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  • 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术前应用亮丙瑞林微球的效果及对卵巢储备功能的影响

    作者:黄淑娴;曹欢欢;程雪菊

    目的 探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术前应用亮丙瑞林微球的效果及对卵巢储备功能的影响.方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月收治的卵巢子宫内膜异位症囊肿患者98例,所有患者按数字随机分为对照组49例和观察组49例.对照组直接进行腹腔镜手术治疗,观察组行腹腔镜手术前先使用亮丙瑞林微球治疗.比较两组临床疗效、治疗前后卵巢储备功能和激素水平变化.结果 观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后卵巢体积小于对照组,窦状卵泡数(AFC)多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后卵泡雌激素(FSH)水平低于对照组,雌二醇(E2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后黄体生成素(LH)水平无显著差异(P>0.05).结论 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术前应用亮丙瑞林微球效果显著,可有效提高患者临床疗效,改善卵巢储备功能和激素水平,值得临床推广应用.

  • 腹腔镜手术辅以不同药物治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿的疗效

    作者:吴双

    目的:对腹腔镜手术辅以不同药物治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿的临床治疗效果进行分析探究。方法:在我院选取90例接受治疗的卵巢子宫内膜异位症的患者,将其平均分成实验组及对照组,对照组患者采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗,实验组患者需在采用腹腔镜手术治疗基础上给予曲普瑞林,对比分析2组患者的临床治疗效果及治疗后妊娠情况。结果:实验组患者的总有效率(93.33%)明显高于对照组患者的总有效率(53.33%),统计学上有意义(P<0.05)。实验组患者的妊娠率(86.67%)明显高于对照组患者的妊娠率(28.89%),差别有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜手术治疗基础上给予曲普瑞林对卵巢子宫内膜异位症囊肿进行治疗的临床效果显著,安全可靠,值得推广应用。

  • 腹腔镜手术配合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿80例疗效观察

    作者:韩西娟

    目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,术后分别辅以米非司酮和孕三烯酮预防复发的疗效.方法 对2011年6月-2013年12月在南阳市油田总医院确诊为卵巢子宫内膜异位囊肿,并行腹腔镜剥除术的患者,术后随机分成两组,A组为口服米非司酮组40例,B组为口服孕三烯酮组40例,术后均连服药6个月,所有患者随访9~ 12个月.结果 A组和B组的治疗效果及复发率无明显差异(P>0.05),两组都有着非常肯定的疗效,但A组较B组副反应发生率明显低,有非常显著性差异(P<0.01).结论 卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后配合米非司酮或孕三烯酮,对缓解临床症状及预防复发都有着肯定的疗效,但米非司酮组较孕三烯酮组更为经济、副反应更少、病人依从性更好.

  • 不同药物辅助治疗腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位症囊肿的效果

    作者:魏舒;王金龙;张玉翠

    目的 研究去氧孕烯炔雌醇片(商品名:妈富隆)与醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(商品名:诺雷得)辅助治疗腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位症囊肿的效果.方法 120例卵巢子宫内膜异位症囊肿患者,均采取腹腔镜手术进行治疗,根据硬币分组形式分为Ⅰ组与Ⅱ组,各60例.Ⅰ组患者术后给予妈富隆进行治疗,Ⅱ组患者术后给予诺雷得进行治疗.比较两组患者治疗效果.结果 Ⅰ组患者总有效率为86.7%(52/60),Ⅱ组患者总有效率为98.3%(59/60),Ⅱ组患者治疗总有效率明显高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者卵泡刺激素及黄体生成素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组患者雌激素水平低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 诺雷得辅助治疗腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位症囊肿的效果较为理想,值得在临床中广泛推广和使用.

  • 腹腔镜联合不同药物对卵巢子宫内膜异位症囊肿的疗效观察

    作者:丁平

    目的::比较不同药物联合腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿的临床疗效。方法:选择2008年1月~2010年6月四川省荣县人民医院收治的卵巢子宫内膜异位症囊肿患者100例,依据随机对照原则分为A组(50例)与B组(50例);所有患者均先行腹腔镜手术,A组术后联合甲地孕酮进行治疗,B组术后联合孕三烯酮进行治疗,对所有患者的术后症状缓解情况、术后复发率、受孕率及不良反应情况进行观察随访。结果:所有患者均顺利完成治疗并成功随访,A组有效33例,基本有效4例,无效9例,总有效率为74.0%;B组有效20例,基本有3例,无效16例,总有效率为46.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访30个月后A组复发4例,复发率为8.0%,受孕15例,受孕率为30.0%;B组复发11例,复发率为22.0%,受孕23例,受孕率为12.0%,A组受孕率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组复发率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率(6.0%vs 8.0%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲地孕酮联合腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。

