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经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生
目的探讨经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效.方法分析经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生36例患者临床资料.结果术中出血少,无前列腺电切综合征,术后随访3～6个月,大尿流率(Qmax)由术前(7.5±2.0)ml/s升到术后(14.2±3.1)ml/s,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(26.5±5.5)分降到(16.3±4.5)分,剩余尿由(130±40)ml减至(15.5±5.5)ml,无尿失禁.结论经尿道等离子体前列腺切除术具有安全性高、并发症少、疗效好的优点.
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经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生及膀胱肿瘤
目的探讨经尿道等离子体双极电切的安全性与有效性. 方法用经尿道等离子体双极电切行前列腺切除(PKRP)300例,前列腺21～126 g,平均(49.7±35.8)g;行浅表性膀胱肿瘤切除(PKRBT)37例,肿瘤分级G1 25例,G2 12例.术后随访1～6个月. 结果 PKRP手术时间13～98 min,平均(48±31)min;切除前列腺组织重量7～91 g,平均(31±29)g.无1例需输血,无电切综合征发生.术后1、3、6个月,大尿流率(Qmax)由术前的(5.2±3.9)ml/s分别上升至(19.2±4.1)、(21.8±4.6)、(22.3±5.7)ml/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的24.7下降至5.7、5.4、5.1;生活质量评分(QOL)由术前的5.3分别下降至1.7、1.8、1.2.3项指标手术前后比较差异均有显著性意义(P<0.05).PKRBT手术时间5～39 min,平均(24±13)min.17例侧壁肿瘤切除时,5例发生闭孔神经反射,其中1例发生膀胱穿孔.随访1～6个月无复发. 结论用等离子体双极电切进行PKRP和PKRBT安全有效.
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经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石
目的 探讨治疗前列腺增生合并膀胱结石安全、高效的手术方法.方法 采用经尿道输尿管镜下钬激光碎石术联合经尿道等离子体前列腺电切术(PKRP)治疗BPH合并膀胱结石患者42例.结果 42例均一次手术成功,其中2例改开放取石,取石率100%,碎石时间15～55min,平均30min.前列腺电切时间30～110min,平均65min.术中、术后均未输血、无电切综合征、膀胱穿孔、结石残留及严重感染等并发症.术后4～6天拔除尿管,无排尿困难、尿失禁等,病理检查结果均为BPH.复查大尿流率(Qmax)>15ml/s.结论 经尿道输尿管镜下钬激光碎石术联合PKRP是治疗BPH并发膀胱结石的一种安全、高效的手术方法.
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前列腺增生合并膀胱结石的微创治疗
目的 探讨前列腺增生并膀胱结石的有效治疗方法.方法 采用经尿道膀胱镜下气压弹道碎石和等离子体双极电切治疗38例BPH并膀胱结石.结果 手术时间60～170分钟, 平均95分钟,术后3～5d拔尿管,排尿通畅.无TURS、大出血、膀胱穿孔等并发症.病理结果均为良性前列腺增生.术后随诊3个月IPSS评分由术前平均24.5分降至8分,平均大尿流率(MFR)由术前6ml/S上升至15.4ml/S.结论 该方法是同期处理良性前列腺增生合并膀胱结石的安全有效治疗方法,具有出血少、创伤小、并发症少、康复快、住院时间短的特点.
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等离子双极电切治疗前列腺增生症
从2004年2月至2006年5月我们应用英国Gyrus双极等离子内窥镜系统治疗良性前列腺增生症(BPH)患者156例,疗效满意,现报告如下:
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双极等离子尿道内切开治疗尿道狭窄80例分析
目的 探讨等离子体尿道内切开治疗尿道狭窄的治疗方法. 方法 回顾分析80例尿道狭窄男性患者采用经尿道等离子体双极柱状电极汽化治疗. 结果 本组80例中73例手术成功,其中62例一次腔内手术成功,11例因狭窄复发而行二次手术成功;7例腔内手术失败而改为开放手术治疗.术后均定期行尿道扩张,26例行腔内手术患者术后3～6个月复查尿流率,大尿流率15～34(20.3±8.7)ml/s,平均尿流率11～25(16.2±5.9)ml/s. 结论 双极等离子尿道内切开安全、有效,是治疗尿道狭窄的首选方法.
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经尿道等离子体双极电切治疗尿道狭窄的围手术期护理
经尿道等离子体双极电切治疗尿道狭窄具有创伤小、术后并发症少和狭窄复发率低等优越性,是有效的微创技术之一[1].2003年3月～2005年11月,我科应用经尿道等离子体双极电切治疗尿道狭窄21例,取得了良好的效果,现将围手术期护理报道如下.
