首页 > 文献资料
-
2例极重度骨髓型放射病患者口腔护理
随着科学技术的不断发展,核辐射技术的和平应用也有了较大的进展,人工辐射源的数量不断增多,而由于违规操作等原因发生的核辐射或其他核辐射装置事故的病例也不断发生.尽管近年来医疗技术水平的发展尤其是造血生长因子的使用使急性放射病的救治水平有了较大的提高,但感染仍是引起急性放射病(acute radiation sickness,ARS)死亡的重要原因.对放射损伤模型动物和近几十年来放射事故患者的死亡原因进行分析发现,口咽部是常出现感染病灶的部位,而全身播散性感染也大多由口咽部感染引发,因此对ARS患者进行有效的口腔护理十分重要.
-
早期肺纤维化在极重度骨髓型放射病中启动机制的探讨
目的探讨极重度骨髓型放射病早期肺纤维化发生机制,以及与照射剂量和存活时间的关系.方法从两例尸检病例取材制片,进行HE、免疫组化包括TGFβ、α-SMA、Ⅳ型前胶原、MMP-9和天狼猩红染色.结果107病例TGFβ信号位于肺泡巨噬细胞,α-SMA信号出现于肺平滑肌和巨噬细胞,少数Ⅱ型上皮可见微弱的Ⅳ型前胶原和MMP-9阳性信号;而在108病例,增生的成纤维细胞TGFβ信号阳性,肌成纤维细胞α-SMA阳性,肺泡间隔出现较多的Ⅰ、Ⅲ型胶原,Ⅱ型上皮可见较强的Ⅳ型前胶原和MMP-9信号.结论极重度骨髓型放射病人肺内可表达TGF-β,促进成纤维细胞转化,产生Ⅰ、Ⅲ型胶原;其程度与照射剂量成反比,与存活时间成正比.
-
血栓弹力图观察较高剂量率γ射线照射对大鼠凝血功能的损害
放射生物学理论认为,在相同的照射剂量下,较高的剂量率比较低的剂量率对机体的损害更严重.不同剂量率照射动物机体的反应有所不同,不同的照射剂量率对凝血功能的影响是否一样,目前少见报道.8Gyγ射线照射大鼠形成重度骨髓型放射病模型[1],重度骨髓型放射病主要表现为感染、贫血与出血,出血在照后l周表现尤为明显[2],故本实验选取照后8d这一时间点,观察两个不同剂量率γ射线对大鼠出凝血功能的影响.血栓弹力图(TEG)已广泛应用于临床实践,如心血管外科、肝脏外科、患者低凝或高凝状态的评估、抗凝治疗、抗血小板治疗以及凝血因子治疗的监测等方面[3],TEG也是研究辐射损伤病例中凝血功能障碍程度,了解病情和预后有用而简便的指标[4].因此,本实验采用TEG分析不同剂量率γ射线照射大鼠凝血功能的影响.
-
一例中度骨髓型放射病合并局部极严重放射损伤病人照后5年随访观察
1996年1月5日,我院收治了1例因192Ir意外照射事故致全身多部位严重放射损伤伴中度骨髓型急性放射病人,详情参见文献[1].现将5年后临床随访观察报道如下.
-
山东济宁60Co辐射事故受照人员的生物剂量估算
外周血淋巴细胞的染色体畸变是反映电离辐射损伤的良好指标.它不仅能反映辐射损伤和评价远后效应,而且可以估算事故条件下人员所受照的剂量,国内外已经有多例实际应用的报道[1-4],都取得了相当满意的结果.笔者对山东济宁"10.21"60Co辐射事故两名受照者进行了染色体畸变分析,对病例B进行了生物剂量的估算,估算的生物剂量与临床诊断相一致(B被诊断为极重度骨髓型放射病).病例A培养到73 h,标本仍未见分裂象,难以给出剂量估算结果.报道如下.