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  • 标准大骨瓣减压并天幕切开治疗颅脑损伤中晚期天幕疝

    作者:郑金奎;王文辉

    目的 提高颅脑损伤中晚期天幕疝的手术治疗效果.方法 回顾性分析21例颅脑损伤中晚期天幕疝采用标准大骨瓣减压并天幕切开手术治疗患者的临床资料.结果 21例患者生存18例,死亡3例.术后随访2年,恢复良好11例,中残5例,重残2例,重残及死亡率23.8%.结论 标准大骨瓣减压并天幕切开可以有效减压,尤其对于合并脑干损伤的患者,可以提高生存率,改善预后.

  • 重型脑外伤合并脑疝标准大骨瓣减压并天幕切开术的临床分析

    作者:白子旭

    目的 分析采取标准大骨瓣减压并天幕切开术方案治疗重型脑外伤合并脑疝的临床疗效.方法 选取2008年8月至2013年8月我院收治的重型脑外伤合并脑疝患者50例,经过患者同意后随机分为两组,各25例.A组应用传统及单一的标准大骨瓣减压治疗方案,B组应用标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗方案,术后比较两组的临床疗效并进行分析.结果 B组临床疗效明显好于A组,病死率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在重型脑外伤合并脑疝患者治疗过程中选取疾病治疗方案时,使用标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗方案可以提高患者的临床疗效,同时其治疗后的生存率也较高,具有明显优势.

  • 重型脑外伤合并脑疝标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗效果的临床观察

    作者:朱炯炯

    目的:探讨重型脑外伤合并脑疝标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗效果.方法:回顾2014年1月到2017年5月78例重型脑外伤合并脑疝患者并分组.对照组采用标准大骨瓣减压治疗,观察组则给予标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗.比较两组重型脑外伤合并脑疝治疗效果;并发症发生率;干预前后患者格拉斯哥晕迷评分、神经功能状态、生活质量.结果:观察组重型脑外伤合并脑疝治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率和对照组之间无明显差异,P>0.05;干预前两组格拉斯哥晕迷评分、神经功能状态、生活质量相近,P>0.05;干预后观察组格拉斯哥晕迷评分、神经功能状态、生活质量优于对照组,P<0.05.结论:重型脑外伤合并脑疝标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗效果确切,可有效改善患者神经功能、神志状态,提高生活质量,值得推广.

  • 重型脑外伤合并脑疝标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗效果探讨

    作者:王效太

    目的:探讨标准大姑瓣减压并天幕切开术治疗重型脑外伤合并脑疝的临床治疗效果.方法:随机抽取我院2009年10至2011年10期间患重型脑外伤合并脑疝的患者60例,在患者知情且同意的情况下将其随机分为两组,标准减压组和联合治疗组,每组各有30例重型脑外伤合并脑疝患者.其中对减压组中的重型脑外伤合并脑疝患者进行单纯的标准大骨瓣减压治疗,而对联合组中的患者采取标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗,对两组患者的临床治疗效果进行分析比较.结果:相对于标准减压组,联合治疗组中的患者的临床治疗效果更为良好,死亡率较低,p<0.05,差异有统计学意义.即相对于对重型脑外伤合并脑疝患者进行单纯的标准大骨瓣减压治疗,采取标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗使得患者的临床治疗效果更为良好.结论:在对重型脑外伤合并脑疝患者进行疾病治疗时,采取标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗使得患者的临床治疗效果更为良好,且生存率较高,有一定的临床优势.

  • 应用天幕切开术治疗重型、特重型颅脑伤

    作者:马宝申;聂晓飞

    为了提高重型、特重型颅脑伤患者的存活率及生存质量,自1998年7月至2004年7月我科对60例此类患者在开颅清除血肿去骨瓣减压的基础上,加行天幕切开术,收到较好治疗效果,现报道如下:

    关键词: 天幕切开术 颅脑伤
  • 重型脑外伤合并脑疝标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗效果分析