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钬激光碎石术及双导管碎石术联合经尿道等离子双极汽化电切术治疗BPH并膀胱结石的临床分析
目的 探讨BPH并膀胱结石一期腔内治疗的有效方法.方法 回顾分析经尿道钬激光碎石及双导管碎石联合经尿道等离子体双极汽化前列腺电切术治疗BPH并膀胱结石32例患者的临床资料.结果 32例患者(钬激光碎石26例,双导管碎石6例),其中30例(93.75%)一期腔内手术成功,另2例(6.25%)因膀胱结石巨大,质地较硬,钬激光碎石时间长,膀胱黏膜充血水肿明显,先行前列腺等离子体电切后,然后行小切口取出膀胱结石.碎石时间10~50 min,平均24 min;前列腺电切术时间35~110 min,平均65 min;术中出血80~200 ml,平均120 ml.术中无膀胱穿孔及电切综合征发生.术后拔除尿管,无排尿困难、尿失禁及结石残留.术后6个月复查,无尿道狭窄及膀胱结石复发,国际前列腺症状评分(IPSS),大尿流率(Qmax),生活质量评分(QOL)均较术前有显著性改善.结论 经尿道钬激光碎石及双导管碎石联合经尿道等离子体双极汽化前列腺电切术治疗BPH并膀胱结石,创伤小,恢复快,安全有效,尤其双导管碎石能快速高效地清除较大的膀胱结石,是较理想的手术方法.
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经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生
目的 探讨治疗前列腺增生(BRH)的有效治疗方法.方法 采用经尿道等离子体双极电切术(PKRP)治疗BPHl72例.结果 所有病人均一次手术成功,手术时间60～185min,失血量40～130ml,均未输血,无尿道电切综合征(TUBS)发生.术后随访2个月～4年,排尿功能恢复良好,国际前列腺症状分(IPSS)6～12分.生活质量评分(QOL)0～3分.结论 PKRP治疗BPH安全有效.易掌握,并发症少.
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经尿道等离子体双极电切术在泌尿外科的应用
目的 评价经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症、膀胱肿瘤、尿道狭窄的方法与疗效.方法 用经尿道等离子体双极电切行前列腺切除(PKRP)56例,行浅表性膀胱肿瘤切除(PKRBT)24例,尿道狭窄电切3例.结果 83例获得成功,无中转开放手术,无输血,无严重并发症发生,疗效满意.结论 经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症、膀胱肿瘤及尿道狭窄安全有效.
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经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生
目的:探讨经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效.方法:回顾分析经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生60例临床资料.结果:手术时间30～100 min,切除前列腺重量30～90 g,术中出血少,无前列腺电切综合征,术后留置尿管时间4 d(3～7 d).术后随访3～6个月,无尿失禁,大尿流率由术前(5.7±3.3)mL/s升到术后(20.5±4.5)mL/s,国际前列腺症状评分由术前(23.8±1.2)分降到术后(7.8±0.5)分.结论:经尿道等离子体前列腺切除术具有安全性高、并发症少、术后恢复快等优点.
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经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症
目的 评价经尿道等离子双极汽化电切术治疗BPH的安全性和疗效.方法 采用经尿道前列腺等离子体汽化电切术(TUPKVP)治疗BPH 74例.结果 手术时间平均80 min,术中出血少,无电切综合征和闭孔神经反射发生.术后随访6个月,IPSS由术前28.4±2.0下降至术后11.3±3.4,大尿流率南术前平均(6.1±2.4)mL/s升至(21.2±2.0)ml/s.结论 经尿道前列腺等离子体电切术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的方法.
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经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤27例
目的探讨经尿道等离子体双极电切治疗膀胱肿瘤的安全性与有效性.方法用经尿道等离子体双极电切膀胱肿瘤27例,肿瘤分级I级7例,Ⅱ级14例,Ⅲ级6例.结果27例膀胱肿瘤1次切除,手术时间15～65min,平均30min.1例发生膀胱穿孔.结论经尿道等离子体双极电切治疗膀胱肿瘤安全有效.
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钬激光碎石术和经尿道等离子体电切加剜除术治疗BPH并膀胱结石的探讨
目的:探讨BPH并膀胱结石的有效治疗方法,为临床治疗BPH并膀胱结石的一期腔内治疗提供参考.方法:回顾性分析钬激光碎石术和经尿道等离子体电切加剜除术治疗BPH并膀胱结石患者36例的临床资料.结果:36例均一次手术成功,碎石时间15～45 min,平均26 min;前列腺电切时间45～150 min,平均65 min.术中术后均无输血,无电切综合征、膀胱穿孔、结石残留等并发症.术后3～5天拔除尿管,无排尿困难、尿失禁等.病理检查结果均为BPH.术后3个月,国际前列腺症状评分(IPSS)由(22.6±4.8)分降至(7.8±1.5)分(P＜0.05),大尿流率(Qmax)由(6.3±2.5)ml/s升至(16.8±3.8)ml/s(P＜0.05).结论:同期进行钬激光碎石术和经尿道等离子体电切加剜除术是一种治疗BPH并膀胱结石的高效、安全的方法.