  • 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术前使用亮丙瑞林治疗对卵巢储备功能的保护效果研究

    作者:温方圆

    目的 评估腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症(内异症)囊肿剥除术前使用亮丙瑞林治疗对卵巢储备功能的保护效果.方法 选取2012年6月-2014年6月间该院收治的卵巢内异症囊肿患者128例,按照病案号的单双号将入选患者分为A、B组,每组各69例.A组患者在给予亮丙瑞林治疗2个周期后行腹腔镜手术,其中单侧囊肿(A1组)40例,双侧囊肿(A2组)29例.B组患者直接行腹腔镜手术,其中单侧囊肿(B1组)43例,双侧囊肿(B2组)26例.记录各组患者手术及术后情况,检测术前和术后6个月时患者血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平,阴道超声检测卵巢体积、窦卵泡数(AFC).结果 A2组患者的手术时间、术中出血量均明显低于B2组,差异有统计学意义(t值分别为5.930、7.294,均P<0.05);单侧卵巢内异症囊肿两组间差异均无统计学意义(t值分别为0.364、0.559、0.221,均P>0.05).双侧卵巢内异症囊肿患者术后FSH水平明显高于术前,E2水平明显低于术前,差异有统计学意义(t值分别为6.691、8.336,均P<0.05);B2组患者FSH水平明显高于A2组,差异有统计学意义(t=7.006,P<0.05).单侧卵巢内异症囊肿患者手术前后LH、FSH、E2水平之间差异均无统计学意义(t值分别为0.336、0.925、1.006,均P>0.05).B2组患者术后AFC、卵巢体积均明显小于A2组,差异有统计学意义(t值分别为9.331、6.527,均P<0.05);单侧卵巢内异症囊肿患者囊肿侧AFC、卵巢体积明显小于正常侧,差异有统计学意义(t值分别为5.992、6.381,均P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢内异症囊肿剥除术可影响卵巢储备功能,以双侧囊肿更明显,术前给予亮丙瑞林治疗可有效减轻手术对卵巢储备功能的影响.

  • 不同药物辅助治疗腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位症囊肿的临床疗效观察

    作者:张玉琼

    目的 研究不同药物辅助治疗腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位症囊肿的临床反应和治疗效果.方法 研究对象选取我院2014年6月至2016年1月收治的卵巢子宫内膜异位症囊肿患者156例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组78例.对照组在手术一周后服用米非司酮,观察组在此基础上联合服用中药汤.半年后,比较两组治疗总有效率、复发率及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率(93.59%)明显高于对照组(82.05%)(P<0.05);治疗后,观察组复发率(3.85%)低于对照组(11.54%)(P<0.05);观察组不良反应发生率(15.38%)明显低于对照组(29.49%)(P<0.05).结论 采用米非司酮联合中药汤疗法辅助治疗腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位症囊肿可以有效提高治疗效果,并且可以在一定程度上减少复发率和不良反应发生率,值得在临床上推广和使用.

  • 腹腔镜手术药物治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿临床观察

    作者:龚逞英

    目的:药物治疗对卵巢子宫内膜异位症囊肿腹腔镜手术后疗效观察.方法:选取于2002年12月~2010年5月来我院妇科进行卵巢子宫内膜异位症囊肿治疗的患者82例,20例作为对照组,62例观察组分别采取中药温肾化瘀汤、米非司酮以及中西结合治疗方法,对其复发率、不良反应、妊娠数等进行记录.结果:药物治疗18月后进行检查,对照组的治疗效果远差于观察组(P<0.05),具备统计学意义;观察组中中西医结合效果为明显,相比于其他两组存在明显差异(P<0.05);各组的妊娠情况差异不大(P>0.05),不具备统计学意义.结论:药物治疗对卵巢子宫内膜异位症囊肿腹腔镜手术后疗效明显,中西医结合治疗方式效果佳.

  • 腹腔镜卵巢内异症囊肿剥除术囊内多点缝合止血法的应用价值

    作者:杨冰;何丽霞;佘远萍;陈辉

    目的:研究囊内多点连续缝合止血法在腹腔镜卵巢子宫内膜异位症(内异症)囊肿剥除术中的应用价值.方法:选择我院妇科因单侧卵巢内异症囊肿初次住院行卵巢内异症囊肿剥除术的患者69例,因术中卵巢剥离创面采用不同的止血方法随机将患者分为囊内多点连续缝合止血组(缝合Ⅰ组)23例,间断缝合止血组(缝合Ⅱ组)23例,电凝止血组23例,分别记录3组患者手术时间及出血量,于术前、术后6,12个月抽血测定卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,评估3组患者的手术情况及对卵巢功能的影响.结果:3组患者手术时间及出血量比较,缝合Ⅰ组、缝合Ⅱ组较电凝组多,缝合Ⅰ组较缝合Ⅱ组少,差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者血清FSH、末后6,12个月较术前升高,E2降低,电凝组在术后6个月时,上述改变更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜卵巢内异症囊肿剥除术后可能造成卵巢储备功能下降,应用囊内多点连续缝合止血法较电凝止血能更好地保护卵巢功能,较传统的间断缝合止血法能缩短手术时间,减少术中出血量,又有较好的止血效果.

