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心衰患者血清中β1肾上腺素受体自身抗体抑制不同亚型T淋巴细胞的增殖
目的：探讨心衰患者血清中β1肾上腺素受体自身抗体（β1-AA）对不同亚型T淋巴细胞增殖能力的影响。方法利用IgG亲和柱从β1-AA阳性的心衰患者血清中提纯IgG；利用流式分选技术，分选得到CD3＋CD4＋以及CD3＋CD8＋T淋巴细胞；采用CCK-8试剂盒检测β1-AA对不同亚型T淋巴细胞增殖能力的影响；使用AnnexinⅤ/PI试剂盒及乳酸脱氢酶（ LDH）水平反映细胞的损伤情况。结果β1-AA可浓度依赖性抑制活化的淋巴细胞增殖促进其损伤的发生，该效应可被β1受体阻断剂所阻断；β1-AA可诱导CD3＋CD4＋以及CD3＋CD8＋T淋巴细胞发生凋亡和坏死，并抑制其增殖。结论心衰患者血清中存在的高滴度的β1-AA可通过诱导不同亚型T 淋巴细胞发生损伤而抑制其增殖，提示，β1-AA阳性的血清除了可导致心肌损伤外还存在诱发免疫系统紊乱的危险。
关键词： 心衰 β1肾上腺素受体 自身抗体 CD4 +T淋巴细胞 CD8 +T淋巴细胞 -
强化阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者PCI围术期CD4+T淋巴细胞Sprouty1表达的影响
目的 探讨强化剂量他托伐他汀对不稳定心绞痛患者PCI围术期CD4 +T淋巴细胞Sprouty1表达的影响.方法 入选广西医科大学第一附属医院住院不稳定型心绞痛患者52例,随机(随机数字法)分为强化他汀组(术前80 mg/d,术后40 mg/d,n=26)和常规他汀组(术前术后均20 mg/d,n=26).分别于PCI术前、术后16～24 h抽取新鲜外周血,免疫磁珠法分选出CD4 +T淋巴细胞,荧光定量PCR检测Sprouty1 mRNA表达,蛋白免疫印迹法检测Sprouty1蛋白表达,酶联免疫法检测IL-2炎症因子的表达.结果 ①与PCI术前强化组相比,PCI术后强化组Sprouty1 mRNA、Sprouty1蛋白表达明显升高(P＜0.05).②与术前常规组相比,术后常规组Sprouty1 mRNA稍升高,但差异无统计学意义(P＞0.05)③与PCI术前强化组相比,术后强化组IL-2浓度降低(P＜0.05)；而与术前常规组相比,术后常规组IL-2浓度稍升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 强化剂量的阿托伐他汀可以通过上调CD4 +T淋巴细胞Sprouty1的表达,从而减少PCI术后心肌的炎症反应.
关键词： 不稳定型心绞痛 阿托伐他汀 CD4 +T淋巴细胞 Sprouty1 IL-2 -
牡丹江市HIV感染者/病人首次CD4+T淋巴细胞检测结果分析
目的 检测牡丹江市可随访的64例人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/病人首次的CD4 +T淋巴细胞值,分析CD4 +T、CD8+T淋巴细胞水平,以便了解HIV感染者/病人病程进展情况,为其进行抗病毒治疗提供依据.方法 对64份抗凝血标本通过BD FACSCount流式细胞仪进行CD4 +T和CD8+T淋巴细胞绝对值和CD4+ T/CD8+T比值的检测,统计分析测定值.结果 检测的64份样本中,CD4+T淋巴细胞计数≤200个/ul的有9份,占14.06％;201 ～350个/ul的有23份,占35.94％;而CD4 +/CD8+T比值＜1的占总检测数的95.31％.结论 按照《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》(3版),64例HIV感染者/病人中有32例感染者,32例艾滋病病人.
