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脑内型海绵状血管瘤的治疗
目的 探讨脑内型海绵状血管瘤治疗方法 .方法 总结23例脑内型海绵状血管瘤的临床表现、神经影像学特征及显微治疗方法 .结果 全切除19例(82%),大部分切除2例(9%),部分切除1例(5%).结论 显微手术治疗颅内海绵状血管瘤是更为安全和有效的方法 ,疗效满意.
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颅内表皮样囊肿20例
目的：探讨颅内表皮样囊肿（EC）的临床与头颅MRI影像表现，以便提高诊断率。方法经手术病理证实的20例EC的MRI表现。全部患者均进行了常规平扫序列T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复序列（FLAIR）及弥散加权成像（DWI）、钆对比剂增强扫描（CE-MRI）检查。结果20例肿瘤脑桥小脑角池12例（左侧7例，右侧5例），桥前池3例，脑实质内2例（右侧枕叶1例，左侧额叶1例，病灶均发生于皮质区或皮质下区），左侧外侧裂池1例，枕大池1例，四脑室1例。其中4例病灶同时受累桥前池、鞍上池、侧裂池及环池等多个脑池间隙；全部病灶均呈囊性改变；13例长T1WI、长T2WI信号，4例T1WI、T2WI为混杂信号，3例T1WI、T2WI均为高信号；11例T2FLAIR序列检查结果均呈混杂信号，其内可见散在的絮状稍高信号影，6例为低信号，3例为稍高信号；DWI序列检查结果为19例高信号，1例低信号。结论 EC的MRI表现具有特征性，尤其是FLAIR及DWI序列MRI表现有助于对该病的明确诊断。
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颅内脑外海绵状血管瘤的CT、MRI和DSA综合诊断
海绵状血管瘤是一种较常见的先天性血管畸形,发生率占脑内脑血管畸形的7%,分为脑内型与脑外型.脑外型海绵状血管瘤较少见,常见于中颅窝底、鞍旁等部位,由于与硬膜关系密切,又称为"硬膜型海绵状血管瘤"[1,2].笔者总结5例颅内脑外海绵状血管瘤的MRI、CT和DSA的影像学表现,现报告如下.
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超声引导下手术切除脑内型海绵状血管畸形
目的 探讨术中超声引导下显微手术切除脑内型海绵状血管畸形的应用价值.方法 回顾性分析15例脑内型海绵状血管畸形病例资料,使用术中超声定位和显影病变,辅助设计手术入路与监控切除程度.结果 15例脑内型海绵状血管畸形均全切除,术中超声定位病变准确,显影清晰.术后2例病人出现偏瘫加重,经康复治疗后肢体运动功能改善.13例病人无明显新发神经功能并发症.结论 在手术切除脑内型海绵状血管畸形过程中,术中超声具有精准定位病变,正确指导设计手术入路和实时监控切除程度等特点,能有效保护正常脑组织,减少术后并发症.
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脑内型海绵状血管瘤的MRI诊断
目的探讨脑内型海绵状血管瘤的MRI表现及MRI在诊断本病中的价值.方法回顾分析15例海绵状血管瘤的MRI表现,7例经病理证实,其中10例同时作了增强检查,3例作了MRA.结果 15例发现17个病灶,9个在T1WI上呈等信号,4个为高信号,4个为混杂信号;在T2WI上16个病灶为高信号,仅1个为低信号. 9个病灶周围有低信号环,大多数病灶周围无水肿,多无占位征象.结论 MRI是诊断海绵状血管瘤有效的方法.
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颅内脑外海绵状血管瘤的影像学诊断
颅内海绵状血管瘤是一种先天性血管畸形,在临床上并不少见,分为脑内型和脑外型,相对于脑内型,脑外型海绵状血管瘤较为少见.我们于1996年7月至2005年7月收治脑外型海绵状血管瘤10例,现将其影像学(CT和MRI)的表现分析总结如下.
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磁共振诊断35例颅内海绵状血管瘤体会
头颅海绵状血管瘤(Cavemous angioma,CA)是一种先天性血管畸形,发生率占颅内脑血管畸形的7%,分脑内型和脑外型,以脑内型多见.我们对35例脑内型海绵状血管瘤的MRI影像学特点进行回顾性分析,旨在探讨MRI对颅内海绵状血管瘤的诊断价值.
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脑内型海绵状血管瘤的影像诊断
海绵状血管瘤是颅内常见的良性病变,属于血管畸形的一种.好发于20~40岁的成人,女性多见.病变可位于脑内或脑外.脑内型一般病灶较小,临床主要表现为癫痫.脑内型海绵状血管瘤血流缓慢,血窦壁菲薄易反复、少量出血,常形成血栓和机化,是脑内型海绵状血管瘤的影像基础.脑内型海绵状血管瘤在DSA上不能显示,又称为隐匿性血管畸形.CT的诊断价值是有限的,以MRI为首选,其中T2WI序列具有特征性表现,即病灶外围的含铁血黄素低信号环.SWI(磁敏感加权成像)作为一项新技术,已经应用于临床,它包括高分辨率、三维、完全流动补偿、梯度回波序列获得的磁矩图和相位图以及二者的联合.在SWI图像上,所有磁敏感效应均表现为低信号.对于显示脑内型海绵状血管瘤的敏感性及特异性均较高,值得临床推广应用.