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经尿道等离子体电切加剜除术治疗BPH(附230例报告)
目的:探讨经尿道等离子体双极电切(TUPKVP)加剜除术治疗BPH的安全性和疗效.方法:回顾性分析经尿道等离子体双极电切加剜除术治疗BPH 230例临床资料.结果:手术操作45～150 min,术中平均失血(1004±20)ml.切除前列腺重量约12～90 g,平均(30±9)g.无经尿道前列腺电切综合征发生.23例(10%)术后膀胱痉挛;2例(0.8%)继发术后出血再次电凝止血.随访2～24个月,IPSS评分平均降至5分.无剩余尿.结论:经尿道等离子体前列腺电切术加剜除术具有安全性高、出血少,手术时间短、并发症少、疗效确切等优点.
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经尿道等离子双极汽化电切术治疗BPH(附262例报告)
目的:评价经尿道等离子双极汽化电切术治疗BPH的安全性和疗效.方法:采用经尿道前列腺等离子汽化术(TUPKVP)治疗BPH患者262例.结果:手术时间25～120(41±26)min,切除前列腺组织重量15～85(40±17)g,术中出血少,无电切综合征和闭孔神经反射发生.术后随访6个月,IPSS由22.0±2.7分降至8.3±2.2分;QOL由4.7±0.7分降至1.0±1.1分;Qmax由(9.5±4.5)ml/s升至(23.8±7.7)ml/s;剩余尿由(96±83)ml减少至(17±10)ml.结论:经尿道前列腺等离子汽化术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的方法.
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经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生
目的:探讨经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效. 方法:回顾性分析经尿道等离子体双极电切治疗前列腺增生100例患者临床资料. 结果:术中出血少,无前列腺电切综合征,术后随访3～6个月,大尿流率由术前8.2 ml/s升到术后19.5 ml/s,国际前列腺症状评分由术前25分降到9分,剩余尿由56 ml减至10.8 ml,无尿失禁. 结论:经尿道等离子体前列腺切除术具有安全性高、并发症少、疗效好的优点.
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经尿道等离子体双极电切泌外手术300例报告
目的:探讨经尿道等离子体双极电切的临床效果和安全性.方法:用经尿道等离子体双极电切行前列腺切除(PKRP)265例,术中监测中心静脉压及血电解质;行浅表性膀胱肿瘤切除(PKRBT)27例;行膀胱颈部等离子电切术(PKRN)8例.结果:PKRP手术时间15～120 min,平均65 min,无前列腺电切综合征,术后随访3～6个月,大尿流率由术前8.2 ml/s升到术后19.2 ml/s,国际前列腺症状评分由术前25分降到8分.PKRBT手术时间5～36 min,平均23 min,4例发生闭孔神经反射,随访3～8个月无复发.PKRN手术时间10～55 min,平均30 min,随访1～6个月,大尿流率由术前9.2 ml/s升到术后20.9 ml/s.结论:等离子体双极电切行PKRP、PKRBT和PKRN具有安全性高、并发症少、疗效好的优点.
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经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱白斑22例报告
目的 探讨膀胱白斑的诊断及治疗方法.方法 对22例膀胱白斑患者行经尿道等离子体双极电切术治疗,并对临床资料进行回顾性分析.结果 22例手术均成功,手术平均时间30min,术后3～5 d拔除尿管.随防0.25～1.50年尿路刺激症状均消失,未见复发及恶变者.结论 经尿道等离子体双极电切术手术方法简单,易于掌握,创伤小,安全性高,效果良好,是治疗膀胱白斑的理想方法.
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经尿道等离子体杆状电极电切治疗尿道狭窄和闭锁27例
目的 探讨经尿道等离子体杆状电极电切治疗尿道狭窄和闭锁的安全性和有效性,提高手术技巧.方法 2005年8月～2006年8月应用等离子体杆状电极电切治疗27例男性尿道狭窄和闭锁,患者年龄16～72岁,平均38岁,其中骨盆骨折所致12例,会阴部骑跨伤所致8例,长期留置尿管致炎性狭窄3例,经尿道前列腺电切术后尿道狭窄2例,尿道结石引起尿道狭窄2例.狭窄部位及长度:后尿道狭窄19例,前尿道狭窄3例,后尿道狭窄合并前尿道狭窄2例,后尿道闭锁3例.狭窄长度0.6～4.0 cm.平均1.8cm.结果 26例手术1次成功,1例因骨盆骨折致尿道断裂在外院行尿道会师术,术后尿道狭窄反复扩张尿道,伴有严重瘢痕和假道形成,3次手术成功,全组1次手术成功率96.3%(26/27).随访3～12个月,27例患者排尿均通畅,无性功能障碍和尿失禁.结论 经尿道等离子体杆状电极电切治疗尿道狭窄和闭锁是安全和有效的.可作为治疗尿道狭窄的首选方法.
