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联合声触诊组织成像及组织量化技术鉴别诊断乳腺肿块
目的 探讨联合声触诊组织成像及声触诊组织量化技术在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的临床应用价值.方法 应用ARFI技术对81例患者86个乳腺肿块进行声触诊组织成像(virtual touch tissue imaging,VTI)及声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification,VTQ)检查,VTI对肿块硬度进行评分,VTQ测量肿块剪切波速度(shear wave ve-locity,SWV),与术后病理对照,分析乳腺良、恶性组间的差异.结果 VTI评分及VTQ技术在乳腺良恶性组之间比较差异有统计学意义(P＜0.001).ROC曲线下面积分别为0.898±0.017 [95％CI (0.865,0.931),P=0.000],0.913±0.018[95％CI (0.878,0.947),P=0.000].VTI评分≥4分为诊断界点,灵敏度为89.7％,特异度为68.1％; SWV以3.97 m/s为诊断界点,灵敏度为76.9％,特异度为97.9％.联合VTI评分及VTQ诊断的灵敏度、特异度及准确度分别为89.7％、93.6％、91.8％.结论 VTI评分和VTQ技术有助于乳腺肿块良恶性的鉴别诊断,联合应用诊断准确度优于两者单独使用.
关键词： 乳腺肿块 弹性成像 声脉冲辐射力成像技术 声触诊组织成像技术 声触诊组织量化技术 -
VTI对不同大小甲状腺结节的鉴别诊断价值
目的 探讨声触诊组织成像(VTI)对不同大小甲状腺结节的鉴别诊断价值.方法 对106例甲状腺结节患者,术前均行VTI检查,并记录检查结果.根据肿块长径(D)分为Ⅰ组(D≤10 mm)和Ⅱ组(D＞10 mm).以手术后的病理结果为对照,分析VTI对甲状腺良、恶性结节的分级差异,并分组分析其检测不同长径甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度、准确度、假阳性率及假阴性率.结果 VTI检测Ⅰ组与Ⅱ组甲状腺结节的灵敏度、准确率及假阴性率有统计学差异(P＜0.05);特异度及假阳性率无统计学差异(P＞0.05).结论 VTI检测甲状腺良恶性结节特异度相对较高,但对于D≤10 mm的甲状腺结节,其诊断灵敏度降低,假阴性率增高.
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两种声脉冲辐射力成像技术与慢性肾脏损害程度的相关性研究
目的 研究两种声脉冲辐射力成像技术(ARFI)与慢性肾脏损害程度的相关性.方法 选取61例慢性肾病患者作为肾病组(其中17例为IgA肾病患者),54名健康成年作为对照组;应用声触诊组织成像技术(VTI)联合灰阶图像定量分析软件与声触诊组织定量分析技术(VTQ),分别测定两组受检者肾实质灰阶值与剪切波(SwV),评估其与慢性肾病肾小球滤过率(GFR)分期及其与IgA肾病Lee病理分级之间的相关性.结果 (1)肾病组患者肾实质的SWV值为(2.83±0.67) m/s,对照组患者肾实质的SWV值为(3.56±0.45)m/s;肾病组患者肾实质的灰阶值为(88.46±17.42) dB,对照组患者肾实质的灰阶值为(64.04±11.00)dB;(2)慢性肾病患者肾实质灰阶值与GFR分期呈正相关性(r=0.72,P＜0.05),其SWV值与GFR分期呈负相关性(r=-0.56,P＜0.05);IgA肾病患者的肾实质灰阶值与其Lee病理分级呈正相关(r=0.71,P＜0.05),其SWV值与Lee病理分级呈负相关(r=-0.79,P＜0.05).结论 VTQ技术测得的SWV值以及VTI技术结合灰阶图像分析软件所测得的灰阶值均可定量反映慢性肾脏损害程度.
关键词： 肾脏 声脉冲辐射力弹性成像 声触诊组织成像技术 声触诊组织定量技术 相关性 -
声触诊组织成像技术在诊断BI-RADS 4级乳腺病变中的应用
目的 探讨声触诊组织成像( virtual touch tissue imaging ,VTI)技术在诊断BI-RADS 4级乳腺病变中的应用价值. 方法 应用VTI技术对68例患者76个经常规超声诊断为BI-RADS 4级的乳腺病灶进行检查,获得并分析VTI弹性图,对病灶硬度进行评分,计算病灶的VTI弹性图与灰阶图面积比. 绘制ROC曲线,找出VTI评分、VTI弹性图与灰阶图面积比诊断乳腺BI-RADS 4级病变良恶性的佳截点. 结果 VTI硬度评分法诊断BI-RADS 4级乳腺恶性病变的佳截点为4分,敏感度为88.6%、特异度为82.9%;VTI图与灰阶图面积比的佳诊断截点为1.85,其敏感度为80.0%、特异度为85.4%. 结论 VTI技术对BI-RADS 4级乳腺病变良恶性诊断有较高的应用价值.
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声触诊组织成像技术在肝脏良恶性病变鉴别诊断中的价值
目的:探讨声触诊组织成像(VTI)技术在肝脏良恶性病变鉴别诊断中的应用价值.方法:采用VTI技术对53例肝脏占位性病变患者进行研究.结果:肝血管瘤组15个病灶中VTI表现为:高回声占33.3％(5/15);等回声占53.4％(8/15);低回声占13.3％ (2/15).原发性肝癌组22个病灶中VTI表现为:高回声占50.0％(11/22);等回声占31.8％ (7/22);低回声占18.2％ (4/22).转移性肝癌组16个病灶中VTI表现为:高回声0％ (0/16);等回声占25.0％(4/16);低回声占75.0％(12/16).不同组别间病灶VTI内部硬度特征比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在VTI显示上,原发性肝癌组22例中,病灶周边有呈“黑色”的边界清晰的声晕占50.0％(11/22).转移性肝癌组及肝血管瘤组均未观察到此声晕.结论:VTI技术为肝脏良恶性病变的鉴别诊断提供了一条新的有效途径,具有可靠的临床应用价值.
