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血栓抽吸在急性冠脉综合征患者急诊介入术中应用效果
目的：评价血栓抽吸在急性冠脉综合征患者急诊介入术中的应用效果。方法纳入昭通市第一人民医院于2014年4月~2015年4月收治的100例急性冠脉综合征患者。按照随机数字表法随机分为常规组和血栓抽吸组两组。所有患者行急诊介入术治疗，其中，常规组行常规急诊介入术；血栓抽吸组采用急诊介入术+血栓抽吸。比较两组患者术后心肌呈色分级3级获得率、术中慢血流/无复流发生率、手术时间、支架置入个数、住院时间、术后血栓积分、左室射血分数、肌钙蛋白I（cTnI）峰值的差异。结果与常规组相比，血栓抽吸组术后心肌呈色分级3级获得率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；血栓抽吸组相比于常规组，术中慢血流/无复流发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组手术时间、支架置入个数、住院时间差异无统计学意义（P＞0.05）；血栓抽吸组相比于常规组术后血栓积分更低、左室射血分数更高、cTnI峰值更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血栓抽吸在急性冠脉综合征患者急诊介入术中的应用效果确切，可有效提高急诊介入术成功率，促进心肌再灌注和心功能的改善，减少术中慢血流/无复流发生。
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急性心肌梗死患者急诊介入术中冠脉内应用替罗非班的近期疗效研究
目的 研究急性心肌梗死患者急诊介入术中冠脉内应用替罗非班的近期疗效.方法 资料随机选取2016年4月—2017年4月本院诊治的急性心肌梗死患者128例, 按照不同用药方式分成两组, 对照组64例患者在静脉内使用替罗非班治疗, 研究组64例患者在冠脉内使用替罗非班治疗, 观察并比较两组患者术后心脏指标以及替罗非班用药前后冠脉灌注改善情况, 不良事件发生率.结果 两组患者术后心脏指标即LEVF、HR、BP等组间比较, 未见显著差别 (P＞0.05);两组患者经替罗非班用药治疗后冠脉灌注情况均较用药前发生不同程度的改善, 组内比较差异均具统计学意义 (P＜0.05, P＜0.01), 而用药后组间比较, 研究组TFG、MBG指标改善情况优于对照组, 差异均具统计学意义 (P＜0.05);研究组患者不良事件总发生率4.69％略低于对照组10.94％, 但组间比较未见显著差别 (P＞0.05) .结论 急性心肌梗死患者急诊介入术中冠脉内应用替罗非班的近期疗效显著, 可有效改善患者冠脉灌注情况, 且未见严重不良事件发生, 患者耐受性较佳, 具有临床实际应用价值.
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老年急性心肌梗死患者急诊介入术后早期程序康复与心律失常研究
目的:给予老年急性心肌梗死患者急诊介入术治疗,术后给予患者早期程序康复,随访1年,探究患者在随访期间出现的心律失常情况.方法:本次探究需要利用自愿参与原则在甘肃省金昌市金川集团公司医院心血管内科所收治的老年急性心肌梗死患者中选取150例作为样本人群,就诊时间段是2014年1月—2017年1月,按照随机数字表法对150例患者实行均分,两组患者分别命名为研究组和参照组,每组75例患者.对于参照组患者来说,在术后康复过程中应用传统康复治疗,对于研究组患者来说,在术后康复过程中应用早期程序康复治疗,将两组患者实行不同治疗术后1d、术后2d后、术后3d、出院前1d、随访1年间得到的组间数据进行统计学分析,计算出统计学分析结果的相关性数值.结果:研究组患者在住院期间出现71例心律失常患者,参照组患者在住院期间出现了72例心律失常患者,组间差异不存在统计学意义且P>0.05;研究组患者在出院随访1年后出现1例心律失常患者,参照组患者在出院随访1年后出现2例心律失常患者,组间差异不存在统计学意义且P>0.05.结论:给予老年急性心肌梗死患者急诊介入术治疗以及术后给予患者早期程序康复干预不增加患者心律失常发生概率.
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探讨综合护理干预在急诊介入(PCI)治疗急性心肌梗塞中的应用价值
目的:探讨综合护理干预在急诊介入(PCI)治疗急性心肌梗塞患者中的应用价值.方法:选取某院收治的80例急性心肌梗塞患者为观察对象,随机将其分为两组各40例,对照组接受常规急诊心梗及PCI护理,观察组则接受全程综合护理干预,比较两组患者临床预后结局以及治疗后生活质量.结果:观察组入院后死亡率略低于对照组,但心律失常发作、心绞痛发作、二次血运重建等不良事件总发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者护理1w、2w后生活质量评分明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:急诊介入治疗急性心肌梗塞可有效降低患者病死率,同期结合针对性综合护理能够有效改善患者临床预后结局.
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冠脉内中西药联用预防介入术中无复流临床观察
目的:观察冠脉内早期联合注射参麦注射液及替罗非班注射液预防急诊介入术中冠脉无复流的临床疗效及其安全性.方法:将50例急性心肌梗死急诊行经皮冠状动脉介入术(PCI)的患者随机分为2组各25例.对照组在导丝通过闭塞病变且相关血管远端有血流后经指引导管冠状动脉内直接给予替罗非班注射液缓慢推注,观察组在对照组治疗基础上联合参麦注射液经指引导管冠状动脉内直接注射.结果:观察组PCI后血流恢复TIMI 3级及术后2h心电图ST下降幅度≥70％例数均明显多于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05)；2组总出血率、30天内主要心血管事件发生率比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),观察组疗效优于对照组.结论:冠脉内联合使用参麦注射液及替罗非班注射液预防急性心肌梗死急诊PCI术无复流安全有效.
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重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死急诊介入术后患者心功能的影响
目的 重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死急诊介入术患者心功能的影响.方法 随机选取2016年3月～2017年6月我院收治的急性前壁心肌梗死患者88例为研究对象,按照不同的治疗方法将其随机分为对照组和观察组,每组各44例.对照组患者行急诊经皮冠状动脉介入术治疗,观察组患者在对照组基础上,术后采用重组人脑利钠肽.对两组患者的心功能情况进行观察.结果 术后两组患者收缩末期容积指数、舒张末期容积指数和左室质量指数均明显下降,P<0.05.结论 在急性前壁心肌梗死患者的临床治疗中采用重组人脑利钠肽,可以有效改善患者心功能和左室重构,效果显著,值得应用.