    作者:蒋为;马洪欣;郝广智

    目的:探究在重型脑外伤合并脑疝的临床治疗中联合应用标准大骨瓣减压术与天幕切开术的临床治疗效果。方法:选取近两年来我院就诊的重型脑外伤合并脑疝患者76例,随机分为研究组和对照组,每组38例。两组患者接受相同的常规治疗,对照组患者行单纯的大骨瓣减压术进行治疗,研究组患者行大骨瓣减压术合并天幕切开术进行治疗,手术结束后对两组患者的治疗效果进行综合评价,并且在术后一个月和六个月时采用格拉斯哥昏迷评分标准对患者进行GCS评分。结果:手术结束后一个月,对照组患者的GCS评分为(2.27±1.32)分,研究组患者的GCS评分为(5.63±1.32)分,研究组明显高于对照组,且差异具有统计学意义(t=12.89,P<0.05)。手术结束后六个月,对照组患者的GCS评分为(3.47±1.12)分,研究组患者的GCS评分为(7.85±1.16)分,研究组明显高于对照组,且差异具有统计学意义(t=15.04,P<0.05)。另外,研究组的重残患者人数和死亡患者人数少于对照组,中残患者人数多于对照组,总体而言研究组患者的治疗效果明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在重型脑外伤合并脑疝的临床治疗中联合应用标准大骨瓣减压术与天幕切开术,能够显著提高临床治疗效果,提高患者的GCS评分,降低患者临床重残及死亡率,可以在以后的临床应用中广泛推广。

  • 标准大骨瓣减压并天幕切开术对重型脑外伤合并脑疝的临床治疗效果

    作者:郑华煜;秦智勇;王和功

    目的:对重型脑外伤合并脑疝患者行标准大骨瓣减压并天幕切开术的临床治疗效果进行分析。方法:选择2011年3月-2013年3月在笔者所在医院诊治的重型脑外伤合并脑疝患者84例,分为两组,予以单纯标准大骨瓣减压术治疗的患者作对照组,予以标准大骨瓣减压合并天幕切开术治疗的患者作研究组,对两组患者的临床疗效和预后GCS评分进行分析。结果:研究组脑干周围池的改善明显高于对照组,研究组病死率为16.67%,明显低于对照组的35.71%,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后4周和6个月GCS评分,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重型脑外伤合并脑疝患者行标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗,能够降低病死率,提高预后的质量,具有临床应用的价值。

  • 大骨瓣开颅加天幕切开术治疗创伤性脑疝临床分析

    作者:姜克文

    目的:探讨大骨瓣开颅加天幕切开术治疗创伤性脑疝的效果。方法随机将68例接受血肿清除术的创伤性脑疝患者分为2组,每组34例。对照组采用大骨瓣开颅术,观察组采用大骨瓣开颅加天幕切开术。对比分析2组的治疗效果。结果观察组病死率低于照组( P﹤0.05),并发症发生率低于对照组,2组比较,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论大骨瓣开颅加天幕切开术治疗创伤性脑疝,可降低患者病死率,提升患者术后生存质量。

  • 大骨瓣开颅加天幕切开术治疗创伤性脑疝的效果分析

    作者:杨强;王勇

    目的 分析大骨瓣开颅加天幕切除术应用于创伤性脑疝的临床效果.方法 选取河南大学附属郑州颐和医院2011-02—2015-02收治的74例创伤性脑疝患者,根据治疗方式不同分为2组,35例采取标准大骨瓣开颅术者为对照组,39例采取标准大骨瓣开颅术+天幕切除术者为观察组.比较2组预后、并发症发生率,并对比2组术后3d的环池显露情况.结果 观察组的预后优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组术后3 d的环池显露率高于对照组(P<0.05).结论 在创伤性脑疝的治疗中应用大骨瓣开颅加天幕切开术治疗具有较好的治疗效果,且术后的并发症发生率和病死率低,值得临床推广应用.

  • 标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗重型脑外伤合并脑疝的临床观察

    作者:王勤

    目的:观察探讨标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗重型脑外伤合并脑疝的临床疗效.方法:94例重型脑外伤合并脑疝患者随机分为观察组和对照组,每组47例,观察组患者行标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗,对照组患者则采用单纯标准大骨瓣减压治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者的脑千周围池改善情况、病死情况及治疗后4周及6个月评分比较均有统计学意义(P<0.05).结论:给予重型脑外伤合并脑疝患者标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗可明显降低病死率、提高患者生活质量,可推广应用.

  • 经颞天幕切开术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的临床研究

    作者:李国锋;胡建军;冯卫权

    目的 探讨经颞天幕切开术治疗重型颅脑损伤合并脑疝的疗效.方法 将63例重型颅脑损伤合并脑疝患者随机分成两组,治疗组31例在开颅清除血肿去骨瓣的基础上加行经颞天幕切开术,对照组32例行常规开颅清除血肿去骨瓣术治疗.结果 31例行经颞天幕切开术的患者中存活21例死亡10例;对照组32例患者中,存活18例,死亡14例,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 经颞天幕切开术能快速使颞叶钩回疝复位,缓解脑疝引起的继发性脑干损伤,从而降低重型颅脑损伤合并脑疝的死亡率.

