首页 > 文献资料
-
超选择性冠脉内局部给药处理冠脉介入治疗术中无复流的有效性及安全性评估
目的:评估超选择性冠脉内局部给药处理冠脉介入治疗术中无复流的有效性及安全性.方法:选择急性冠脉综合征患者84例,对其中42例冠脉介入术中无复流的患者应用手术刀片剖开经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)球囊冠脉内注射替罗非班及维拉帕米注射液.其中42例冠脉介入术中无复流的患者经指引导管冠脉内注射替罗非班及维拉帕米注射液.比较其即刻和近期临床疗效及安全性.结果:应用手术刀片剖开PTCA球囊冠脉内注射替罗非班及维拉帕米注射液后,36例即刻恢复TIMI 3级血流,5例为TIMI 2级血流,1例为TIMI 0级血流.术中及术后无严重并发症.血管再通率达97.7%.经指引导管冠脉内给药25例即刻恢复TIMI 3级血流,12例为TIMI 2级血流,5例为TIMI 0级血流,血管再通率达92.5%.两组患者术中心率、血压变化、一月内靶血管重建、急性心肌梗死、心功能改善及死亡方面有显著差异.结论:PTCA球囊导管中心腔大,可选择性给药,并能直接到达病变部位,定位准确,应用手术刀片切开PTCA球囊导管局部给药用量小,血药浓度高,血管开通率更高,对血压、心率影响小,作用确切,靶血管重建、急性心肌梗死、心衰发生率明显低于对照组,无死亡病例.
-
替罗非班注射液治疗老年非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的临床研究
目的 观察替罗非班注射液治疗老年非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)的临床疗效及安全性.方法 将94例老年NSTE-ACS患者随机分为对照组和试验组,每组47例.对照组予以阿司匹林肠溶片首剂300mg,后以100 mg·d-1长期维持,顿服+氯吡格雷首剂300 mg,后以75 mg·d“长期维持,顿服+1 mg·kg-1依诺肝素,q12 h,持续5d,皮下注射;试验组在对照组治疗的基础上,予以10 μg·kg-1·min-1替罗非班在3 min内静脉注射,后以0.15 μg·kg-1·min-1的速度持续微量泵入,维持36 h.2组患者均治疗3个月.比较2组患者的血小板聚集率(PAR)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)变化,并记录主要心血管事件(MACE)发生率和出血发生率.结果 治疗后,试验组和对照组的PAR分别为(28.71 ±4.04)％和(39.88 ±5.54)％,CK-MB分别为(212.34±28.53)和(246.18±32.67)U·L-1,cTn Ⅰ分别为(4.04 ±0.52)和(4.83±0.64) ng·mL-1,LVEF分别为(59.45±8.22)％和(54.83 ±7.61)％,LVEDD分别为(42.09±5.26)和(45.19 ±6.01)mm,LVESD分别为(33.87±4.46)和(36.43±5.01)mm,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).试验组和对照组的MACE发生率分别为12.77％和29.79％,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组和对照组的出血发生率分别为14.89％和8.51％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替罗非班注射液治疗NSTE-ACS的临床疗效确切,其可有效地改善PAR、心肌酶水平和心脏功能,且安全性较高.
关键词： 替罗非班注射液 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 安全性 -
替罗非班注射液联合尼可地尔注射剂治疗急性前壁ST段抬高型心肌梗死的临床研究
目的 观察替罗非班注射液联合尼可地尔注射剂治疗急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效及安全性.方法 将98例急性前壁STEMI患者随机分为对照组和试验组,每组49例.对照组于经皮冠状动脉介入术(PCI)术中予以10 μg·kg-1替罗非班,冠状动脉内注射,术后予以0.15μg·kg-1·min-1-替罗非班,持续静脉滴注48 h.试验组在对照组治疗的基础上,于PCI术中予以0.06 mg·kg-1尼可地尔,冠状动脉内注射,术后予以2mg·h-1尼可地尔,持续静脉滴注48 h.比较2组患者的心绞痛发生率、凝血纤溶系统,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的心绞痛发生率分别为16.33％(8例/49例)和34.69％(17例/49例),纤维蛋白原分别为(3.00±0.34)和(3.43±0.10)g·L-1,血友病因子分别为(89.89±9.39)％和(103.99±12.49)％,组织型纤溶酶原激活物分别为(0.36±0.08)和(0.28±0.06)U·mL-1,抗凝血酶Ⅲ分别为(133.84±27.88)％和(115.10±12.46)％,纤溶酶原活化剂抑制物1分别为(44.85±5.10)和(50.06±4.96)U·mL-1,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).2组患者的药物不良反应以出血事件为主.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为4.08％和6.12％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替罗非班注射液联合尼可地尔注射剂治疗急性前壁STEMI能显著降低患者术后心绞痛的发生率,调节凝血纤溶系统,且不增加药物不良反应的发生率.
