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五种血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的临床应用
目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、铁蛋白(SF)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、CA125五种血清肿瘤标志物对肿瘤诊断的临床意义.方法 采用回顾性分析,选择2014年11月至2016年8月四川绵阳四○四医院收治的肺部疾病患者135例,根据组织病理学结果,患者分为肺良性病变组(n=78)和肺癌组(n=57).另外选择同期于四川绵阳四○四医院体检中心进行体检的健康志愿者65例,作为对照组.采用电化学法检测血清中NSE、SCC-Ag、SF、Pro-GRP、CA125的水平,分析其与肺癌类型和病理分期的联系,同时比较单项肿瘤标志物检测与五种肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断意义,另外分析这五种肿瘤标志物表达情况的相关性.结果 三组受试者血清中NSE、SCC-Ag、SF、Pro-GRP及CA125的水平及阳性表达率之间差异具有统计学意义(P<0.05);肺良性病变组和肺癌组患者血清中NSE、SCC-Ag、SF、Pro-GRP及CA125的水平及阳性表达率均明显高于对照组(P<0.05);NSE和Pro-GRP在小细胞肺癌患者血清水平明显高于对照组,SCC-Ag在鳞癌患者血清水平显著高于对照组,SF在鳞癌、腺癌和小细胞癌患者血清水平明显高于对照组,CA125在鳞癌和腺癌患者血清水平显著高于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05);NSE、SCC-Ag、SF、Pro-GRP及CA125在Ⅰ ～ Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期的阳性表达率均明显高于对照组(P<0.05);与五种肿瘤标志物联合检测相比,单项肿瘤标志物检测的准确性、敏感性及阴性预测值明显下降(P<0.05),而特异性和阳性预测值方面差异均无统计学意义(P>0.05),另外,各单项肿瘤标志物的诊断标准之间差异也无统计学意义(P>0.05);肺癌患者血清中五种肿瘤标志物水平之间存在显著的正相关(P<0.05).结论 血清中NSE、SCC-Ag、SF、Pro-GRP及CA125可以用于诊断肺癌的诊断,同时可以用于鉴别肺癌分型及病理分期,五种血清肿瘤标志物具有密切联系,联合检测具有较高的临床意义,值得在临床推广.
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肿瘤标志物在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值
目的 研究血清肿瘤相关抗原125(CA125)、199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值.方法 选取郑州大学第一附属医院2011年6月至2012年9月入院患者309例血清标本,采用电化学免疫荧光发光法检测血清肿瘤标志物的浓度.结果 肺癌患者5种血清肿瘤标志物水平均高于肺部良性病变组.单项检测,腺癌、鳞癌、小细胞肺癌(SCCL)敏感度高者分别为CYFRA21-1和CEA、CYFRA21-1、NSE.联合检测CA125+ CEA+ NSE+ CYFRA21-1敏感度达87.26％.CA125、CEA、CYFRA21-1在肺癌不同TNM分期的表达阳性率及表达高度不同.结论 血清5种肿瘤标志物诊断肺癌价值较高,其中CYFRA21-1诊断价值大,联合检测可以提高肺癌诊断敏感度.CA125、CEA、CYFRA21-1在肺癌临床分期中价值较大.
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外周血清CA125与慢性心力衰竭严重程度及预后的相关性研究
目的 研究外周血血清肿瘤相关抗原125(CA125)与慢性心力衰竭(CHF)严重程度及近期预后的相关性研究.方法 选取我院在2014年3月-2016年1月收治的120例CHF患者,根据NYHA心功能分级标准将患者分为I/Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级3组,另选取40例同时段在我院做常规检查的健康居民作对照组.比较各组血清CA125水平情况及其与短期预后情况的相关性.结果 CHF患者各组中血清CA125,NT-proBNP、hs-CRP及LVEDD明显高于对照组(P＜0.05),并且随着心功能分级升高,CA125、NT-proBNP、hs-CRP及LVEDD随之升高(P＜0.05),LVEF随着心功能分级升高而降低(P＜0.05);CA 125与NT-proBNP呈正相关(r=0.479,P＜0.01),与hs-CRP呈正相关(r=0.536,P＜0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.36,P＜0.01),与LVEDD无相关性;随访的3个月发现CHF再住院率随CA125升高而升高.结论 CHF血清CA125水平明显高于正常水平,并且随着心功能分级程度升高,表达水平升高,可作为诊断与评价CHF患者心功能不全及预后的指标.