  • 重型脑外伤合并脑疝标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗效果的临床观察

    作者:朱炯炯

    目的:探讨重型脑外伤合并脑疝标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗效果.方法:回顾2014年1月到2017年5月78例重型脑外伤合并脑疝患者并分组.对照组采用标准大骨瓣减压治疗,观察组则给予标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗.比较两组重型脑外伤合并脑疝治疗效果;并发症发生率;干预前后患者格拉斯哥晕迷评分、神经功能状态、生活质量.结果:观察组重型脑外伤合并脑疝治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率和对照组之间无明显差异,P>0.05;干预前两组格拉斯哥晕迷评分、神经功能状态、生活质量相近,P>0.05;干预后观察组格拉斯哥晕迷评分、神经功能状态、生活质量优于对照组,P<0.05.结论:重型脑外伤合并脑疝标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗效果确切,可有效改善患者神经功能、神志状态,提高生活质量,值得推广.

  • 两种术式治疗重型脑外伤并脑疝的效果比较

    作者:蔡昭皓

    目的 探讨标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗重型脑外伤合并脑疝的临床效果.方法 回顾性分析120例重型脑外伤合并脑疝患者的临床资料,按手术方式不同分为对照组(单纯标准大骨瓣减压术,n=55)与观察组(标准大骨瓣减压术+天幕切开术,n=65),比较两组手术前后颅内压、免疫球蛋白水平的变化及术后并发症发生率,对比两组预后.结果 (1)观察组术后不同时间颅内压均低于对照组(P<0.05);(2)术后1 w,观察组CT环池、脚间池、四叠体池显现率均高于对照组(P<0.05);(3)术后1 w,观察组IgA、IgG、IgM水平均高于对照组(P<0.05);(4)观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),预后良好所占比例高于对照组(P<0.05).结论 采用标准大骨瓣减压术联合天幕切开术治疗重型脑外伤合并脑疝,可有效降低患者颅内压,促进术后脑池显现,提升患者免疫功能,降低并发症发生率,改善患者预后.

  • 天幕切开术治疗外伤性颅内血肿合并脑疝形成

    作者:黎国雄;赵洪洋;吴江;王传湄;徐丽丹;甄云;黄思辉

    探讨天幕切开术治疗合并脑疝形成的外伤性颅内血肿的临床价值.本组天幕切开术治疗合并脑疝形成的外伤性颅内血肿疗效满意,此方法是治疗以小脑幕裂孔疝病人的一种有效手术方式.

  • 重型脑外伤合并脑疝实施标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗的效果分析

    作者:孟强

    目的:分析标准大骨瓣减压并天幕切开术在重型脑外伤合并脑疝患者救治中的应用效果.方法:选取2016年1月-2018年1月,到我院进行治疗的72例重型脑外伤合并脑疝患者,将患者分为两组.对照组36例,给予标准大骨瓣的减压术治疗;观察组36例,联合天幕切开术治疗.结果:观察组患者的脑干周围池改善率明显高于对照组,病死率低于对照组,术后4周及6个月的GCS评分均明显优于对照组,差异明显(P<0.05).结论:标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗方案能够降低患者病死率,改善预后质量,具有推广价值.

  • 重型脑外伤脑疝应用脑疝复位天幕切开和常规手术治疗的比较

    作者:皇甫斌;梁建荣

    目的:探究重型脑外伤脑疝治疗采用脑疝复位天幕切开和常规手术治疗的比较.方法:随机选择自2016年1月-2016年12月在我院因重型脑外伤后发生脑疝进行治疗的患者60例,将治疗方案与患者家属进行沟通后,按照采用不同的治疗方式将患者分为实验组与对照组,实验组(30例)采用脑疝复位天幕切开治疗,对照组(30例)采用常规手术治疗疾病,终比较两组患者治疗情况及并发症发生情况.结果:两组患者采用不同的手术方式后,实验组与对照组患者在恢复良好、轻度残疾、重度残疾、植物生存等方面相比,差异不大,无统计学意义(P>0.05).实验组与对照组在死亡方面差异显著,有统计学意义(P<0.05).实验组与对照组患者在并发症发生率方面差异显著,并有统计学意义(P<005).结论:重型脑外伤发生脑疝的患者需要采用脑疝天幕切开复位手术治疗,可以降低患者的并发症及死亡率.

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