关键词： 替罗非班注射液 尼可地尔注射剂 急性前壁ST段抬高型心肌梗死 安全性 -
介入术后应用替罗非班注射液致血小板减少症的临床观察
目的：探讨急性冠脉综合征患者急诊P CI治疗术后静脉点滴抗凝药物替罗非班过程中发生血小板减少症的临床特点及预后。方法：2011年3月至2013年9月，151例接受替罗非班治疗的急性冠脉综合征急诊介入治疗的患者中，发生3例血小板减少症。回顾性分析3例患者的相关临床情况。结果：3例患者发生血小板减少的时间为接受替罗非班治疗后的血小板减少症2．0～12．0h，血小板低值在（4～41）×109L－1之间。停用替罗非班24～120h后血小板计数值恢复正常。结论：急性冠脉综合征患者接受急诊PCI治疗效果可靠，但在静脉应用替罗非班过程中，有少见的血小板减少症发生。
-
替罗非班注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效观察
目的:探究替罗非班注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法:本研究对象为我院2016年3月～2017年1月收治的88例急性心肌梗死患者,将所有患者随机分为两组,对照组44例采用常规治疗,在此基础上观察组44例采用替罗非班注射液治疗,比较两组临床疗效及心功能.结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率、左室射血分数(LVEF)较高,左室收缩末期内径(LVESD)较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:替罗非班注射液可提高急性心肌梗死临床疗效,改善心功能.
-
替罗非班注射液治疗急性冠脉综合征的临床有效性和安全性分析
目的：分析替罗非班注射液治疗急性冠脉综合征的临床有效性及安全性。方法：挑选在我院进行治疗的急性冠脉综合征患者38例，收治时间均在2012年1月～2014年12月。将38例急性冠脉综合征患者通过电脑随机分成两组，每组19例，其中一组患者接受常规治疗，称为常规组，另一组患者接受替罗非班注射液治疗，称为替罗非班组，记录在治疗期间的并发症发生情况，以及出血情况，评价临床疗效及安全性，进行比较。结果：替罗非班组临床总有效率为94.74%（18/19），明显高于常规组的68.42%（13/19），差异存在统计学意义（P<0.05）；常规组的并发症发生率明显高于替罗非班组，差异存在统计学意义（P<0.05）；两组在出血上无明显差异（P>0.05）。结论：在常规治疗的基础上给予急性冠脉综合征替罗非班注射液，能有效提高临床治疗效果，降低并发症发生率。
-
冠脉内中西药联用预防介入术中无复流临床观察
目的:观察冠脉内早期联合注射参麦注射液及替罗非班注射液预防急诊介入术中冠脉无复流的临床疗效及其安全性.方法:将50例急性心肌梗死急诊行经皮冠状动脉介入术(PCI)的患者随机分为2组各25例.对照组在导丝通过闭塞病变且相关血管远端有血流后经指引导管冠状动脉内直接给予替罗非班注射液缓慢推注,观察组在对照组治疗基础上联合参麦注射液经指引导管冠状动脉内直接注射.结果:观察组PCI后血流恢复TIMI 3级及术后2h心电图ST下降幅度≥70％例数均明显多于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05)；2组总出血率、30天内主要心血管事件发生率比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),观察组疗效优于对照组.结论:冠脉内联合使用参麦注射液及替罗非班注射液预防急性心肌梗死急诊PCI术无复流安全有效.