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慢性心力衰竭患者血清CA125水平与心功能的关系
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤相关抗原125 (CA125)水平与心功能的关系.方法 测定150例CHF患者血清CA125,CA153,CA199,CEA,AFP及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,通过心脏超声心动图测定左室射血分数(LVEF).所有病例按照NYHA心功能分级标准分为心功能Ⅰ～Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,根据有无合并胸腔积液、心包积液或外周水肿分为积液水肿组和非积液水肿组,根据有无合并房颤分为合并房颤组及未合并房颤组.另随机抽取心功能正常的50例健康体检者作为对照组.结果 CHF患者血清CA125水平高于对照组,Ⅳ级组血清CA125水平明显高于Ⅲ级组,而Ⅳ级组明显高于Ⅰ～Ⅱ级组.血清CA199、CEA、AFP、CA153水平在CHF组与对照组之间无显著性差异.CHF患者治疗前CA125水平明显高于治疗后水平.CHF合并胸腔积液、心包积液或外周水肿患者血清CA125水平明显高于无这些体征的患者.CHF合并房颤患者与未合并房颤患者的CA125水平比较无显著性差异.CHF患者血清CA125水平与NT-proBNP水平呈正相关,与LVEF呈负相关,与导致CHF的原发病种类不相关.结论 血清CA125水平随心功能恶化而升高,随心功能改善而减低,可用来评价心力衰竭严重程度、治疗疗效及短期预后.血清CA125水平与胸腔积液、心包积液、外周水肿、NT-proBNP、LVEF有关,与房颤及导致心力衰竭的原发病种类无关.
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血清肿瘤标志物检测在尘肺合并肺癌诊断中的应用
选取我院发现肺部肿块疑为肺癌的53例尘肺患者,检测血清肿瘤标志物的浓度.结果显示,尘肺合并肺癌组5种肿瘤标志物均高于良性病变组,其病理类型的表达阳性率不同,联合检测敏感度明显高于单项的检测.
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肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值
目的 研究肺癌患者血清中肿瘤标志物肿瘤相关抗原125 (CA125)、肿瘤相关抗原153 (CA153)、肿瘤相关抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、非小细胞肺癌抗原21-1( CYFRA21-1)在肺癌诊断中的价值.方法 选取郑州大学第一附属医院2010年6月至2011年6月体检及入院患者232例血清标本,采用电化学荧光分析法(ECLIA)分析患者血清中6种肿瘤标志物的浓度,并从中选取佳的组合进行筛检,评价其在肺癌诊断中的价值.结果 对肺癌患者进行单项肿瘤标志物检测,鳞癌组CA125灵敏度高,为40.91％;腺癌组CEA、CYFRA21-1灵敏度高,分别为49.06％、48.49％;小细胞肺癌组CEA、CYFRA21-1、NSE灵敏度高,分别为39.13％、26.09％、30.43％.单项检测CEA诊断价值高,约登指数为0.357 2;联合检测CA125+ CYFRA21-1+ CEA可以明显提高筛检的灵敏度,可达65.14％,特别对于肺腺癌患者,可达90％以上;联合检测CYFRA21-1+ CEA,特异度及约登指数分别为84.91％、0.427 1,诊断价值高.结论 单项检测CEA在诊断肺癌方面价值高,尤其对于肺腺癌有更高的提示价值.灵敏度较高,可达49.06％;联合检测CA125+ CYFRA21-1+ CEA对于肺癌诊断灵敏度较高,可以作为高危人群或体检筛查的指标.对于影像学支持肺癌但组织细胞学不易确诊的患者,检测血清CYFRA21-1+ CEA对于肺癌诊断会有很大的帮助,可以明显提高筛查的准确度.
