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多药联合化疗综合治疗48例骨肉瘤的临床疗效分析
目的：探讨顺铂、异环磷酰胺和阿霉素联合甲氨蝶呤采用化疗方案治疗骨肉瘤疗效及应用价值。方法：选择我院及浙江大学医学院附属第二医院治疗的96例骨肉瘤患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组采用传统IOR-OS/N-5方案化疗，观察组采用优化方案化疗，观察两组化疗情况。结果：观察组患者中无病生存时间、总生存时间长于对照组，3年生存率高于对照组，卡氏评分高于对照组，不良反应发生率低于对照组，经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用顺铂、异环磷酰胺、阿霉素联合甲氨蝶呤的新优化方案治疗骨肉瘤效果可靠，患者耐受性好，不良反应减少，值得在临床上大力推广使用。
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用化疗药治疗小儿肿瘤的体会
异环磷酰胺是治疗小儿肿瘤的常用药,本文通过对17例患儿在使用异环磷酰胺(IFO)化疗的使用方法、注意事项及化疗后出现的不良反应的病情观察和处理,提出如何尽可能地减少小儿肿瘤患者在化疗中的痛苦,使化疗顺利的进行.
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紫杉醇化疗后致过敏及神经毒性1例
1 病历资料患者男,69岁,身高172cm,体重70Kg,体表面积1.82n2,KPS评分80分,既往有高血压病史6年,无冠心病、糖尿病史,有红汞过敏史,无食物过敏史.2014.2,24诊断为肺低分化腺癌,2014.2.29开始行GP方案化疗4周期,具体为:吉西他滨(泽菲)1.6g d1,8+顺铂40mg d2-4,疗效评价为PR,末次化疗时间为2014.5.11.而后给予局部放疗5600cGy/28f.病理科复诊病理片示:小细胞肺癌.2014.8.9开始给予EC方案化疗2周期,化疗后骨髓抑制Ⅳ°,复查NSE升高,ECT示多发骨转移.2014.10.8-2014.10.12改用紫杉醇270mg d1+异环磷酰胺2.0g d2-4方案化疗一周期,紫杉醇使用时常规预处理,具体为:用药前12小时、6小时分别给予地塞米松20mg口服,用药前30分钟给予苯海拉明40mg肌注,静脉注射西咪替丁300mg.异环磷酰胺也常规采取处理措施,应用第0、4、8小时分别静脉注射400mg美司钠.化疗第4天(2014.10.12)患者出现双下肢疼痛,麻木,发热,无明显恶心、呕吐等不适,查体:双下肢胫前区及足背区出现多发紫癜,伴有轻度瘙痒,立即查血常规正常,凝血系列正常.请皮肤科会诊诊断为紫癜性皮炎,考虑与化疗有关,给予硫代硫酸钠1280mg溶解于20ml注射用水中静脉推注,每天一次,连用4天,依巴斯汀(开思亭)10mg口服,每日一次,维生素C片200mg口服,每日三次,并给予吲哚美辛栓1枚肛入每日两次.3日(2014.10.15)后紫癜明显减少,疼痛、麻木减轻.
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异环磷酰胺联合方案治疗复发或耐药性妇科恶性肿瘤疗效分析
目的:评介异环磷酰胺(IFO)方案对复发或耐药性妇科恶性肿瘤的疗效和毒性反应.方法:以IFO为主联合化疗、治疗28例以往多药多疗程联合化疗失败或复发的卵巢、宫颈、宫内膜.结果:完全缓解7例,部分缓解10例,总有效率为57.1%(17/28).主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发.结论:IFO联合方案对多药耐药性妇科恶性肿瘤均显示出较好疗效,是目前治疗耐药或复发性妇科肿瘤的有效方案.