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2014年淮安市新发现HIV／AIDS首次检测C D4＋T淋巴细胞结果分析
目的：了解2014年淮安市新发现艾滋病病毒感染者／艾滋病病人（HIV／AIDS）首次CD4＋T淋巴细胞检测结果及其影响因素。方法收集2014年淮安市新发现HIV／AIDS的一般人口学资料和首次CD4＋T淋巴细胞检测结果，并进行统计分析。结果接受检测的101例HIV／AIDS，CD4＋T淋巴细胞均值为（290．53±246．47）个／μL，其中≤350个／μL的占61．39％（62／101）。多重线性回归分析显示，婚姻状况和检测类别对CD4＋T淋巴细胞检测结果有显著影响（P＜0．05），标准化偏回归系数分别为－0．290、－0．199，且前者对检测结果的影响更大。结论2014年淮安市新发现HIV／AIDS首次CD4＋T淋巴细胞检测水平较低，其主要影响因素是婚姻状况和检测类别，应加强宣传干预，扩大检测覆盖，尽早发现HIV／AIDS并进行抗病毒治疗。
关键词： 艾滋病 CD4 +T淋巴细胞 HIV/AIDS -
53例HIV／AIDS免费抗病毒治疗效果及影响因素分析
目的：探讨安吉县HIV／AIDS免费抗病毒治疗效果及影响因素。方法从“中国疾病预防控制信息系统”“艾滋病抗病毒治疗数据管理系统”导出安吉县高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的HIV／AIDS 53例病例资料，比较治疗前后CD4＋T淋巴细胞数，并分析影响治疗效果的因素。结果抗病毒治疗前、治疗6个月和治疗12个月后HIV／AIDS的CD4＋T淋巴细胞数分别为（239.4±138.4）、（348.2±168.6）和（372.9±184.1）个／μL，差异有统计学意义（P＜0.01）。Logistic 回归分析显示，HIV／AIDS 年龄≥40岁治疗效果是＜40岁的4.88倍，基线CD4＋T淋巴细胞计数≥200个／μL组是＜200个／μL组的6.10倍。结论经免费抗病毒治疗后，HIV／AIDS免疫重建效果明显；抗病毒治疗时年龄≥40岁和基线CD4＋T淋巴细胞计数≥200个／μL者治疗效果较好。
关键词： HIV/AIDS CD4 +T淋巴细胞 抗病毒治疗 效果 -
109例次HIV／AIDS住院患者临床与实验室检查特征
目的：探讨我院HIV/AIDS患者住院的原因，机会性感染的疾病谱及机会性感染发生与CD4＋T淋巴细胞的关系。方法：收集2005年1月～2013年8月在我院住院的109例次HIV/AIDS病人，就其临床及实验室资料进行回顾性分析。结果：109例次HIV/AIDS住院患者，因服用抗病毒药物出现严重副反应而住院15例次；因机会性感染而住院83例次。机会性感染以消化系统和呼吸系统的疾病为主，前三位机会性感染为细菌性呼吸系统感染30例次、念珠菌感染28例次、结核菌感染15例次；机会性感染的发生和CD4＋T淋巴细胞计数有密切关系；细菌、念珠菌、结核菌在CD4＋T淋巴细胞的每个区段都可发生，但CD4 T淋巴细胞越低，念珠菌感染越高且重，有时波及胃、肠、皮肤和四肢，而结核菌感染则症状不典型，伴有全身或纵膈淋巴结肿大。 PCP仅在CD4＋T淋巴细胞＜200个/mm3发生。 CD4＋T淋巴细胞在350～500个/mm3之间有机会性感染出现。结论：机会性感染和抗病毒药物副反应是患者就医住院的主要原因；CD4＋T淋巴细胞＜500个/mm3即应启动抗病毒治疗。
关键词： 艾滋病 机会性感染 CD4 +T淋巴细胞 抗病毒治疗 -
央芪膏外敷配合深部热疗对中晚期肝癌患者生存质量、免疫功能及Survivin蛋白的影响
目的:观察央芪膏外敷配合深部热疗对中晚期肝癌患者的生存质量、免疫功能及Survivin蛋白的影响.方法:将50例中晚期原发性肝癌患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予单纯深部热疗治疗,治疗组在此基础上同时给予央芪膏外敷,连续治疗30d后评价患者的近期疗效、生存质量、免疫功能、不良反应及Survivin蛋白表达水平.结果:观察结束时对照组脱落2例,治疗组脱落3例;治疗后治疗组患者肝功能、卡氏评分、中医临床证候评分均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后甲胎蛋白明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);两组近期疗效比较,无显著差异(P＞0.05);与治疗前相比,治疗组患者治疗后CD4 +、CD4 +/CD8 +水平显著升高(P＜0.05),CD8 +细胞数量显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组Survivin蛋白表达水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均未出现明显不良反应.结论:央芪膏外敷配合热疗对中晚期肝癌患者具有较好的治疗作用,能显著提高患者生存质量,控制肿瘤生长,不良反应小,其作用机制可能与调节机体免疫平衡,降低Survivin蛋白表达水平有关.