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慢性心力衰竭患者血清CA125表达水平与心肌重构心功能的相关性分析
目的：探讨慢性心力衰竭患者血清CA125表达水平与心肌重构、心功能的相关性。方法92例CHF患者根据NYHA分级标准分为Ⅰ-Ⅱ级33例，Ⅲ级32例，Ⅳ级27例，检测和比较各组血清BNP、CA125、hs-CRP表达水平以及LVMI、LAVI、LVEF等心功能指标，同期选择30例门诊体检健康者作为研究对照组。结果 CHF组患者血清CA125、BNP、hs-CRP表达水平均明显高于对照组（P<0.05），且随心功能程度加重而逐渐升高（P<0.05）；CHF组患者LVMI、LAVI明显高于对照组（P<0.05），而LVEF低于对照组（P<0.05），且随心功能程度加重而逐渐升高或降低（P<0.05）；血清CA125表达水平与BNP、hs-CRP表达水平以及LVMI、LAVI呈正相关性关系（P<0.05），而与LVEF呈负相关性关系（P<0.05）。结论 CHF患者血清CA125表达水平随病情加重而明显升高，与心肌重构、心功能有密切的相关性。
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慢性心力衰竭患者血清CA125与NT-proBNP表达水平及心功能的相关性研究
目的 研究慢性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤相关抗原125(CA125)与N未端脑钠肽前体(NT-proBNP)表达水平及心功能的相关性.方法 134例CHF患者根据NYHA分级标准分为Ⅰ-Ⅱ级44例,Ⅲ级43例,Ⅳ级47例,根据原发心血管疾病分为冠心病35例,高血压性心脏病32例,扩张型心肌病34例,风湿性心脏病33例,检测和比较各组血清NT-proBNP、CA125、hs-CRP表达水平以及LVMI、LAVI、LVEF等心功能指标,同期选择40例门诊体检健康者作为研究对照组.结果 CHF组患者血清CA125、NT-proBNP、hs-CRP表达水平均明显高于对照组(P＜0.05),且随着心功能程度加重而逐渐升高(P＜0.05);CHF患者血清CA125、NT-proBNP表达水平依照风湿性心脏病组、高血压心脏病组、冠心病组、扩张型心肌病组顺序明显升高(P＜0.05),而血清hs-CRP表达水平无明显变化(P＞0.05);CHF组患者LVMI、LAVI明显高于对照组(P＜0.05),而LVEF低于对照组(P＜0.05),且随着心功能程度加重而逐渐升高或降低(P＜0.05);血清CA125表达水平与NT-proBNP、hs-CRP表达水平以及LVMI、LAVI呈正相关性关系(P＜0.05),而与LVEF呈负相关性关系(P＜0.05).结论 CHF患者血清CA125、NT-proBNP表达水平可随病情加重而明显升高,两者呈正相关性关系,且与心功能有密切的相关性.
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慢性心力衰竭患者CA125变化的临床意义
目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者外周血血清糖类抗原125(CAl25)的变化及其临床意义.方法:80例CHF患者按照纽约心脏病协会心功能分级标准分组,心功能I、Ⅱ级为A组,III、Ⅳ级为B组.用电化学发光法测定患者治疗前后血清CAl25浓度变化.并选择20名正常人做对照组.结果:CHF组血清CAl25明显高于正常对照组(P<0.01),心功能Ⅲ、Ⅳ级的血清CAl25浓度高于Ⅰ、Ⅱ级(P<0.01),且CHF治疗控制后CA125水平下降(P<0.01).结论:表明血清CAl25水平与心衰程度成正相关,CAl25水平的测定可能可以用来评价CHF治疗的疗效.
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血清CA125、CEA检测在肺癌诊断中的意义
目的:评价血清CA125(肿瘤相关抗原125)、CEA(癌胚抗原)含量在肺癌临床诊断中的意义.方法:测定145例肺炎、肺结核及肺癌患者血清CA125、CEA水平.结果:肺癌组患者血清中CA125和CEA含量显著高于肺结核及肺炎组患者.结论:血清CA125、CEA检测在肺癌诊断中有较高的临床意义.