  • 不同药物辅助治疗腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位症囊肿对比研究

    作者:王子梅

    目的:研究不同药物辅助治疗腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位症囊肿的疗效.方法:选择我院96例腹腔镜术后卵巢子宫内膜异位症囊肿患者,32例给予米非司酮治疗的为米非司酮组,32例患者给予米非司酮结合中药治疗的为结合组,32例患者对照组,随访24个月,就治疗效果、不良反应、复发率进行对比研究.结果:米非司酮组、混合组治疗效果明显好于对照组,结合组治疗效果好于米非司酮组,组间比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.药物治疗具有一定的不良反应,但不同药物差异无显著性,无统计学意义P>0.05.结论:药物辅助治疗腹腔镜手术后卵巢子宫内膜异位症囊肿可有效降低复发率,有助于治疗效果的提高.

  • 腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响

    作者:张燕;严婷;王彩波

    目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿(OEMC)剥除术中采用不同止血方法对患者卵巢储备功能的影响。方法选取2014年8月至2015年8月我院妇科收治的126例OEMC患者为研究对象,均行腹腔镜手术,且采用随机、单盲法将其分为三组各42例,术中分别采用不同的止血方法,即A组采用双极电凝止血,B组采用缝合止血,C组采用垂体后叶素注射止血。于术前、术后分别检测3组患者的血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,阴道超声检测窦状卵泡数目(AFC)、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV),以判断患者卵巢储备功能。结果 B组、C组患者术后FSH、E2、LH水平与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);而A组患者术后FSH水平为(13.67±1.83) U/L,与术前的(8.41±1.58) U/L比较明显升高,E2水平为(142.78±16.29) pmol/L,与术前的(189.65±20.16) pmol/L比较明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),而LH水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组患者术后AFC、PSV与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),而A组患者术后AFC为(4.16±1.21)个、PSV为(5.86±1.38) cm/s,分别与术前的(9.25±1.18)个、(12.65±2.19) cm/s比较均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中采用双极电凝止血法易导致患者卵巢储备功能下降,因此临床推荐使用缝合法止血和垂体后叶素注射止血。

  • 血府逐瘀胶囊在腹腔镜联合GnRHa治疗OEC中的应用

    作者:陈丽琴;吴越慧;朱聪茶;吴秋芬

    目的:探讨血府逐瘀胶囊在腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂( GnRHa )治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿( OEC)中的作用。方法将48名OEC患者按照随机数表法平均分为对照组和治疗组。对照组接受腹腔镜联合GnRHa治疗,治疗组则在对照组治疗基础上加用血府逐瘀胶囊进行治疗。观察并比较两组患者的临床完全缓解率、复发率、痛经及性交痛VAS评分,以及血清中卵泡刺激素( FSH)、黄体生成素( LH)、雌二醇( E2)和孕激素( P)的水平。结果治疗组临床完全缓解率显著高于对照组(χ2=5.107,P<0.05),而复发率显著低于对照组(χ2=3.414,P<0.05)。治疗后两组痛经和性交痛VAS评分比较差异均有统计学意义(t值分别为3.114、2.125,均P<0.05),治疗后两组LH、FSH、P、E2水平比较差异均有统计学意义(t值分别为3.117、4.182、2.960、2.544,均P<0.05)。结论血府逐瘀胶囊适用于辅助腹腔镜联合GnRHa疗法OEC,有利于增强临床疗效。

  • 腹腔镜手术辅以不同药物治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿临床效果观察

    作者:单梅

    目的:观察腹腔镜手术辅以不同药物治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿临床效果.方法:对我院2007年6月~2009年6月163例卵巢子宫内膜异位证囊肿患者术后辅以不同药物的治疗效果、副作用、术后复发率进行对比分析.其中,40例单纯行腹腔镜手术的患者为对照组,123例患者腹腔镜手术后分别给予西药米非司酮、中药、中西医结合进行治疗,对治疗效果、不良反应、妊娠情况进行对比分析.结果:随访24个月.采用药物治疗的三个组有效率明显高于对照组,术后复发率明显低于对照组,且差异明显,具有统计学意义P<0.05.在药物治疗三个组中,中西医结合治疗效果好于单纯中药组与单纯西药组,其差异具有统计学意义P<0.05;四组患者妊娠情况无明显差异,无统计学意义P>0.05.结论:腹腔镜手术后辅以不同药物治疗卵巢于宫内膜异位症肿可以提高治疗效果,其中以中西医结合治疗复发率低,值得在临床推广应用.

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