 大便次数明显少于对照组，观察组的稀水样便症状持续时间短于对照组，差异均具有统计学意义（均 P ＜0．05）；观察组的有效率为94％，对照组的有效率为74％，差异具有统计学意义（χ2＝7．178， P ＝0．028＜0．05）；观察组复发率低于对照组，半年内复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组食欲不良率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。【结论】微生态疗法能改善腹泻患儿病情，对小儿消化道功能的恢复具有积极的作用。
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细菌性腹泻82例病原菌及药敏分析
作者2000年4月至2002年10月间共收治小儿细菌性腹泻82例,其临床特点分析报道如下.
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肝硬化腹泻患者肠道SlgA变化与微生态制剂的调节
目的:观察肝硬化腹泻患者肠道分泌型SIgA变化规律,探讨肝硬化腹泻形成原因,观察微生态调节剂对肝硬化腹泻的治疗效果.方法:给32例肝硬化腹泻患者口服整肠生胶囊,4粒/次,3次/d,共30d.分别称取32例患者治疗前后新鲜粪便1.0g,加入1ml的0.01mol/L pH值为7.4 PBS缓冲液,20000r/min离心15min,吸取上清液装管,-20.0℃保存待测.采用放射免疫方法检测治疗前后SIgA含量,并与33例对照.结果:肝硬化腹泻患者肠道中SIgA为534.36±134.19μg/g,明显低于健康组980.02±187.4μg/g,治疗后SIgA增加为802.55±171.46μg/g,亦高于对照组治疗后674.28±118.72μg/g.结论:肝硬化腹泻患者肠道中SIgA明显减少,局部防御机能下降,是肝硬化导致腹泻的原因之一.微生态调节剂整肠生通过提高肝硬化腹泻患者肠道中SIgA水平,增强肠道防御能力,对肝硬化腹泻有明确治疗作用.
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感染性腹泻688例病原菌及耐药性分析
目的:了解本地区感染性腹泻病原菌分布及耐药情况.方法:对688例腹泻病人的粪便进行细菌培养和耐药分析.结果:共检出病原菌362株,总检出率为52.6%,其中志贺菌为多(占43.6%),依次为非伤寒沙门菌(占36.2%),致病性大肠埃希菌(占16.0%),粪链球菌D群和普通变形杆菌(占2.2%和1.9%).药敏结果显示,志贺菌、致病性大肠埃希菌、粪链球菌D群等对四环素、氨苄青霉素、复方新诺明、氯霉素普遍耐药.结论:志贺菌和非伤寒沙门菌为本地区感染性腹泻主要的病原菌.致病性大肠埃希菌也是不可忽视的病原菌之一.感染性腹泻的常见致病菌对常用抗生素耐药普遍存在.