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阿托伐他汀对人CD4+T淋巴细胞张力蛋白同源第10染色体丢失的磷酸酶基因表达的影响
目的 研究阿托伐他汀在体外对人CD4 +T淋巴细胞张力蛋白同源第10染色体丢失的磷酸酶基因(PTEN)表达的影响.方法 取25例健康志愿者的新鲜外周血,免疫磁珠分选出CD4+T淋巴细胞,随机分为空白组、植物血凝素(PHA)刺激组、PHA+1μmol/L阿托伐他汀组、PHA+5μmol/L阿托伐他汀组,PHA +10 μmol/L阿托伐他汀组,体外培养48 h后收集各组细胞及培养基上清液,荧光定量PCR检测PTEN mRNA表达水平,Western blot检测PTEN蛋白表达,ELISA检测培养基上清液肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素10(IL-10)浓度.结果 与空白组比较,PHA刺激后,CD4 +T淋巴细胞PTEN mRNA、蛋白的表达及上清液TNF-α、IL-6浓度均升高(P＜0.05),而IL-10浓度升高无统计学差异(P＞0.05).与PHA刺激组比较,PHA+5μmol/L阿托伐他汀组、PHA+ 10 μmol/L阿托伐他汀组CD4 +T淋巴细胞PTEN mRNA、蛋白的表达和上清液IL-10浓度增加(P＜0.05),而PHA +1 μmol/L阿托伐他汀组具有增高趋势(P＞0.05),并随着阿托伐他汀药物浓度的增加而增加;各组上清液TNF-α、IL-6浓度降低,PHA+5μmol/L阿托伐他汀组、PHA +10 μmol/L阿托伐他汀组具有统计学差异(P＜0.05).直线相关性分析显示,TNF-α、IL-6的分泌水平与PTEN的表达量呈明显的负相关关系(r=-0.837和r=-0.816,P＜0.01),IL-10的分泌水平与PTEN的表达量呈明显的正相关关系(r=0.753,P＜0.05).结论 阿托伐他汀能够通过调控人CD4 +T淋巴细胞PTEN表达发挥抗炎作用.
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CD4+T淋巴细胞异常表达程序性细胞死亡因子4在不稳定型心绞痛患者PCI围术期的作用及意义
目的 探讨CD4 +T淋巴细胞异常表达程序性细胞死亡因子4(PDCD4)在不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期的作用及意义.方法 入选住院并行择期PCI的不稳定型心绞痛患者33例,同时选取29例只行冠状动脉造影检查而不行PCI的不稳定型心绞痛患者为对照组.分别于冠状动脉造影前或PCI术前、冠状动脉造影后或PCI术后18 h～24 h抽取新鲜外周血,免疫磁珠法分选出CD4 +T淋巴细胞,荧光定量PCR检测PDCD4 mRNA表达,免疫印迹法检测PDCD4蛋白表达,酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度.结果 与对照组相比,PCI组术后PDCD4mRNA和蛋白表达明显升高(P＜0.05).PCI组术后血清TNF-α浓度较术前进一步升高(16.11±1.45 ng/L比7.60±0.75 ng/L；P＜0.05),对照组无明显变化(P＞0.05).结论 不稳定型心绞痛患者PCI术后CD4 +T淋巴细胞PDCD4表达上调,从而增加PCI术后心肌的炎症反应.
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HIV／AIDS 患者外周血 CD4＋T 淋巴细胞水平与巨细胞病毒感染相关性分析
目的：了解HIV／AIDS患者外周血CD4＋T淋巴细胞水平与巨细胞病毒（ CMV）感染的相关性。方法：采集300例HIV／AIDS患者外周血，进行CD4＋T淋巴细胞水平和巨细胞病毒DNA检测。结果：300例HIV／AIDS患者中 CMV DNA 呈阳性者26例，阳性率为8.67％。 CMV 阳性患者中，有18例CD4＋T淋巴细胞低于200个／μL，占CMV阳性者的69.23％。当CD4＋T淋巴细胞计数低于200个／μL时，CMV感染率明显升高，与CD4＋T淋巴细胞计数高于200个／μL时比较差异具有统计学意义（礸2＝18.42， P＜0.05）。不同性别间 CMV 阳性率差异无统计学意义（礸2＝0.05， P＝0.824）。年龄越小， CMV阳性率越高，各年龄组间差异具统计学意义（礸2＝7.93， P ＝0.042）。结论：在 HIV／AIDS 患者CD4＋T淋巴细胞低于200个／μL时，应加强CMV监测。
关键词： 巨细胞病毒 艾滋病 CD4 +T淋巴细胞 -
获得性免疫缺陷综合征合并眼部疾患的临床分析
目的：探讨获得性免疫缺陷综合征（ AIDS）合并眼部疾患的临床特点。方法对感染科收治确诊为AIDS患者到眼科会诊，合并眼科疾患69例（93眼），进行常规视力、裂隙灯、直接眼底镜检查，外周血常规、CD3＋／CD4＋／CD8＋、血培养、感染免疫学五项、血及尿巨细胞病毒DNA检测，总结病患的临床特点，分析伴全身机会性感染及CD4＋T淋巴细胞计数。结果69例病患中，合并全身机会性感染66例（90眼），睑皮炎8例，眼睑血肿1例，结、角膜炎14例，巨细胞病毒性视网膜炎21例，葡萄膜炎7例，眼内炎4例，视网膜脱离1例，眼－神经病患14例，死亡4例，3例眼部疾患为首发症状，CD4＋T淋巴细胞计数低于正常值67例。结论 AIDS合并眼部疾患多伴有全身有机会性感染，CD4＋T淋巴细胞有明显的变化。
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 眼科疾病 全身机会性感染 CD4 +T淋巴细胞