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甲状腺影像报告及数据系统与声触诊组织成像技术诊断甲状腺结节价值的比较
目的：比较甲状腺影像报告及数据系统（ TI-RADS）诊断标准与声触诊组织成像（ VTI）技术在鉴别诊断甲状腺良、恶性结节中的价值。方法选取181例甲状腺结节患者共222个病灶，行常规超声检查以及VTI检查。所有病灶按照TI-RADS评级标准进行评级，并经手术病理证实，以病理检查结果为金标准，构建ROC曲线，比较TI-RADS与VTI技术对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。结果 VTI诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度及准确度分别为89.66％、93.33％和91.89％，TI-RADS诊断甲状腺结节的敏感度、特异度及准确度分别为71.26％、86.67％和80.63％。 VTI技术诊断甲状腺结节的准确度高于TI-RADS，VTI技术与TI-RADS诊断标准的曲线下面积分别为0.952和0.904，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 VTI技术对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断能力优于TI-RADS标准。
关键词： 超声检查 甲状腺结节 甲状腺影像学报告及数据系统 声触诊组织成像技术 鉴别诊断 -
声触诊组织成像技术结合灰阶图像定量分析软件评价慢性肾病的意义
目的 探讨应用声触诊组织成像技术(VTI)与灰阶图像定量分析技术评价慢性肾脏病变的临床意义.方法 经病理证实的慢性肾病患者47例(肾病组)及47例健康成人(对照组)行VTI成像,检查结束后用灰阶图像定量分析软件对取样框内肾实质灰阶图像及弹性灰阶图像进行灰阶值的测定,评价两种方法诊断慢性肾脏病变的价值.另对肾病组VTI检测的阳性数与通过肾小球滤过率(GFR)检测的阳性数进行比较分析.结果 ①应用灰阶图像定量分析软件测量肾病组与对照组的肾实质灰阶值,其值比较差异无统计学意义(P＞0.05);②应用VTI技术结合灰阶图像定量分析软件测量,肾病组与对照组的弹性图像的灰阶值分别为(86.36±17.75)dB和(66.81±7.83)dB,P值为0.000,差异有统计学意义.③肾病组用VTI技术结合灰阶图像定量分析软件所测得的阳性数为40例,GFR检测为34例,二者比较P＜ 0.05.结论 应用VTI技术结合灰阶图像定量分析软件对诊断慢性肾脏病变具有临床意义.
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声脉冲辐射成像技术在肝脏局灶性病变中的临床研究
目的:探讨声脉冲辐射成像技术(Acoustic radiation force impulse A RFI)鉴别诊断肝脏局灶性病变良恶性的临床应用价值.方法:应用ARFI技术对85例患者85个肝脏肿块进行声触诊组织成像(Virtual touch tissu.imaging,VTI)及声触诊组织量化(Virtual touch tissue quantification,VTQ)检查,VTI对局灶性病变进行评分,VTQ测量病灶内部剪切波速度(Shear wave velocity,SWV),与术后病理结果对照,分析肝脏局灶性病变良、恶性组间的差异.结果:VTI评分及VTQ技术在肝脏局灶性良恶性组间比较差异有统计学意义(P＜0.001).ROC曲线下面积分别为0.849±0.043[95％CI(0.766,0.933),P=-0.000]、0.911±0.033[95％CI(0.846,0.976),P=-0.000].SWV以2.43m/s作为肝脏恶性病灶的诊断截点,敏感性为82.2％,特异性为86.1％;VTI评分3分作为诊断肝脏恶性病灶的截点,敏感性为84.4％,特异性为77.8％.联合VTI评分及VTQ诊断的敏感性、特异性及准确性分别为84.4％、86.1％、81.2％.结论:VTI评分和VTQ技术有助于肝脏局灶性病变的良恶性鉴别诊断,联合应用诊断准确性优于两者单独使用.
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声脉冲辐射力弹性成像在颈部淋巴结良恶性诊断中的价值
目的 探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)中声触诊组织成像(VTI)与声触诊组织定量(VTQ)技术在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 分析65例100个颈部淋巴结疾病患者的常规超声及ARFI成像特征,测量淋巴结VTI图像与二维图像面积比及其SWV值,以病理学结果作为金标准,绘制ROC曲线,获得区分颈部淋巴结良恶性VTI面积比值及SWV的临界值.结果 5个常规超声评价指标中P＜0.01的有短径/长泾、淋巴门及微钙化,它们在常规超声鉴别颈部淋巴结良恶性的敏感度、特异度及准确度分别为84.81％,90.47％,86％;86.07％,95.23％,88％;0,52.38％,11％.非特异性反应性淋巴结组VTI面积比为1.07±0.26,恶性淋巴结组的VTI面积比为1.68±0.31,两者相比差异具有统计学意义(T=8.9356,P＜0.001).非特异性反应性淋巴结组的SWV值为1.72±0.89 m/s,恶性淋巴结组的SWV值为2.68±0.48 m/s,二者比较差异具有统计学意义(T=4.7141,P＜0.001).构建VTI及SWV的ROC曲线后,其AUC分别为0.799和0.862,根据ROC曲线选取鉴别良恶性淋巴结的VTI面积比及SWV值的临界值分别为1.2、1.9,其对应的敏感度、特异度、准确度分别为96.20％,95.23％,96％;89.87％,90.47％,90％.结论 ARFI弹性成像有助于鉴别颈部淋巴结的良恶性.
